Apa Itu Diabetes Tipe 3?

Isi

• Hubungan Antara Alzheimer dan Diabetes
• Gejala Diabetes Tipe 3
• Penyebab
• Diagnosa
• Pengobatan
• Pencegahan
• Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Diabetes tipe 3 adalah nama kontroversial yang terkadang digunakan untuk merujuk pada penyakit Alzheimer, sejenis demensia progresif. Hubungan kuat telah dibuat antara kedua kondisi tersebut, terutama bahwa demensia dapat dipicu oleh jenis resistensi insulin yang terjadi secara spesifik di otak.

Menurut American Diabetes Association (ADA), selain usia lanjut menderita diabetes atau pradiabetes adalah faktor risiko terbesar kedua untuk penyakit Alzheimer. Meskipun sejumlah kecil penelitian menemukan peningkatan risiko demensia dengan diabetes tipe 1, sebagian besar penelitian telah menyimpulkan bahwa hubungan antara diabetes dan Alzheimer ini khusus untuk diabetes tipe 2.

Namun, mengklasifikasikan Alzheimer sebagai diabetes tipe 3 masih kontroversial, dan banyak komunitas medis tidak mau mengakui diabetes tipe 3 sebagai diagnosis medis sampai lebih banyak penelitian dilakukan.

Perhatikan bahwa diabetes tipe 3 tidak sama dengan diabetes mellitus tipe 3c (juga disebut T3cDM atau diabetes pankreatogenik), suatu kondisi sekunder yang mungkin timbul akibat penyakit pankreas lainnya.

Hubungan Antara Alzheimer dan Diabetes

Studi menunjukkan risiko terkena penyakit Alzheimer di antara penderita diabetes 65% lebih tinggi dibandingkan mereka yang tidak menderita diabetes. Dengan kaitan yang kuat tersebut, penelitian difokuskan untuk menjelaskan hubungan antara kedua penyakit tersebut.

Pada diabetes tipe 1, yang merupakan penyakit autoimun, sel-sel yang memproduksi insulin, yang disebut sel beta, diserang oleh sistem kekebalan tubuh, menyebabkan glukosa menumpuk ke tingkat yang tinggi dalam aliran darah.

Diabetes tipe 2 terjadi ketika insulin menjadi kurang sensitif terhadap glukosa (gula) dan oleh karena itu kurang efisien dalam mengeluarkannya dari aliran darah, memungkinkannya untuk menumpuk daripada dibawa ke dalam sel untuk digunakan sebagai energi.

Pada penyakit Alzheimer, tampaknya terjadi masalah resistensi insulin yang serupa, tetapi alih-alih memengaruhi tubuh secara keseluruhan, efeknya terlokalisasi di otak.

Dalam studi tentang otak orang setelah kematian, para peneliti telah mencatat bahwa otak mereka yang menderita penyakit Alzheimer tetapi tidak memiliki diabetes tipe 1 atau tipe 2 menunjukkan banyak kelainan yang sama seperti otak mereka yang mengidap diabetes, termasuk tingkat insulin yang rendah di otak. Penemuan inilah yang mengarah pada teori bahwa Alzheimer adalah tipe diabetes khusus otak- "diabetes tipe 3".

Pada diabetes, jika gula darah seseorang menjadi terlalu tinggi atau terlalu rendah, tubuh mengirimkan tanda-tanda masalah yang jelas: perubahan perilaku, kebingungan, kejang, dll. Namun, pada penyakit Alzheimer, alih-alih sinyal akut tersebut, fungsi dan struktur otak menurun secara bertahap seiring waktu.

Ketika sekelompok peneliti meninjau koleksi studi yang tersedia tentang penyakit Alzheimer dan fungsi otak, mereka mencatat bahwa temuan umum pada penyakit Alzheimer adalah kemunduran kemampuan otak untuk menggunakan dan memetabolisme glukosa. Mereka membandingkan penurunan itu dengan kemampuan kognitif dan mencatat bahwa penurunan pemrosesan glukosa bertepatan dengan, atau bahkan mendahului, penurunan kognitif dari gangguan memori, kesulitan menemukan kata, perubahan perilaku, dan banyak lagi.

