Isi
Dalam satu abad terakhir ini, manusia telah berjuang - dan memenangkan - bagian yang adil dari pertempuran melawan penyakit tersebut. Vaksin mengalahkan cacar. Antibiotik menaklukkan demam berdarah. Dan insektisida mengurangi penyakit yang dibawa nyamuk.Terlepas dari keberhasilan ini, beberapa penyakit tampaknya muncul kembali. Wabah campak dan gondongan telah menjadi berita utama akhir-akhir ini, misalnya. Meskipun alasan di balik naik turunnya penyakit seringkali rumit dan sulit untuk dijabarkan, berikut adalah beberapa alasan utama di balik beberapa kebangkitan ini.
Penolakan Vaksin
Salah satu pencapaian kesehatan masyarakat terbesar dalam sejarah, vaksin dikreditkan atas penurunan besar-besaran penyakit yang berpotensi berbahaya seperti campak dan polio. Meskipun sebagian besar keluarga menganut vaksinasi, semakin banyak tampaknya yang menunda atau melepaskan vaksin sama sekali karena kesalahpahaman tentang keamanan, keefektifan, dan perlunya vaksinasi.
Di Texas, misalnya, jumlah siswa dengan pengecualian non-medis untuk persyaratan vaksin sekolah telah meroket dari hanya 10.404 pada tahun 2007 menjadi 52.756 pada tahun 2017. Sementara tingkat vaksinasi keseluruhan untuk campak di Texas tetap stabil antara tahun 2007 dan 2017 dengan tingkat dari sekitar 97% untuk siswa, penelitian menunjukkan bahwa individu yang tidak divaksinasi cenderung berkumpul di komunitas dan sekolah yang sama, mengakibatkan rusaknya kekebalan kelompok pelindung dan membuat individu tersebut rentan terhadap wabah penyakit.
Dalam kasus Texas, lebih dari 360 dari 1.745 distrik sekolah independen negara bagian - atau 21% - memiliki tingkat vaksinasi campak di bawah ambang batas 83% hingga 94% yang direkomendasikan untuk mencapai kekebalan kawanan, dan setidaknya lima distrik melaporkan tingkat vaksinasi campak 50 % atau kurang Jika seseorang yang terinfeksi campak memasuki komunitas tersebut, penyakit dapat menyebar seperti api.
Campak merupakan salah satu penyakit paling menular. Secara resmi dinyatakan dihilangkan di Amerika Serikat pada tahun 2000, tetapi sejak itu, lusinan wabah dan ribuan kasus telah dilaporkan - termasuk wabah yang melibatkan Disneyland yang menyebabkan lebih dari 300 kasus di Amerika Serikat dan Kanada.
Menurut tinjauan yang diterbitkan di JAMA, tingginya jumlah orang yang menolak vaksin di komunitas tertentu meningkatkan risiko campak tidak hanya untuk individu yang tidak divaksinasi, tetapi juga untuk orang yang divaksinasi. Itu karena tidak ada vaksin yang 100 persen efektif. Beberapa orang yang menerima vaksin mungkin tidak meresponsnya dan tetap bisa sakit jika mereka terpapar virus.
Kecuali Amerika Serikat mampu meningkatkan tingkat vaksinasi di komunitas di seluruh negeri, wabah ini kemungkinan akan terus berlanjut.
Berlatih Berbicara dengan Seseorang yang Skeptis Tentang Vaksin Menggunakan Pembimbing Percakapan Virtual KamiKekebalan yang Menua atau Tidak Cukup
Campak bukan satu-satunya penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin yang muncul kembali. Kasus pertusis dan gondongan juga telah meningkat, dan meskipun penolakan vaksin jelas merupakan faktor, ada penyebab lain yang berpotensi berperan: kekebalan yang tidak mencukupi atau berkurang.
Banyak individu yang terlibat dalam wabah gondongan dan pertusis baru-baru ini setidaknya telah divaksinasi sebagian. Apakah itu berarti vaksin tidak bekerja? Tidak persis.
