Isi
- Bagaimana Methotrexate Diambil
- Bagaimana Ini Diresepkan
- Kontraindikasi
- Potensi Efek Samping
- Potensi Interaksi Makanan
- Interaksi Obat
- Keamanan Selama Kehamilan
- Keamanan Jangka Panjang
Bagaimana Methotrexate Diambil
Methotrexate harus diminum persis seperti yang ditentukan oleh dokter. Seorang fisik akan menyesuaikan dosis dengan kebutuhan setiap pasien. Methotrexate dapat diberikan sebagai tablet, infus atau injeksi. Jika diminum seminggu sekali, sebaiknya diminum pada hari yang sama setiap minggu.
Bagaimana Ini Diresepkan
Karena metotreksat menghalangi metabolisme sel, metotreksat diresepkan untuk kondisi di mana pertumbuhan sel abnormal menjadi masalah, seperti psoriasis atau kanker. Methotrexate juga bermanfaat untuk mengobati beberapa kasus penyakit Crohn dan rheumatoid arthritis. Methotrexate juga telah digunakan untuk menyebabkan keguguran pada kehamilan ektopik.
Kontraindikasi
Beritahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami salah satu dari kondisi berikut:
- Sedang hamil
- Penyakit ginjal
- Penyakit hati atau sirosis
- Penyakit paru-paru atau fibrosis
- Penyakit neurologis
- Infeksi berulang
Potensi Efek Samping
Efek samping yang menjengkelkan dari metotreksat termasuk sakit kepala, mengantuk, gatal, ruam kulit, pusing, dan rambut rontok. Efek samping yang serius termasuk toksisitas hati, sumsum tulang, atau, jarang, paru-paru.
Potensi Interaksi Makanan
Minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi saat menggunakan metotreksat, karena dapat menyebabkan kerusakan pada hati, yang menyebabkan sirosis.
Interaksi Obat
Orang yang memakai methotrexate harus menghindari vaksinasi dengan virus hidup. Methotrexate menyebabkan sistem kekebalan tubuh ditekan, sehingga vaksin virus hidup sebenarnya dapat menyebabkan penyakit alih-alih respons kekebalan.
FDA merekomendasikan kehati-hatian dalam mengonsumsi metotreksat bersama dengan penghambat pompa proton (PPI), yang merupakan obat yang membantu mengurangi jumlah asam di perut. Beberapa PPI yang umum termasuk Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole), dan Protonix ( pantoprazole). Kekhawatiran tersebut sebagian besar ditunjukkan pada mereka yang menggunakan metotreksat dosis tinggi.
Masalahnya adalah PPI dapat meningkatkan kadar metotreksat serum (jumlah yang ditemukan dalam darah). Kadar serum yang tinggi bisa berarti ada sejumlah racun metotreksat yang menumpuk di dalam tubuh. Efek penuh dari interaksi ini masih dipelajari, tetapi FDA telah mengeluarkan peringatan tentang penggunaan metotreksat bersama dengan PPI.
Methotrexate dapat berinteraksi dengan obat-obatan berikut ini:
- Obat arthritis (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirin atau salisilat lainnya
- Azathioprine (Imuran)
- Bismuth subsalicylate (Pepto Bismol)
- Karbenisilin (Geocillin)
- Cholestyramine (Questran)
- Pengencer darah (Coumadin)
- Siklosporin (Sandimmun, Neoral)
- Digoxin (Lanoxin)
- Etretinat (Tegison)
- Fenitoin (Dilantin)
- Probenecid
- Penghambat pompa proton (PPI)
- Obat Sulfa (Bactrim)
- Diuretik thiazide (Dyazide, hydrochlorothiazide)
Keamanan Selama Kehamilan
FDA telah mengklasifikasikan metotreksat sebagai obat tipe X. Artinya, penelitian pada hewan atau wanita hamil telah menunjukkan bukti positif adanya kelainan janin. Methotrexate tidak boleh digunakan selama kehamilan karena dapat menyebabkan keguguran atau cacat lahir pada embrio.
Pria harus menghentikan metotreksat setidaknya selama 3 bulan sebelum konsepsi. Wanita harus menghentikan metotreksat untuk satu siklus ovulasi penuh sebelum konsepsi. Methotrexate masuk ke dalam ASI dan dapat memengaruhi bayi yang menyusui. FDA merekomendasikan bahwa metotreksat tidak digunakan pada wanita usia subur kecuali "ada bukti medis yang jelas bahwa manfaatnya bisa diharapkan lebih besar daripada risiko yang dipertimbangkan."
Keamanan Jangka Panjang
Methotrexate mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu agar efektif dalam mengobati penyakit Crohn. Ini hanya boleh diambil untuk jangka waktu yang lama (bulan atau tahun) di bawah pengawasan dokter.
Efek samping lain yang tidak disebutkan di atas juga dapat terjadi pada beberapa pasien. Jika Anda melihat efek lain, tanyakan kepada dokter Anda. Informasi ini dimaksudkan hanya sebagai pedoman. Selalu konsultasikan dengan dokter atau apoteker untuk informasi lengkap tentang obat resep.