Isi
- Sakit Kepala Terburuk dalam Hidup Anda (alias Sakit Kepala Thunderclap)
- Tiba-tiba Sakit Kepala Parah di Satu Sisi Kepala
- Sakit Kepala Parah pada Kehamilan atau Masa Pascapersalinan
- Sakit Kepala pada Orang dengan Sistem Kekebalan Tubuh yang Lemah
- Sakit Kepala pada Orang Berusia Lebih Dari 50 Tahun Dengan Diduga Arteritis Sel Raksasa
- Sakit Kepala Baru atau Pola Memburuk
- Sakit Kepala Ditambah Gejala atau Tanda Lain
Tetapi dalam beberapa kasus, pencitraan otak (misalnya, MRI otak atau CT scan otak) diperlukan untuk mengevaluasi penyebab sakit kepala yang serius, terkadang mengancam jiwa.
Meskipun bukan daftar yang lengkap, berikut adalah contoh utama kapan dokter akan memesan pencitraan untuk sakit kepala Anda.
Sakit Kepala Terburuk dalam Hidup Anda (alias Sakit Kepala Thunderclap)
"Sakit kepala terburuk dalam hidup Anda", atau sakit kepala seperti petir, mengkhawatirkan pendarahan subaraknoid (pendarahan di otak) dan memerlukan CT scan segera.
Jika CT scan otak normal, dan dokter Anda masih khawatir tentang perdarahan subarachnoid, tusukan lumbal (spinal tap) akan dilakukan.
Angiografi resonansi magnetik (MRA) dan / atau venografi juga sering dilakukan untuk menyingkirkan masalah pembuluh darah di otak.
Sakit kepala seperti petir juga bisa menjadi tanda kondisi serius lainnya seperti keadaan darurat hipertensi atau diseksi arteri.
Tiba-tiba Sakit Kepala Parah di Satu Sisi Kepala
Onset nyeri kepala satu sisi yang tiba-tiba, terutama jika nyeri menjalar ke leher, mengkhawatirkan diseksi arteri karotis atau vertebralis.
Ini juga merupakan keadaan darurat medis dan membutuhkan MRI otak yang muncul dan CTA atau MRA kepala dan leher (tes pencitraan ini melihat pembuluh darah di otak).
Sakit Kepala Parah pada Kehamilan atau Masa Pascapersalinan
Meskipun sakit kepala sering terjadi dalam kehamilan, dan sebagian besar tidak mengkhawatirkan, sakit kepala parah memerlukan pencitraan otak. Untuk beberapa kondisi medis yang serius, seperti pituitary apoplexy atau sindrom vaskular serebral reversibel (ketika arteri di otak kejang), kehamilan merupakan faktor risiko.
Ada kondisi medis serius lainnya yang perlu dipertimbangkan oleh dokter jika seorang wanita mengalami sakit kepala parah selama kehamilan, termasuk stroke atau trombosis vena serebral.
Sakit Kepala pada Orang dengan Sistem Kekebalan Tubuh yang Lemah
Orang dengan riwayat HIV / AIDS atau diabetes, orang yang menjalani kemoterapi untuk kanker, atau orang yang menggunakan kortikosteroid jangka panjang (seperti prednison) memiliki sistem kekebalan yang lemah, yang berarti mereka mungkin mengalami kesulitan melawan infeksi.
Kekhawatiran utama tentang sakit kepala pada orang dengan gangguan sistem kekebalan meliputi:
- Abses otak
- Meningitis
- Kanker otak atau sumsum tulang belakang
Tumor otak dan infeksi di otak (seperti abses) dapat divisualisasikan dengan MRI otak.
Sakit Kepala pada Orang Berusia Lebih Dari 50 Tahun Dengan Diduga Arteritis Sel Raksasa
Arteritis sel raksasa menyebabkan peradangan pada pembuluh darah besar dan menengah tertentu, biasanya cabang dari arteri karotis eksternal (arteri besar di leher Anda).
Peradangan pembuluh darah ini dapat menyebabkan berbagai gejala, tetapi yang paling terkenal adalah sakit kepala baru (seringkali kulit kepala terasa lembut untuk disentuh, tetapi tidak selalu), nyeri rahang saat makan, dan terkadang penglihatan berubah. Beberapa orang juga mengalami demam dan merasa tidak enak badan dengan hilangnya nafsu makan dan nyeri tubuh secara umum.
Selain tingkat sedimentasi eritrosit (LED) atau tes darah protein C-reaktif, biopsi arteri temporal dan MRI resolusi tinggi sering dilakukan untuk memastikan diagnosis.
Sakit Kepala Baru atau Pola Memburuk
Sakit kepala yang memiliki pola yang memburuk (yaitu, menjadi lebih parah atau sering) memerlukan pencitraan otak untuk menyingkirkan perdarahan di otak (misalnya, hematoma subdural) atau tumor.
Sakit kepala baru - yang datang tiba-tiba dan / atau terjadi pada seseorang dengan riwayat kanker atau HIV - juga memerlukan pencitraan. Untuk yang terakhir, ada risiko kanker menyebar ke otak atau infeksi otak.
Sakit Kepala Ditambah Gejala atau Tanda Lain
Kadang-kadang gejala yang terkait dengan sakit kepala Anda yang memerlukan pencitraan saraf-yang bisa berarti CT scan atau MRI, atau keduanya.
Gejala atau tanda terkait ini meliputi:
- Gejala neurologis selain yang ditemukan pada aura migrain yang khas (misalnya, kelemahan atau mati rasa di satu sisi tubuh, penglihatan kabur, atau kebingungan)
- Leher kaku, demam, atau gejala seluruh tubuh lainnya seperti ruam
- Sakit kepala yang dipicu oleh batuk, olahraga berat, atau hubungan seks
- Sakit kepala dengan riwayat pusing atau masalah keseimbangan
- Sakit kepala yang terjadi setelah trauma kepala
- Temuan papilledema pada pemeriksaan fisik (ketika cakram optik di mata Anda membengkak karena tekanan yang meningkat di otak)
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Penting untuk diingat bahwa, dalam banyak kasus, pencitraan otak tidak diindikasikan untuk diagnosis sakit kepala atau migrain. Kebanyakan sakit kepala hanyalah sakit kepala, masalah medis yang tidak berbahaya.
Karena itu, penting untuk menemui dokter untuk evaluasi sakit kepala Anda. Sulit membedakan mana yang serius dan yang tidak-dan terkadang nuansa medis kecil yang diambil dokter yang menentukan diagnosis.