Isi
- Kegunaan
- Apa yang Diharapkan Sebelum Tes
- Apa yang Diharapkan Selama Tes
- Apa yang Diharapkan Setelah Tes
- Berbeda dengan Tes Toleransi Glukosa Oral
- Tidak Digunakan untuk Mendiagnosis Diabetes Tipe 1
- Skrining untuk Diabetes Tipe 1 Dapat Menentukan Risiko Diabetes
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Namun, keadaan tertentu dapat menyebabkan pankreas bekerja secara tidak efisien yang berarti dapat menghasilkan insulin terlalu banyak atau terlalu sedikit. Untuk memahami proses ini dengan lebih baik selama MMTT, darah diambil dari IV untuk mengukur fungsi sel beta. Sel beta adalah sel yang memproduksi insulin, oleh karena itu mengukur fungsinya penting untuk memahami fungsi insulin, sedangkan MMTT paling umum digunakan pada penderita diabetes tipe 1, namun dapat digunakan untuk alasan tambahan. Dan meskipun MMTT telah disebut sebagai standar emas fungsi cadangan sel beta, jarang digunakan dalam pengaturan klinis terutama karena ketidaknyamanannya - dapat memakan waktu dan invasif. Sebaliknya, MMTT paling sering digunakan sebagai alat pengukuran dalam pengaturan penelitian, seperti uji coba penelitian klinis.
Kegunaan
Alasan utama mengapa dokter ingin pasien menggunakan MMTT adalah untuk menentukan seberapa efektif pankreas Anda dapat memproduksi insulin. Misalnya, hasil tes menunjukkan apakah pankreas kurang memproduksi insulin, memproduksi insulin berlebihan, atau tidak memproduksi insulin sama sekali. Di bawah ini Anda akan menemukan beberapa contoh tentang kapan MMTT dapat digunakan:
- Jika Anda memiliki anak yang sangat kecil yang telah didiagnosis dengan diabetes tipe 1 dan dokternya mencoba untuk menentukan berapa banyak insulin yang masih dibuatnya.
- Jika Anda adalah orang yang mengalami gula darah rendah, dua hingga tiga jam setelah makan, kondisi medis yang disebut hipoglikemia reaktif, dan Anda tidak menderita diabetes, dokter Anda mungkin mengukur respons glukosa Anda terhadap makanan dan memastikan apakah tubuh melepaskan kelebihan insulin sebagai respons terhadap makanan.
- Jika Anda adalah orang yang telah menjalani operasi bypass lambung dan mengalami episode hipoglikemia pasca makan.
- Jika Anda adalah orang yang diduga memiliki insulinoma yang mengalami episode hipoglikemia berulang.
- Jika Anda adalah orang yang berpartisipasi dalam uji klinis, MMTT dapat memberikan stimulus fisiologis yang lebih komprehensif terhadap insulin karena sel beta pankreas responsif terhadap asam amino dan asam lemak tertentu selain glukosa. Misalnya, uji coba penelitian dapat menggunakan tes MMTT dalam pengembangan obat, menilai efektivitas jenis terapi tertentu, seperti pompa insulin, agonis glukagon seperti peptida (GLP-1), dan monitor glukosa berkelanjutan.
Apa yang Diharapkan Sebelum Tes
Penting bagi Anda untuk berpuasa setidaknya delapan jam sebelum ujian - artinya Anda tidak mengonsumsi makanan atau minuman apa pun selain air selama waktu itu. Jika Anda tidak sengaja menelan sesuatu, bahkan sesuatu yang tidak penting, seperti permen atau permen karet, Anda harus menjadwalkan ulang tes.
Tim medis Anda mungkin meminta Anda untuk membatasi olahraga berat, alkohol, kafein, dan tembakau sehari sebelum tes karena faktor-faktor ini dapat memengaruhi sensitivitas insulin.
Rencanakan untuk mengenakan pakaian yang nyaman. Jika anak Anda yang menjalani tes, Anda dapat menyuruhnya membawa selimut khusus atau boneka binatang sebagai sarana kenyamanan.
Apa yang Diharapkan Selama Tes
Anda harus mengantisipasi hadir untuk tes selama beberapa jam, karena tes yang sebenarnya membutuhkan waktu minimal dua jam dan ada beberapa persiapan yang terlibat juga. Ada beberapa penelitian yang sedang dilakukan, bagaimanapun, tentang kemanjuran mengurangi tes menjadi 90 menit dan hanya melakukan satu sampel darah. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang lama tinggal Anda, tanyakan kepada tim medis Anda sebelum tanggal tes. Inilah yang dapat Anda harapkan untuk pengujian Anda:
- Setelah tiba, Anda akan mendaftar dan mengukur tinggi serta berat badan Anda.
- Selanjutnya, Anda akan ditempatkan di ruang pasien di mana Anda akan menerima kateter intravena (IV). IV digunakan untuk mengambil sampel darah. Memasang infus mungkin sedikit tidak nyaman, terutama untuk anak kecil jadi penting untuk mempersiapkannya.
- Setelah infus dipasang, Anda akan minum minuman makanan cair, seperti Boost. Minuman ini memiliki rasa yang mirip dengan milkshake dan hadir dalam berbagai rasa.
- Darah diambil dari IV setiap 30 menit selama dua jam.
- Sambil menunggu, Anda bisa menonton televisi, memejamkan mata, membaca atau melakukan apa pun yang membuat Anda nyaman.