Vaksin pertusis sekitar 80% hingga 90% efektif saat pertama kali diberikan. Vaksin gondok sekitar 88% efektif setelah dua dosis. Namun, seiring berjalannya waktu, penelitian menunjukkan bahwa kekebalan berkurang, dan lebih banyak dosis mungkin diperlukan untuk melindungi dari wabah.
Vaksin bekerja dengan melatih tubuh Anda untuk melawan patogen tertentu, seperti virus, bakteri, atau toksin. Sistem kekebalan menciptakan antibodi untuk melawan vaksin, dan kemudian menyimpan informasi jika mereka bersentuhan dengan penyakit di masa depan. Ini adalah alat yang ampuh, tetapi tidak seperti membalik tombol. Vaksin tidak menjamin kekebalan langsung dan seumur hidup untuk semua orang yang mendapatkannya, dan hal yang sama berlaku untuk infeksi penyakit liar.
Jika tubuh tidak terpapar patogen atau vaksin lagi untuk waktu yang lama, tubuh dapat “lupa” cara membuat antibodi, dan tidak mampu melawan infeksi secara memadai - meskipun orang tersebut telah divaksinasi. Suntikan “penguat” dapat membantu menjaga sistem kekebalan tetap prima dan siap jika Anda bersentuhan dengan bentuk liar dari penyakit ini, tetapi siapa dan seberapa sering Anda membutuhkan dosis vaksin lain dapat bervariasi.
Penting untuk dicatat bahwa meskipun vaksin tidak sempurna, vaksin tetap merupakan cara terbaik untuk mencegah penyakit seperti gondongan dan pertusis.
Resistensi Obat
Antibiotik dulunya adalah peluru ajaib untuk menyembuhkan berbagai macam penyakit. Penemuan penisilin pada akhir 1920-an merupakan perubahan besar, karena penyakit yang biasanya berarti kematian tiba-tiba dapat disembuhkan. Namun, sebagaimana manusia telah menemukan cara untuk mencegah penyakit, virus dan bakteri juga telah beradaptasi.
Tuberkulosis, misalnya, dulu membunuh kira-kira satu dari tujuh orang yang mengidapnya. Diagnosis dan pengobatan yang efektif telah menyebabkan penurunan tingkat insiden di Amerika Serikat dan secara global, tetapi kemajuan itu terancam karena tuberkulosis yang resistan terhadap obat terus meningkat di seluruh dunia. Namun, pengobatan yang efektif tersedia; bila pengobatan tidak tersedia maka TB bisa berakibat fatal.
Dan itu bukan satu-satunya. Resistensi obat telah terlihat pada sejumlah penyakit - beberapa di antaranya merupakan ancaman mendesak bagi kesehatan masyarakat, termasuk penyakit menular seksual seperti gonore. Alasan di balik bagaimana resistensi berkembang bervariasi, tetapi semuanya tergantung pada bagaimana dan kapan obat ini digunakan.
Bakteri penyebab penyakit dapat dianggap sebagai bakteri "jahat". Sebagian besar bakteri jahat ini akan merespons antibiotik tetapi beberapa mungkin resisten. Anda juga memiliki bakteri "baik" yang membantu melindungi tubuh Anda dari jenis bakteri buruk. Antibiotik membunuh bakteri baik dan jahat, tetapi hanya bakteri jahat yang merespons antibiotik. Yang tahan tertinggal. Tanpa bakteri baik untuk mencegahnya, mereka dapat berkembang biak, mengambil alih, dan berpotensi menyebar dari orang ke orang atau menularkan kekuatan supernya ke bakteri lain. Selain itu, mengonsumsi antibiotik dapat menyebabkan beberapa bakteri jahat bermutasi dan menjadi kebal terhadap obat sehingga dapat bertahan di dalam tubuh Anda.
