Isi
Kanker mulut adalah jenis kanker kepala dan leher yang berkembang ketika sel-sel abnormal di lapisan pipi, gusi, langit-langit mulut, lidah, atau bibir tumbuh tidak terkendali. Seringkali, kanker orofaring - yang mempengaruhi langit-langit lunak, dinding samping dan belakang tenggorokan, sepertiga bagian belakang lidah, dan amandel - juga terkumpul di bawah istilah ini.Penggunaan tembakau dan alkohol adalah faktor risiko utama untuk penyakit ini, tetapi ada faktor lain, termasuk infeksi human papillomavirus (HPV). Gejala yang paling umum dari kanker mulut adalah sakit yang tidak dapat sembuh atau sakit mulut yang terus-menerus. Biopsi diperlukan untuk memastikan diagnosis. Tergantung pada lokasi dan penyebaran kanker, pengobatan bervariasi, tetapi umumnya memerlukan pembedahan, radiasi, dan / atau kemoterapi.
Sebagian besar kanker mulut adalah kanker sel skuamosa.
Sel skuamosa adalah sel tipis dan datar yang melapisi mulut dan tenggorokan. Jauh lebih jarang, kanker mulut sel non-skuamosa seperti tumor kelenjar ludah atau limfoma dapat berkembang.
Gejala Kanker Mulut
Menurut American Cancer Society, gejala kanker mulut yang paling umum termasuk sakit di mulut yang tidak kunjung sembuh atau sakit mulut atau tenggorokan yang tidak kunjung sembuh.
Gejala potensial kanker mulut lainnya termasuk:
- Bercak putih (disebut leukoplakia) atau bercak merah (disebut eritroplakia) di bagian dalam mulut
- Keropeng non-penyembuhan pada bibir atau sariawan
- Pendarahan dari mulut yang tidak berhubungan dengan cedera
- Nyeri dan / atau kesulitan mengunyah
- Kelenjar bengkak (kelenjar getah bening) atau ada massa di leher
- Sakit rahang atau bengkak
- Kesulitan menelan, mengunyah, berbicara, atau menggerakkan lidah atau rahang
- Lidah atau area mulut mati rasa
- Gigi lepas atau gigi palsu
- Bau mulut terus-menerus
Penyebab
Meskipun penyebab pasti dari kanker mulut tidak jelas, ada beberapa faktor yang secara konsisten ditemukan meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkannya.
Mungkin faktor risiko yang paling signifikan untuk mengembangkan kanker mulut adalah penggunaan tembakau. Merokok, cerutu, dan pipa semua meningkatkan risiko kanker di mana saja di mulut atau tenggorokan. Selain itu, produk tembakau tanpa asap atau rokok yang sering disebut "celup" atau "kunyah", meningkatkan risiko berkembangnya kanker pipi, gusi, dan bagian dalam bibir.
Faktor risiko lain yang terkait dengan perkembangan kanker mulut meliputi:
- Konsumsi alkohol berlebihan: Resiko meningkat drastis ketika seseorang merokok dan juga minuman keras.
- Human papillomavirus (HPV), terutama HPV tipe 16, yang ditularkan melalui hubungan seksual. Perhatikan, ini jarang berhubungan dengan kanker mulut. Kanker orofaring (terjadi pada amandel, pangkal lidah, dll.) Adalah jenis kanker yang umumnya dikaitkan dengan infeksi HPV.
- Makan makanan yang kurang buah dan sayuran
- Terpapar sinar matahari berlebih (meningkatkan risiko kanker bibir)
- Memiliki sistem kekebalan yang lemah
- Memiliki masalah kesehatan mendasar tertentu seperti penyakit graft-versus-host atau sindrom genetik seperti anemia Fanconi
- Mengunyah sirih, obat perangsang yang tertelan seperti mengunyah tembakau dan sering kali dicampur dengan tembakau
Kanker mulut lebih sering terjadi pada pria, mungkin karena pria lebih cenderung menggunakan tembakau dan alkohol daripada wanita.
Kanker mulut juga lebih sering terjadi pada orang dewasa di atas usia 55, meskipun ini berubah karena kanker yang terkait dengan infeksi HPV meningkat jumlahnya.
Diagnosa
Mendiagnosis kanker mulut adalah pendekatan langkah bijak yang sering dimulai dengan dokter atau dokter gigi perawatan primer melihat kelainan di mulut atau tenggorokan Anda setelah melakukan pemeriksaan fisik. Dalam kasus ini, atau jika Anda mengalami satu atau lebih gejala yang mencurigakan untuk kanker mulut, ahli kesehatan Anda akan merujuk Anda ke seseorang yang mengkhususkan diri pada penyakit mulut dan tenggorokan, yang disebut dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).
Dokter THT akan melakukan pemeriksaan kepala dan leher secara menyeluruh, mencari semua area abnormal dan / atau kelenjar getah bening yang membesar. Untuk melakukan pemeriksaan ini dengan baik, THT dapat menggunakan endoskopi (tabung fleksibel dengan kamera dan lampu di ujungnya).
