Isi
Jika Anda menderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), Anda mungkin mengalami eksaserbasi sesekali (flare-up). Episode ini ditandai dengan sesak napas yang parah dan rasa sesak di dada. Eksaserbasi dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi, paparan asap yang mengiritasi, atau karena alasan lain, dan juga dapat terjadi tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.Saat Anda mengalami eksaserbasi PPOK, Anda mungkin perlu menggunakan pengobatan yang bertindak cepat, seperti inhaler bronkodilator. Terkadang, eksaserbasi PPOK memerlukan perawatan medis atau rawat inap yang mendesak.
Meskipun eksaserbasi sering kali bisa diobati, namun bisa berbahaya. Dan memiliki terlalu banyak eksaserbasi memperburuk COPD. Mencegah serangan COPD adalah bagian penting dari hidup dengan penyakit ini.
Gejala
Beberapa orang jarang mengalami eksaserbasi COPD, sementara yang lain sering mengalami episode. Anda mungkin mengalami gejala PPOK seperti kelelahan, mengi, dan intoleransi olahraga secara teratur - atau bahkan setiap hari.
Apa yang Anda alami selama eksaserbasi PPOK akut berbeda dari gejala PPOK pada umumnya. Episode ini biasanya dikaitkan dengan rasa tertekan, dan efeknya lebih parah daripada gejala yang biasanya Anda alami saat kondisi Anda terkendali.
Gejala eksaserbasi COPD mungkin termasuk:
- Sesak napas
- Dispnea (kesulitan mengatur napas)
- Batuk yang meningkat dengan atau tanpa lendir yang terlihat
- Perubahan warna, ketebalan, atau jumlah lendir
- Mengi lebih terlihat dari biasanya
- Sesak dada
- Menggunakan otot perut dan leher untuk membantu Anda bernapas
- Demam (tanda bahwa Anda juga mengalami infeksi)
- Takipnea (pernapasan cepat)
- Kecemasan yang parah, ketakutan, atau rasa malapetaka
- Pusing, pusing, atau perasaan akan pingsan
Jika tim medis Anda telah memberi Anda petunjuk tentang cara mengelola ringan Eksaserbasi PPOK di rumah, pastikan untuk memulai pengobatan tanpa penundaan. Tetapi jika Anda mengalami gejala baru atau belum mendapatkan panduan khusus tentang cara menangani gejala itu sendiri, segera dapatkan pertolongan medis.
Kadang-kadang, eksaserbasi PPOK memburuk secara bertahap selama beberapa hari, tetapi juga dapat terlihat sangat mendadak, memburuk dalam beberapa jam-bahkan menjadi fatal. Anda harus mencari pertolongan medis saat mengalami gejala-gejala ini.
Penyebab
COPD sering digambarkan sebagai penyakit paru obstruktif. Ini karena bronkus (saluran udara) tersumbat sebagian karena lendir, peradangan, dan kerusakan paru-paru.
Ketika paru-paru Anda sudah rusak akibat COPD, apa pun yang memperparah peradangan dan lendir dapat mengganggu saluran udara yang sudah terganggu, menyempitkannya dan membuatnya lebih sulit untuk bernapas daripada biasanya.
Beberapa faktor yang dapat menyebabkan eksaserbasi meliputi:
- Infeksi paru-paru bakteri, virus, atau jamur (seperti pneumonia bakteri)
- Paparan asap, asap rokok, atau polusi udara
- Alergen di udara seperti debu, serbuk sari, dan bulu hewan peliharaan
Sementara siapa pun yang menderita COPD dapat mengalami eksaserbasi, Anda lebih mungkin mengalami episode ini jika Anda merokok, jika Anda menderita COPD parah, dan jika Anda tidak secara konsisten menggunakan obat Anda.
Stres, kelelahan, kekurangan nutrisi, dan kurang tidur dapat membuat Anda rentan terhadap infeksi dan juga eksaserbasi PPOK. Mungkin juga terjadi flare-up tanpa faktor pencetus.