Salah satu langkah terpenting dalam memerangi resistensi obat adalah mengubah cara penggunaan dan resep antibiotik. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, sebanyak 50 persen dari waktu antibiotik diresepkan, mereka diresepkan secara tidak benar atau dengan cara yang kurang optimal-misalnya, meresepkan antibiotik untuk apa yang sebenarnya merupakan infeksi virus, seperti flu.
Penyalahgunaan antibiotik pada hewan penghasil makanan juga dapat menyebabkan resistensi obat dari penyakit yang ditularkan melalui makanan seperti salmonella pada manusia, dan karenanya hanya boleh digunakan di bawah pengawasan dan arahan dari dokter hewan berlisensi.
Individu juga dapat berbuat lebih banyak untuk mencegah resistensi obat dengan bekerja lebih keras untuk mencegah penyakit secara umum melalui cuci tangan yang lebih baik, persiapan makanan yang aman, dan menggunakan obat-obatan hanya jika diperlukan dan sesuai resep.
Perubahan iklim
Mungkin kebangkitan penyakit terbesar belum datang. Dengan kenaikan suhu global, bumi melihat perubahan tidak hanya pada lingkungan, tetapi juga pergeseran habitat hewan dan interaksi manusia karena peristiwa cuaca ekstrem - yang selalu mengancam kesehatan dan keselamatan manusia - semakin sering terjadi.
Para ilmuwan memperingatkan bahwa planet yang lebih hangat dan lebih basah akan menyebabkan munculnya kembali sejumlah penyakit. Hujan lebat dan banjir yang menyusul, misalnya, dapat membanjiri saluran air dan menyumbat saluran pembuangan, yang menyebabkan kontaminasi pasokan air dan merebaknya penyakit seperti kolera. Suhu yang lebih hangat dan peningkatan curah hujan memungkinkan populasi nyamuk tropis merayap semakin dekat. ke kutub, mempertaruhkan lonjakan penyakit yang ditularkan melalui vektor seperti malaria. Dan kenaikan permukaan laut kemungkinan besar akan menggusur seluruh komunitas dan memaksa mereka pindah ke ruang perkotaan yang semakin meningkat, tempat penyakit dapat lebih mudah menyebar.
Kapan dan di mana peristiwa-peristiwa ini akan terjadi, sebagian besar bersifat teoretis karena sifat jalur penularan penyakit yang sangat kompleks. Tetapi pejabat kesehatan memperkirakan bahwa perubahan iklim kemungkinan akan, paling tidak, memperburuk dan memperluas masalah kesehatan saat ini, terutama di daerah-daerah yang kekurangan infrastruktur dan sumber daya untuk mempersiapkan dan merespons.
Film itu sudah mulai muncul. Kejadian demam berdarah telah meningkat secara signifikan dalam beberapa dekade terakhir, sebagian karena suhu yang lebih hangat dan curah hujan yang lebih tinggi yang memungkinkan vektornya, nyamuk Aedes, untuk memperluas kebiasaannya. Kasus penyakit diare yang ditularkan melalui air yang dilaporkan umumnya terlihat setelah hujan deras seperti legionella dan cryptosporidium-telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, dan air yang lebih hangat telah membuat bakteri penyebab kolera dapat bertahan di daerah yang sebelumnya tidak mereka miliki. Peningkatan ini mungkin hanya permulaan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pasang surutnya insiden penyakit sangat kompleks dan hampir tidak pernah disebabkan oleh satu penyebab tunggal. Contoh-contoh yang diberikan di atas dimaksudkan untuk menggambarkan bagaimana faktor-faktor spesifik ini memengaruhi tren penyakit, dan tidak dimaksudkan untuk menggambarkan penjelasan lengkap mengapa penyakit tertentu muncul kembali.
Selain itu, sementara beberapa patogen ini memang menunjukkan tanda-tanda kebangkitan, lebih banyak lagi yang ditaklukkan setiap hari melalui upaya kesehatan masyarakat berskala besar dan terkoordinasi. Pentingnya kesuksesan ini tidak boleh diabaikan.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks