Isi
Jika Anda mengambil suntikan interferon mingguan, Anda berutang kepada ahli kimia. Ini karena tanpa kimia pegilasi, Anda perlu menyuntikkan interferon hingga tiga kali seminggu. Singkatnya, pegilasi membuat minum obat Anda lebih mudah dan benar-benar membuatnya bekerja lebih baik.Gambaran
Interferon pegilasi, biasanya disebut peginterferon, adalah bentuk interferon standar yang dimodifikasi secara kimiawi yang mengobati hepatitis C dan jarang untuk hepatitis B. Perbedaan antara interferon dan peginterferon adalah PEG, yang merupakan singkatan dari molekul yang disebut polietilen glikol. PEG memperpanjang waktu paruh obat, membuat frekuensi pemberian dosis seminggu sekali. tidak melakukan apa pun untuk melawan virus. Tapi dengan menempel pada interferon, itu akan bertahan di dalam tubuh (khususnya darah) lebih lama.
Proses ini menguntungkan pasien hepatitis yang memakai interferon karena daripada perlu menyuntikkan interferon hingga tiga kali seminggu, hanya diperlukan satu suntikan mingguan. Selain itu, ia menghasilkan tingkat tanggapan virologi berkelanjutan yang lebih tinggi.
Ada dua versi peginterferon, yang dipasarkan secara individual sebagaiPegasys (juga dikenal sebagai peginterferon alfa-2a) danPegIntron (juga dikenal sebagai peginterferon alfa-2b). Keduanya memiliki tindakan farmakokinetik yang serupa, dengan hanya perbedaan kecil di antara keduanya.
Kemanjuran
Sebelum diperkenalkannya antivirus yang bertindak langsung (DAA) pada tahun 2013-yang meliputi obat Sovaldi, Harvoni, Daklinza, dan Viekira Pak, antara lain-cara paling efektif untuk mengobati hepatitis C adalah dengan kombinasi peginterferon dan ribavirin. Terapi ganda diketahui memiliki tingkat efek samping pengobatan yang tinggi, beberapa di antaranya bisa sangat besar. Namun, terapi kombinasi mampu mencapai tanggapan virologi yang berkelanjutan (definisi klinis dari penyembuhan) pada sekitar 50 persen kasus.
Saat ini, dengan kelas DAA yang lebih baru, penggunaan peginterferon telah berkurang secara signifikan, meskipun kadang-kadang masih diresepkan pada kasus penyakit hati lanjut dan / atau pada pasien yang sebelumnya pernah gagal terapi.
Administrasi
Peginterferon disuntikkan sekali seminggu. Dosis pasti akan bervariasi berdasarkan sejumlah faktor, termasuk genotipe virus Anda, jenis peginterferon yang akan Anda gunakan, dan obat yang menyertai yang akan digunakan bersama. Perawat Anda akan mengajari Anda cara memberikan suntikan dengan benar, biasanya secara subkutan (di bawah kulit). Peginterferon harus selalu didinginkan, dan jarum tidak boleh digunakan kembali atau dibagikan.
Efek samping
Efek samping peginterferon akan bervariasi dari orang ke orang, dengan beberapa orang yang menangani akan meminimalkan kejadian sakit sementara yang lain mengalami gejala yang mereka anggap tidak dapat ditoleransi. Efek samping paling umum yang terkait dengan penggunaan peginterferon adalah:
- Gejala mirip flu (sakit kepala, demam, menggigil, nyeri otot)
- Insomnia
- Depresi dan perubahan mood
- Sifat lekas marah
- Mual dan muntah
- Ruam kulit
- Kelelahan yang ekstrim
- Kehilangan selera makan
- Penurunan berat badan
Pasien yang sedang menjalani pengobatan akan sering berbicara tentang Riba Rage, suatu kondisi yang ditandai dengan sifat mudah marah dan ledakan emosi yang tiba-tiba dan terkadang meledak-ledak. Sementara istilah tersebut menunjukkan penyebabnya adalah ribavirin, ini lebih sering dikaitkan dengan peginterferon. Antidepresan terkadang diresepkan untuk mengobati kondisi tersebut, terutama pada pasien dengan masalah kejiwaan yang sudah ada sebelumnya.
Biaya
Perawatan peginterferon lengkap mahal tapi untungnya, dengan kelas DAA yang lebih baru, durasi pengobatan jauh lebih pendek dari sebelumnya.
Medicaid, Medicare dan asuransi swasta umumnya akan menanggung biaya interferon bila pengobatan hepatitis C disetujui. Bantuan pembayaran bersama dapat dicari melalui produsen obat untuk pasien yang memenuhi syarat, serta program bantuan pasien (PAP) untuk pasien yang tidak diasuransikan atau berpenghasilan rendah.
Kontraindikasi
Beberapa orang dengan hepatitis C sebaiknya tidak menggunakan peginterferon. Ini termasuk orang-orang dengan kondisi berikut:
- Penyakit hati, jantung, ginjal atau paru-paru lanjut
- Beberapa gangguan autoimun
- Depresi parah atau kondisi kejiwaan lainnya
- Kehamilan
- Menyusui
Selalu pastikan bahwa dokter Anda memiliki riwayat kesehatan lengkap Anda, termasuk informasi tentang infeksi kronis lain yang mungkin Anda alami (misalnya HIV, diabetes) atau rencana apa pun yang mungkin Anda miliki untuk hamil.