Panduan Diskusi Dokter Kanker Mulut
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Jika area yang mencurigakan divisualisasikan selama pemeriksaan, sampel jaringan (disebut biopsi) dikeluarkan. Jika sel kanker ditemukan dalam biopsi, stadium penyakit (seberapa jauh kanker telah menyebar) kemudian ditentukan. Secara keseluruhan, pementasan digunakan untuk menentukan pengobatan yang tepat dan membantu memprediksi prognosis atau pandangan seseorang.
Beberapa tes yang terlibat dalam pementasan meliputi:
- Tes HPV dari spesimen biopsi
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
- Pemindaian tomografi komputer (CT) pada leher dan dada
- Pemindaian positron emission tomography (PET)
- Rontgen gigi
- Barium swallow (rangkaian sinar-X gastrointestinal dari esofagus dan perut)
Kanker mulut stadium awal, pada gusi (gingiva) misalnya, bermanifestasi sebagai bercak putih atau sakit merah. Tumor stadium 2 berukuran lebih besar, tumbuh melewati 2 sentimeter. Tumor stadium 3 menyentuh kelenjar getah bening di dekatnya, menyebabkannya membengkak, dan tumor stadium 4 menyentuh beberapa kelenjar getah bening dan jaringan lainnya.
Bagaimana Dokter Mendiagnosis Kanker MulutPengobatan
Cara pengobatan yang Anda, dokter THT, dan ahli onkologi pilih akan tergantung pada stadium dan lokasi kanker, serta tujuan perawatan Anda. Sebaiknya diskusikan semua opsi yang terkait dengan kasus Anda.
Operasi
Pembedahan (dilakukan oleh dokter THT Anda) untuk mengangkat jaringan kanker biasanya merupakan metode pertama untuk mengobati kanker mulut dan paling sering digunakan untuk kanker mulut stadium awal. Selama operasi pengangkatan kanker, kelenjar getah bening di leher juga dapat diangkat karena kanker mulut biasanya menyebar di sana.
Bagi sebagian orang, pembedahan adalah satu-satunya jenis pengobatan yang dibutuhkan; untuk orang lain, kemoterapi dan / atau radiasi juga dapat digunakan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi menggunakan jenis pancaran energi tinggi tertentu dari radiasi untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel kanker. Terapi radiasi bekerja dengan cara merusak DNA sel kanker sehingga tidak dapat berkembang biak.
Kemoterapi
Kemoterapi dapat diberikan sebagai pengganti operasi (biasanya dikombinasikan dengan terapi radiasi) untuk mengobati beberapa kanker mulut (disebut kemoradiasi). Ini juga dapat diberikan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran kanker (disebut kemoterapi neoadjuvan) atau setelah operasi yang dikombinasikan dengan radiasi (disebut kemoradiasi adjuvan) untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa. Untuk kanker stadium lanjut, kemoterapi dapat digunakan untuk memperlambat pertumbuhan tumor dan meredakan gejala.
Terapi Target
Terapi bertarget yang digunakan untuk mengobati kanker mulut disebut Erbitux (cetuximab), dan bekerja dengan memusatkan perhatian pada protein yang terletak pada sel kanker yang disebut faktor pertumbuhan epidermal (EGFR). Protein ini membantu sel kanker tumbuh dan menggandakan diri, sehingga dengan memblokirnya, pertumbuhan kanker dapat terhenti. Bergantung pada stadium kanker, cetuximab dapat dikombinasikan dengan radiasi atau kemoterapi, atau bahkan digunakan sebagai agen tunggal.
Terapi Suportif
Terapi suportif untuk kanker mulut berfokus pada manajemen gejala, seperti mengendalikan nyeri dan mengoptimalkan nutrisi.
Pilihan Perawatan untuk Kanker MulutMengatasi
Bagi banyak orang, didiagnosis dan dirawat karena kanker mulut menyebabkan beberapa tekanan psikologis. Hal ini tidak hanya berasal dari tantangan fisik dalam hidup dengan kanker mulut (misalnya, kelelahan, menjalani perawatan, atau kesulitan makan atau minum) tetapi juga tantangan praktis sehari-hari dalam hidup dengan kanker (misalnya, mengelola masalah pekerjaan atau asuransi atau menavigasi hubungan dengan keluarga dan teman).
Kabar baiknya adalah bahwa dengan strategi penanganan yang tepat (yang sesuai dengan kebutuhan unik Anda), Anda dan orang yang dekat dengan Anda dapat melalui perjalanan ke depan.
Bagaimana Anda Dapat Mengelola dan Mengatasi Kanker Mulut?Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kunci untuk menyembuhkan kanker mulut adalah menemukannya sejak dini, yang sayangnya tidak terjadi pada hampir setengah dari kasus yang baru didiagnosis. Kabar baiknya, meskipun tidak ada tes atau pedoman skrining resmi, ada peningkatan kesadaran tentang kanker mulut.
Hal ini telah menginspirasi banyak dokter dan dokter gigi untuk melakukan pemeriksaan mulut yang lebih rinci selama pertemuan rutin. Pasien juga didorong untuk melakukan pemeriksaan mandiri berkala dan proaktif tentang penjadwalan janji temu yang cepat ketika gejala muncul, seperti benjolan atau sakit baru di mulut atau tenggorokan.
Gejala Kanker Mulut