Lebih lanjut, para ilmuwan menentukan bahwa ketika fungsi insulin di otak memburuk, tidak hanya kemampuan kognitif menurun, ukuran dan struktur otak juga memburuk - semuanya biasanya terjadi seiring dengan perkembangan penyakit Alzheimer.

Oleh karena itu, istilah "diabetes tipe 3" digunakan dalam dua keadaan: untuk menggambarkan tipe diabetes yang sebenarnya yang hanya memengaruhi otak dan untuk menggambarkan perkembangan diabetes tipe 2 menjadi penyakit Alzheimer.

Gejala Diabetes Tipe 3

Gejala diabetes tipe 3 pada dasarnya sama dengan gejala awal demensia, yang menurut Alzheimer's Association, meliputi:

• Kesulitan menyelesaikan tugas yang sebelumnya sudah biasa, seperti mengemudi ke toko bahan makanan
• Kehilangan memori yang mengganggu kehidupan sehari-hari
• Tantangan dalam perencanaan atau pemecahan masalah
• Kebingungan dengan waktu atau tempat
• Kesulitan memahami gambar visual atau hubungan spasial, seperti kesulitan membaca atau keseimbangan
• Kesulitan bergabung atau mengikuti percakapan atau berbicara / menulis
• Sering salah taruh barang dan tidak bisa menelusuri kembali langkah Anda
• Suasana hati atau kepribadian berubah

Penyebab

Selama beberapa dekade, para peneliti telah berusaha untuk menentukan penyebab spesifik penyakit Alzheimer. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa meskipun diabetes cenderung memperburuk dan berkontribusi pada perkembangan penyakit Alzheimer, itu mungkin bukan satu-satunya penyebabnya.

Namun, komplikasi diabetes diketahui dapat mempengaruhi kesehatan otak dengan cara:

• Meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke yang dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah, yang pada akhirnya dapat menghambat aliran darah ke otak, yang mengakibatkan demensia
• Menyebabkan kelebihan insulin, yang dapat mengubah jumlah atau status zat kimia saraf lain yang mencapai otak, ketidakseimbangan yang dapat menyebabkan Alzheimer
• Mengakibatkan peningkatan gula darah, yang menyebabkan peradangan yang dapat merusak sel-sel otak dan memicu Alzheimer

Memahami Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Alzheimer

Faktor risiko

Faktor risiko utama untuk mengembangkan diabetes tipe 3 adalah diabetes tipe 2. Faktor risiko untuk mengembangkan diabetes tipe 2 meliputi:

• Riwayat keluarga diabetes atau sindrom metabolik
• Usia di atas 45 tahun
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Berat badan berlebih atau obesitas
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• Aktivitas fisik rendah

7 Faktor Risiko Teratas untuk Diabetes Tipe 2

Diagnosa

Meskipun tidak ada tes khusus untuk diabetes tipe 3, dokter biasanya akan mencari tanda-tanda Alzheimer dan tanda-tanda diabetes.

Untuk mendiagnosis Alzheimer, seorang dokter akan:

• Catat riwayat kesehatan lengkap
• Tanyakan tentang riwayat keluarga Anda sehubungan dengan Alzheimer dan demensia
• Lakukan pemeriksaan neurologis
• Lakukan pengujian neurofisiologis
• Merekomendasikan studi pencitraan, seperti magnetic resonance imaging (MRI), yang dapat memberikan bukti visual tentang bagaimana otak berfungsi, dan untuk mencari ciri khas kelompok plak amiloid dari protein yang disebut beta-amiloid-konsisten dengan Alzheimer

Jika Anda memiliki gejala diabetes tipe 2, dokter Anda mungkin juga meminta Anda melakukan tes glukosa puasa atau acak dan tes hemoglobin A1c (Hb A1c) untuk melihat seberapa baik gula darah Anda dikendalikan.

Apa Itu Tes A1C?

Pengobatan

Jika Anda telah didiagnosis dengan diabetes tipe 2 dan Alzheimer, dokter Anda mungkin merekomendasikan protokol pengobatan diabetes untuk membantu mengendalikan kadar gula darah Anda.