Diagnosa
Eksaserbasi PPOK sering kali didiagnosis berdasarkan gejala memburuknya dada sesak dan sesak napas. Tim medis Anda mungkin memberi petunjuk tentang kapan harus menggunakan obat untuk eksaserbasi PPOK.
Anda mungkin disarankan untuk menghitung napas per menit atau memeriksa kadar oksigen Anda sendiri di rumah dengan oksimeter denyut. Namun, jika oksigen Anda normal tetapi Anda masih merasakan gangguan pernapasan, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menggunakan perawatan di rumah.
Dalam pengaturan perawatan medis, Anda mungkin menjalani beberapa tes untuk memastikan eksaserbasi COPD dan untuk mencari penyebabnya. Tes diagnostik yang mungkin Anda perlukan meliputi:
- Tingkat oksigen: Anda mungkin akan memeriksakan kadar oksigen darah Anda dengan oksimeter denyut non-invasif, terutama jika Anda berada dalam keadaan darurat dan / atau dalam kesusahan yang parah.
- Gas darah arteri: Sampel darah dapat digunakan untuk mengukur oksigen darah, karbon dioksida, dan saturasi bikarbonat, serta pH darah Anda. Ini dapat diubah selama eksaserbasi COPD. Seperti tingkat oksigen yang diperoleh dengan tes oksimetri nadi, tes ini dapat dilakukan untuk pengambilan keputusan yang cepat terkait perawatan darurat Anda.
- Kultur sputum: Sampel dahak dapat membantu mengidentifikasi organisme infeksius yang dapat diobati dengan antibiotik. Yang harus Anda lakukan hanyalah batuk. Anda mungkin memerlukan tes ini jika mengalami demam, batuk parah, keluarnya cairan kental saat batuk, atau tingkat kesadaran menurun.
- Rontgen dada atau computerized tomography (CT): Dokter Anda dapat menggunakan tes pencitraan ini untuk mengidentifikasi perubahan dalam struktur paru-paru Anda. Ketika Anda mengalami gangguan pernapasan selama eksaserbasi, dokter Anda akan menstabilkan pernapasan Anda sebelum mengirim Anda untuk rontgen.
- Tes fungsi paru (PFT): Anda dapat melakukan PFT, seperti pengujian spirometri, untuk membandingkan kemampuan pernapasan Anda dengan nilai dasar Anda atau dengan nilai standar. Tes ini mengukur beberapa aspek kemampuan pernapasan Anda dan mengharuskan Anda menarik dan membuang napas secara maksimal, terkadang menahan napas selama satu detik atau lebih. Mereka bisa sangat berguna ketika harus menyesuaikan obat Anda, dan tim medis Anda mungkin ingin Anda memilikinya setelah Anda stabil secara medis.
Pengobatan
Karena COPD dapat berbeda dari satu orang ke orang lain, Anda perlu bekerja sama dengan dokter Anda untuk merancang rencana perawatan yang sesuai dengan kondisi dan gaya hidup Anda. Anda mungkin dapat mengatasi eksaserbasi Anda dengan bronkodilator penyelamat, steroid hirup, dan / atau suplementasi oksigen di rumah.
Obat-obatan ini bekerja cepat, dan bekerja dengan membantu membuka saluran napas dan mengurangi peradangan.
Haruskah Anda Menggunakan Bronkodilator atau Steroid Inhaler Anda terlebih dahulu?Perawatan Mendesak
Namun, ada beberapa kasus ketika eksaserbasi COPD dapat sangat menghambat pernapasan Anda. Jika ini terjadi, Anda mungkin memerlukan perawatan darurat di rumah sakit.
