Menguji Penyebab Sakit Punggung Saat Anda Mengangkat Kaki

Isi

• Tujuan Tes Kaki Lurus
• Selama Tes Pengangkatan Kaki Lurus
• Ketepatan

Jika Anda tidak dapat melakukan angkat kaki tanpa mengalami sakit punggung, linu panggul, atau kombinasi keduanya, dokter Anda mungkin mencurigai adanya hernia disc. Tes peningkatan tungkai lurus adalah salah satu tes manual yang umum digunakan untuk menentukan apakah hernia diskus atau penyakit lain yang berhubungan dengan tulang belakang adalah akar dari gejala Anda.

Tujuan Tes Kaki Lurus

Linu panggul memiliki sejumlah kemungkinan penyebab, dari otot piriformis yang kencang hingga penyebab yang lebih umum termasuk hernia diskus, stenosis tulang belakang, atau spondylolisthesis. Untuk pasien yang menderita linu panggul, langkah pertama adalah diagnosis.

Tes peningkatan tungkai lurus adalah salah satu dari beberapa alat yang digunakan dokter untuk menentukan apakah gejala tungkai disebabkan oleh hernia diskus, cakram yang tergelincir, ketidakstabilan tulang belakang, otot pinggul atau punggung yang ekstra kencang, atau hal lain.

Prosedur ujian manual adalah prosedur di mana praktisi pengujian menggunakan tangannya untuk memposisikan Anda, menggerakkan Anda dan / atau memberi tekanan yang Anda tolak.

Ini adalah pendekatan yang jauh berbeda untuk menentukan sumber nyeri atau masalah tulang belakang dibandingkan tes pencitraan diagnostik, yang menggunakan mesin. Secara umum, kedua metode tersebut digunakan selama proses diagnostik.

Tes angkat kaki lurus adalah salah satu prosedur tes manual yang paling umum dilakukan selama pemeriksaan fisik. Seperti banyak jenisnya, tujuannya adalah untuk memeriksa pergerakan saraf dan kepekaan jaringan saraf terhadap kompresi.

Faktanya, ada nama untuk jenis tes manual ini, yaitu neurodinamik. Pengujian neurodinamik tidak hanya mencakup pengangkatan kaki lurus tetapi juga yang lainnya.

Selama Tes Pengangkatan Kaki Lurus

Tes pengangkatan kaki lurus berupaya mereproduksi rasa sakit atau gejala lainnya, jadi bersiaplah untuk mengalaminya sejenak saat penyedia mengevaluasi Anda. Ujian ini bersifat pasif; Anda dapat membantunya mencapai hasil yang paling akurat dengan tetap sesantai mungkin dan memberikan ringkasan yang jujur ​​tentang apa yang Anda rasakan saat kaki Anda diangkat.

Prosedur:

1. Untuk memulai, orang yang memeriksa Anda akan meminta Anda untuk berbaring telentang dengan kaki lurus.
2. Mereka kemudian akan meminta Anda untuk membalikkan salah satu kaki Anda. Penting untuk memutar seluruh ekstremitas bawah. Ini agar pemeriksa dapat secara akurat menghubungkan posisi pinggul dan punggung bawah dengan gejala yang Anda laporkan. Pemeriksa juga akan meminta Anda untuk membawa kaki Anda ke tengah tubuh Anda.
3. Selanjutnya, pemeriksa akan mengangkat kaki lurus ke atas sampai Anda mengeluh sakit. Jika Anda tidak merasakan nyeri saat mengangkat kaki lurus, bagus. Tetapi jika manuver tersebut menyebabkan ketidaknyamanan, ini mungkin merupakan tanda bahwa hernia disc bertanggung jawab atas gejala punggung atau kaki Anda.
4. Bergantung pada sudut pinggul Anda ketika gejala Anda mulai saat Anda diuji, dokter Anda mungkin menentukan bahwa penyebabnya selain hernia diskus adalah penyebabnya.
5. Kedua kaki diuji dalam tes angkat kaki lurus, sehingga langkah tersebut diulangi dengan kaki lainnya.

Variasi

Pemeriksa dapat mengulangi tes dengan pergelangan kaki Anda dalam posisi dorsiflexing, dan lagi dengan dagu menempel ke dada. (Dorsiflexion adalah gerakan yang terjadi pada sendi pergelangan kaki saat Anda mengangkat kaki. Ini kebalikan dari mengarahkan jari kaki.)

Variasi ini dapat membantu pemeriksa memeriksa keterlibatan saraf di lokasi tertentu, termasuk dura mater, atau penutup, dari sumsum tulang belakang dan / atau sumsum tulang belakang itu sendiri.

Tanda positif untuk keterlibatan saraf dari sumsum tulang belakang atau penutupnya akan muncul dengan sendirinya seperti rasa sakit biasa di punggung atau kaki Anda, tetapi tidak di dagu, leher, atau kaki Anda.

Menghubungkan Penyakit Korda Spinal dan Motor Neuron

Modifikasi

Jika Anda tidak dapat mengangkat kaki saat lurus, atau kesulitan berbaring telentang, ambil hati. Tes peningkatan tungkai lurus memiliki modifikasi. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk berbicara dan memberi tahu penguji keterbatasan Anda. Alasan lain untuk angkat bicara adalah untuk menghindari cedera selama pengujian.

Tes Khusus Ekstremitas Bawah Yang Dapat Digunakan PT Anda

Ketepatan

Sayangnya, tidak banyak penelitian yang dilakukan pada tes neurodinamik secara umum.

Ulasan tahun 2017 yang melihat keakuratan tes neurodinamik untuk memprediksi radikulopati, yaitu gejala yang sebagian besar dari kita sebut linu panggul, tetapi itu hanya disebabkan ketika akar saraf tulang belakang dikompresi atau teriritasi dengan cara tertentu. Studi tersebut menemukan bahwa para peneliti belum mencapai konsensus mengenai apakah tes mengangkat kaki lurus efektif untuk mendeteksi disk hernia dan / atau kompresi akar saraf tulang belakang.

Tes angkat kaki lurus juga banyak digunakan untuk menentukan seberapa kaku paha belakang pasien. Namun studi tahun 2018 yang diterbitkan di Jurnal Internasional Kedokteran Olahraga menemukan bahwa kekakuan hamstring sebenarnya bukan faktor yang mendasari hasil sebagian besar atau semua hasil tes angkat kaki lurus.