Apa yang Diharapkan Setelah Tes
Setelah Anda menyelesaikan tes, hasilnya dikirim ke lab. Biasanya hasil membutuhkan waktu beberapa minggu untuk dibuat - Anda akan mendengar dari dokter Anda ketika mereka tiba. Anda seharusnya tidak merasakan efek samping, kecuali beberapa ketidaknyamanan ringan di tempat IV.
Berbeda dengan Tes Toleransi Glukosa Oral
Anda mungkin bertanya-tanya apakah MMTT sama dengan Tes Toleransi Glukosa Lisan (OGTT)? Tes-tes ini memiliki kemiripan, tetapi jika Anda pernah menjalani OGTT sebelumnya, Anda tahu bahwa tes tersebut tidak persis sama.
OGTT adalah indikator toleransi glukosa yang baik dan digunakan bersamaan dengan tes lain, seperti Glukosa Darah Puasa (FBG) dan Hemoglobin A1c untuk mendiagnosis pradiabetes, diabetes, dan untuk menyaring diabetes gestasional.
Sama halnya dengan MMTT, Anda harus mengikuti tes ini saat berpuasa setidaknya selama delapan jam. Namun, tidak seperti meminum makanan campuran, selama OGTT seseorang diminta untuk menelan glukosa saja, setara dengan 75 gram glukosa (gula) yang dilarutkan dalam air.
Hasil OGTT dapat membantu dokter menentukan gangguan glukosa puasa (IFG) dan gangguan intoleransi glukosa (IGT). IFG dan IGT tidak dapat didiagnosis menggunakan MMTT karena IGT memberikan tantangan glukosa oral non-standar.
Tidak Digunakan untuk Mendiagnosis Diabetes Tipe 1
MMTT bisa membantu dalam mendeteksi tahap paling awal dari intoleransi glukosa, tetapi tidak digunakan untuk mendiagnosis diabetes tipe 1. Sebaliknya, pada pasien bergejala, American Diabetes Association merekomendasikan bahwa glukosa darah harus digunakan untuk mendiagnosis onset akut diabetes tipe 1. Dalam hubungannya, tes c-peptida atau tes autoantibodi (keduanya adalah tes darah) dapat memastikan diagnosis diabetes tipe 1.
Skrining untuk Diabetes Tipe 1 Dapat Menentukan Risiko Diabetes
Diabetes tipe 1 biasanya didiagnosis setelah penyakit berkembang ke tahap selanjutnya. Dengan kemajuan dalam kedokteran, kami sekarang memiliki kemampuan untuk menyaring diabetes tipe 1 dalam pengaturan percobaan penelitian, pada anggota keluarga tingkat pertama, atau proband dengan diabetes tipe 1. Penyaringan terdiri dari pengujian panel autoantibodi. Pada diabetes, autoantibodi inilah yang menunjukkan aktivasi serangan tubuh pada sel beta penghasil insulin di pankreas, sehingga akhirnya menyebabkan sel beta mati. Asosiasi Diabetes Amerika menyatakan berikut ini:
"[Sekarang] sudah jelas dari penelitian terhadap kerabat tingkat pertama pasien dengan diabetes tipe 1 bahwa keberadaan dua atau lebih autoantibodi adalah prediktor yang hampir pasti dari hiperglikemia klinis dan diabetes. Tingkat perkembangan tergantung pada usia di deteksi pertama antibodi, jumlah antibodi, spesifisitas antibodi, dan titer antibodi. "
Menggunakan autoantibodi untuk membantu menentukan risiko diabetes dapat mengurangi tingkat ketoasidosis diabetik, membantu peneliti dalam merancang studi pencegahan, berpotensi menunda perkembangan penyakit, dan membantu orang memahami dan lebih mempersiapkan diri untuk penyakit.
Penting untuk dicatat bahwa hanya karena Anda memiliki autoantibodi tidak selalu berarti Anda menderita diabetes tipe 1 yang sangat bergantung pada insulin; melainkan itu mungkin berarti bahwa kemungkinan Anda mengembangkannya meningkat. Jika Anda ingin informasi lebih lanjut tentang proses pementasan, Anda dapat mengakses Standar Perawatan Diabetes Amerika.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tes Toleransi Makanan Campuran mengharuskan seseorang untuk minum minuman, seperti Boost, sambil mengambil darah setiap 30 menit selama dua jam. Ini adalah tes yang bagus untuk membantu menentukan kemampuan seseorang membuat insulin, menjadikannya alat ukur yang sangat berharga. Namun, tes bisa jadi tidak nyaman dan sulit dilakukan karena intensitas dan komitmen waktunya. Oleh karena itu, ini sangat jarang digunakan dalam pengaturan klinis-seperti kantor dokter Anda.
Namun, dalam beberapa kasus, dokter dapat menggunakannya untuk, misalnya, menguji hipoglikemia reaktif. Lebih khusus lagi, jika Anda berpartisipasi dalam uji klinis, Anda mungkin diminta untuk mengambilnya. Jika Anda berencana untuk mengikuti tes ini, jangan khawatir. Walaupun tes ini mungkin memakan waktu, tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan efek samping.
Ingat juga bahwa tes ini tidak digunakan untuk mendiagnosis jenis diabetes apa pun. Dan seperti biasa, jika Anda mencurigai Anda atau seseorang yang Anda cintai mungkin menderita diabetes karena gejala yang mencurigakan, seperti peningkatan rasa haus, peningkatan buang air kecil, kelelahan, rasa lapar yang berlebihan, penurunan berat badan, dll. Hubungi tim perawatan kesehatan Anda segera.