Intervensi yang sering digunakan dalam pengobatan eksaserbasi PPOK yang parah meliputi:
- Terapi oksigen diberikan dengan masker wajah atau dengan selang yang ditempatkan di lubang hidung Anda
- Glukokortikosteroid, dihirup atau digunakan secara intravena (IV, disuntikkan ke pembuluh darah)
- Ventilasi non-invasif, di mana mesin dengan lembut mendorong udara melalui hidung Anda
- Ventilasi mekanis dengan tabung oksigen dimasukkan ke dalam batang tenggorokan
Ventilasi mekanis merupakan intervensi sementara. Anda tidak akan dapat berbicara saat diintubasi, dan kadar oksigen dan karbon dioksida Anda akan dipantau dengan cermat sehingga tim medis Anda dapat menentukan kapan aman untuk melepaskan selang pernapasan dari tenggorokan Anda.
Antibiotik
Jika Anda mengalami infeksi paru-paru akibat bakteri, Anda memerlukan antibiotik. Ini adalah obat resep yang membunuh bakteri. Namun, mereka tidak efektif untuk pengobatan infeksi paru-paru akibat virus atau jamur. Infeksi virus biasanya membaik tanpa pengobatan antimikroba dan infeksi jamur diobati dengan terapi antijamur.
Jika dokter Anda meresepkan antibiotik untuk Anda, gejala Anda mungkin membaik sebelum resep Anda selesai. Namun demikian, penting bagi Anda untuk menghabiskan seluruh dosis Anda sehingga Anda tidak akan mengalami kambuhnya infeksi yang diobati sebagian dalam beberapa minggu.
Mengonsumsi antibiotik saat Anda tidak terkena infeksi bakteri dapat menyebabkan masalah seperti infeksi agresif yang kebal antibiotik, jadi lakukan hanya jika disarankan oleh dokter Anda.
Pencegahan
Pencegahan penting jika Anda berisiko mengalami eksaserbasi PPOK. Strategi gaya hidup dan pengobatan dapat mengurangi infeksi dan paparan iritan yang dihirup. Mengonsumsi obat PPOK dapat mengoptimalkan fungsi paru-paru Anda, sehingga Anda tidak terlalu rentan terhadap efek radang paru dan penumpukan lendir.
Strategi pencegahan yang dapat Anda gunakan untuk menghindari eksaserbasi PPOK meliputi:
- Berhenti merokok. Ini bisa menjadi tantangan, jadi pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang program berhenti merokok.
- Dapatkan vaksinasi flu tahunan, yang dapat mengurangi risiko terkena infeksi influenza pernapasan yang parah.
- Bicarakan dengan dokter Anda tentang vaksin lain, seperti vaksin pneumonia.
- Berolahragalah secara teratur dan tetap aktif untuk menjaga toleransi Anda terhadap aktivitas fisik.
- Makan makanan yang seimbang, kurangi junk food.
- Cuci tangan Anda secara teratur untuk menghindari infeksi, dan cobalah untuk menghindari keramaian selama musim dingin dan flu.
- Pastikan untuk mengambil isi ulang obat Anda tepat waktu sehingga Anda tidak akan melewatkan dosis Anda.
- Banyak tidur.
Rehabilitasi Paru
Banyak orang yang menderita COPD dapat memperoleh manfaat dari teknik rehabilitasi yang diawasi yang mencakup latihan pernapasan, kebersihan paru-paru, dan rutinitas latihan fisik. Anda mungkin juga disarankan untuk menggunakan peralatan senam paru di rumah.
Ide rehabilitasi paru adalah untuk menjaga kondisi fisik dan paru. Ini dapat mengoptimalkan fungsi paru-paru Anda untuk mencegah penurunan kemampuan pernapasan Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Eksaserbasi COPD dapat mengganggu hidup Anda, berpotensi melibatkan rawat inap di rumah sakit. Eksaserbasi PPOK berulang memperburuk PPOK, yang menghasilkan siklus berbahaya. Mengenali dan mengobati eksaserbasi PPOK itu penting, tetapi pencegahan bisa menjadi cara yang efektif untuk mengurangi penurunan PPOK Anda.