Isi
- Bedah Artroskopi
- Mengapa Artroskopi Diperlukan?
- Sendi Biasanya Diperiksa Dengan Artroskopi
- Risiko Bedah Artroskopi
- Prosedur Bedah
- Pulih Setelah Bedah Arthroscopic
Ini biasanya disebut sebagai "ruang lingkup", seperti dalam "Saya akan memiliki lutut saya scoped."
Bedah Artroskopi
Alih-alih menggunakan sayatan besar untuk memeriksa kerusakan sendi, prosedur ini menggunakan sayatan kecil untuk memasukkan kamera kecil (artroskop). Dokter bedah kemudian dapat memeriksa sendi dan mengambil foto atau sampel jaringan di sana untuk menentukan tingkat atau jenis kerusakan yang terjadi.
Prosedur ini dapat digunakan bersama dengan teknik bedah tambahan. Misalnya, jika ahli bedah melakukan artroskopi pada sendi bahu dan menentukan bahwa rotator cuff telah robek, perbaikan rotator cuff dapat ditambahkan ke dalam operasi.
Salah satu manfaat dari pendekatan invasif minimal ini adalah bahwa operasi ini biasanya dilakukan secara rawat jalan, dengan pasien kembali ke rumah pada hari yang sama. Pemulihan biasanya lebih cepat dibandingkan dengan prosedur serupa yang dilakukan "terbuka" dengan sayatan yang jauh lebih besar.
Mengapa Artroskopi Diperlukan?
Bedah artroskopi digunakan untuk memeriksa persendian tubuh guna menentukan penyebab kerusakan persendian atau tingkat kerusakannya. Pembedahan dilakukan jika dokter tidak dapat menentukan sumber masalah sendi. Misalnya, jika diduga bahwa sendi rusak tetapi pengujian diagnostik lain seperti rontgen, CT scan atau MRI tidak dapat menentukan sifat kerusakan, artroskopi dapat dilakukan untuk membuat diagnosis.
Biopsi, pengambilan selembar jaringan untuk pemeriksaan, juga dapat dilakukan selama artroskopi. Jaringan ini dapat digunakan untuk membuat diagnosis saat jaringan diperiksa di bawah mikroskop. Cairan dari sendi juga dapat diambil sampelnya selama prosedur, biasanya untuk menentukan sifat infeksi yang mungkin ada.
Penelitian saat ini menunjukkan bahwa artroskopi lutut mungkin tidak membantu pasien dengan artritis, tetapi penentuan untuk menjalani prosedur harus dibuat berdasarkan kasus per kasus dengan berkonsultasi dengan ahli bedah Anda.
Sendi Biasanya Diperiksa Dengan Artroskopi
- Lutut
- Pergelangan kaki
- Panggul
- Siku
- Pergelangan tangan
- Bahu
Risiko Bedah Artroskopi
Selain risiko umum yang terkait dengan pembedahan dan risiko anestesi, artroskopi memiliki risiko tersendiri, seperti risiko kerusakan sendi selama prosedur, serta kerusakan arteri dan vena di sekitar sendi.
Dalam prosedur yang dilakukan di bawah pinggang, ada risiko penggumpalan darah yang dikenal sebagai trombosis vena dalam atau DVT. Risiko infeksi hadir selama prosedur, tetapi risikonya lebih kecil dibandingkan prosedur tradisional dengan sayatan berukuran penuh.
Prosedur Bedah
Prosedur sendi artroskopi biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, regional atau umum.
Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan sebagai prosedur rawat jalan di mana pasien pulang pada hari yang sama. Jenis anestesi yang digunakan tergantung pada kerusakan yang diperkirakan akan ditemukan oleh ahli bedah dan jenis prosedur yang diharapkan dilakukan oleh ahli bedah.
Setelah pengaruh bius, ahli bedah memulai dengan membuat sayatan kecil sekitar 1 hingga 2 sentimeter di dekat sendi. Ini akan diulang sesuai kebutuhan agar ahli bedah dapat melihat sepenuhnya sendi yang rusak.
Instrumen dimasukkan ke dalam sayatan, termasuk kamera kecil. Dokter bedah memvisualisasikan sendi di layar televisi, bukan melihat melalui sayatan. Salah satu sayatan kemudian digunakan untuk membilas sendi dengan cairan. Ini memperluas jaringan di sekitar sendi, memberi lebih banyak ruang bagi ahli bedah dan meningkatkan gambar yang dikirim oleh kamera.
Dokter bedah kemudian mencari kerusakan atau sumber rasa sakit, mencari masalah pada tulang, ligamen, tendon, dan jaringan di sekitarnya. Jika ditemukan keripik tulang atau benda asing, maka dikeluarkan. Jika perlu, biopsi jaringan dan sampel cairan dapat dilakukan.
Setelah memeriksa sendi dan mengambil sampel jaringan yang dibutuhkan, bagian artroskopi dari prosedur selesai. Namun, dalam banyak kasus, operasi tambahan akan dilakukan untuk memperbaiki masalah apa pun yang ditemukan.
Jika operasi tambahan tidak diperlukan, instrumen ditarik dari sendi dan sayatan ditutup dengan staples, jahitan, steri-strip atau lem bedah, tergantung pada preferensi ahli bedah dan lokasi operasi.
Anestesi akan dihentikan dan obat-obatan diberikan untuk membantu Anda bangun. Anda akan dibawa ke area pemulihan untuk diawasi secara ketat sementara sisa anestesi hilang.
Pulih Setelah Bedah Arthroscopic
Setelah operasi artroskopi Anda selesai, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan untuk dimonitor sementara biusnya hilang. Anda mungkin diberi obat pereda nyeri saat ini. Setelah Anda bangun dan waspada, Anda harus bisa pulang (jika operasi Anda direncanakan sebagai prosedur rawat jalan). Anda perlu mengatur seseorang untuk mengantar Anda pulang, karena Anda tidak akan dapat menyetir sendiri setelah menjalani anestesi.
Jika perlu, alat imobilisasi akan digunakan untuk melindungi sendi dan mencegah tekukan atau gerakan apa pun selama proses penyembuhan. Misalnya, selempang bahu atau penyangga lutut mungkin dipasang saat Anda bangun dari artroskopi. Anda mungkin juga akan diberikan kruk atau tongkat untuk digunakan agar Anda tidak terlalu menekan sendi setelah operasi.
Setelah Anda di rumah, Anda perlu memeriksa sayatan Anda untuk mencari tanda-tanda infeksi dan melakukan perawatan sayatan. Jika Anda menemukan bahwa sayatan Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi, Anda perlu memberi tahu ahli bedah Anda. Anda juga akan ingin memberi tahu ahli bedah Anda jika Anda melihat ada pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan, karena ini bisa menunjukkan adanya bekuan darah.
Dokter bedah Anda harus memberikan instruksi spesifik mengenai tingkat aktivitas yang dapat diterima pada hari-hari setelah operasi. Anda mungkin diberitahu untuk menggunakan sendi sesedikit mungkin atau ahli bedah Anda mungkin meminta Anda memulai terapi fisik untuk merehabilitasi sendi segera.
Lamanya waktu yang dibutuhkan untuk pulih akan bervariasi tergantung pada operasi Anda dan sejauh mana cedera Anda. Artroskopi langsung mungkin memerlukan pemulihan sedikitnya dua minggu, tetapi jika prosedur ini dipasangkan dengan perbaikan ligamen atau operasi lain yang lebih rumit, pemulihan Anda mungkin jauh lebih lama.