Perawatan standar untuk diabetes tipe 2 meliputi:

• Modifikasi gaya hidup seperti penurunan berat badan, perubahan pola makan, dan olahraga
• Berbagai terapi obat termasuk sulfonilurea, peptida mirip glukagon, biguanida seperti metformin, dan lain-lain
• Insulin tambahan, umumnya hanya digunakan jika gaya hidup berubah dan obat lini pertama lainnya tidak efektif
• Pemantauan gula darah yang sering dan pengujian Hb A1c

Ada potensi bahwa obat diabetes seperti metformin dan peptida mirip glukagon dapat membantu dalam mencegah perkembangan Alzheimer. Dalam penelitian pada hewan dan manusia, obat-obatan ini telah menunjukkan bukti peningkatan sensitivitas insulin yang dapat melindungi dari kelainan struktural yang berkembang. pada penyakit Alzheimer, meningkatkan kemampuan otak untuk memetabolisme glukosa, dan mendemonstrasikan peningkatan fungsi kognitif dalam beberapa kasus.

Dari Makanan Menjadi Obat: Mengobati Diabetes Tipe 2

Perawatan farmasi untuk Alzheimer terbukti sulit dipahami. Meskipun ada beberapa obat resep yang dirancang untuk mengobati gejala Alzheimer, keefektifannya masih dipertanyakan.

Banyak orang dengan Alzheimer memiliki tingkat neurotransmitter yang rendah yang disebut asetilkolin. Pengobatan yang dikenal sebagai penghambat kolinesterase, misalnya, Aricept (donepezil), Razadyne (galantamine), atau Exelon (rivastigmine), dapat membantu dengan mempertahankan kadar asetilkolin di otak.

Namenda (memantine), antagonis reseptor NMDA, telah terbukti sedikit mengurangi perkembangan penyakit, dan biasanya diresepkan bersamaan dengan penghambat kolinesterase.

Gejala perilaku seperti depresi, umum pada awal Alzheimer, biasanya diobati dengan penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti Prozac (fluoxetine).

Pengobatan Alzheimer biasanya diujicobakan terlebih dahulu selama delapan minggu, kemudian ditinjau untuk menentukan apakah ada manfaatnya.

Pengobatan Penyakit Alzheimer

Pencegahan

Ada banyak persilangan antara tindakan yang dapat membantu mencegah diabetes dan Alzheimer, seperti mengikuti diet sehat dan meningkatkan aktivitas fisik.

Untuk mengurangi risiko terkena penyakit Alzheimer secara khusus, ikuti empat pilar berikut:

1. Ikuti diet yang kaya akan makanan utuh dan rendah olahan, makanan olahan, dan konsumsi suplemen berpotensi tinggi. Pilihan yang bagus adalah diet Mediterania.
2. Dapatkan latihan fisik yang cukup - idealnya 150 menit latihan kardio dan kekuatan setiap minggu - dan latihan mental (dengan membaca, membuat karya seni, melakukan teka-teki silang, dan aktivitas otak lainnya.
3. Atasi stres. Latihan seperti yoga dan meditasi dapat membantu.
4. Tingkatkan kesejahteraan psikologis Anda dengan bersosialisasi dengan orang lain dan memberikan layanan di komunitas Anda.

Sejumlah penelitian telah mengungkapkan bagaimana perubahan gaya hidup dapat meningkatkan kendali glukosa pada penderita diabetes tipe 2. Selain empat pilar di atas, tindakan lain yang dapat membantu mencegah diabetes meliputi:

• Kehilangan 5% hingga 10% dari berat badan Anda untuk membantu memulihkan sensitivitas insulin
• Berhenti merokok untuk mengurangi stres pada organ Anda
• Tidur yang cukup untuk mengurangi efek stres kronis dan meningkatkan penyerapan glukosa

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda menderita diabetes dan khawatir tentang risiko terkena penyakit Alzheimer, diskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter. Mereka mungkin dapat menyesuaikan pengobatan dan strategi manajemen Anda untuk membantu menopang pertahanan Anda terhadap Alzheimer.