Isi
Seberapa penting tes darah dalam mendiagnosis artritis? Tes darah apa yang biasanya dipesan dan informasi apa yang mereka berikan tentang pasien individu?Juga, ketika pasien memiliki hasil tes darah negatif untuk indikator arthritis biasa, tetapi mereka memiliki gejala klinis seperti nyeri, kemerahan, hangat, bengkak, dan kekakuan pada persendian mereka, apakah laboratorium negatif menghalangi diagnosis arthritis?
Tes Darah Digunakan
Ahli reumatologi (dokter yang berspesialisasi dalam artritis dan kondisi terkait) biasanya memesan tes darah untuk membantu memastikan atau mengecualikan diagnosis klinis. Misalnya, pertimbangkan pasien yang memiliki riwayat kaku selama 3 bulan di pagi hari terkait dengan nyeri dan pembengkakan di pergelangan tangan atau tangan. Pada pasien ini, tes darah berikut mungkin dilakukan untuk membantu memastikan diagnosis rheumatoid arthritis:
- Faktor reumatoid
- Antibodi peptida citrullinated antisiklik
- Laju sedimentasi eritrosit
- protein C-reaktif
Adanya faktor rheumatoid positif atau antibodi CCP pada pasien ini akan membantu memastikan diagnosis rheumatoid arthritis. Di sisi lain, hingga 30% pasien dengan artritis reumatoid mungkin tidak memiliki antibodi ini, terutama pada awal penyakitnya. Selain itu, adanya faktor reumatoid, terutama pada level rendah, tidak jarang pada pasien yang memilikinya. tidak memiliki dan tidak akan pernah mengembangkan rheumatoid arthritis. Antibodi anti-CCP lebih mungkin dikaitkan dengan rheumatoid arthritis, jadi jika pasien memiliki tingkat yang tinggi, pasien tanpa manifestasi khas dari rheumatoid arthritis mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit ini.
Dua tes darah lainnya yang disebutkan adalah laju sedimentasi dan CRP. Tes darah ini mengukur peradangan dan biasanya meningkat pada pasien dengan rheumatoid arthritis aktif. Tingkat normal tidak mengesampingkan rheumatoid arthritis, tetapi pasien tersebut mungkin lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami kerusakan sendi dibandingkan dengan pasien dengan tingkat peradangan yang tinggi. Itu terutama berlaku untuk CRP yang meningkat.
Tes antibodi antinuklear (ANA) penting pada pasien contoh kami untuk mengevaluasi lupus eritematosus sistemik (SLE). Sementara kadar ANA yang rendah umum terjadi pada rheumatoid arthritis, kadar ANA yang tinggi pada contoh pasien menunjukkan kemungkinan lupus, terutama jika faktor anti-PKC dan reumatoid negatif.
Pada kunjungan berikutnya, jika faktor reumatoid atau anti-PKC positif, biasanya tidak dipesan ulang. Tingkat sedimentasi dan CRP, bagaimanapun, sering dipesan karena mereka dapat membantu memastikan (selain riwayat dan pemeriksaan pasien) apakah arthritis aktif atau dalam remisi.
1:43