Isi
Kolposkopi adalah prosedur diagnostik di kantor yang digunakan dokter untuk memeriksa bagian dalam vagina, vulva, dan leher rahim untuk masalah seperti perubahan sel, pertumbuhan, dan pembengkakan. Instrumen pembesar yang diterangi yang disebut colposcope digunakan untuk mengakses area dan memberikan tampilan yang lebih jelas. Anda mungkin memerlukan kolposkopi untuk menyelidiki gejala Anda atau sebagai evaluasi tindak lanjut setelah pemeriksaan panggul abnormal atau Pap smear.
Tujuan Tes
Kolposkopi memungkinkan dokter Anda untuk melihat ke dalam area ini sehingga dia dapat dengan hati-hati mencari dan memeriksa lesi atau kelainan dengan bantuan pembesaran. Beberapa solusi berbeda dapat diterapkan untuk membantu dokter menilai lapisan serviks selama prosedur ini. Dokter Anda mungkin mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan biopsi selama kolposkopi Anda juga.
Gejala yang mungkin meminta evaluasi dengan kolposkopi:
- Ketidaknyamanan panggul, nyeri, dan kram
- Perdarahan vagina tidak teratur
- Pendarahan vagina yang berlebihan
- Nyeri vagina atau serviks, iritasi atau sekret
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), kolposkopi disarankan jika pemeriksaan panggul menunjukkan:
- Kanker atau pra-kanker: Perubahan ini dapat dideteksi pada Pap smear rutin dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut dan, mungkin, pengobatan.
- Servisitis: Radang serviks dapat disebabkan oleh penyakit, infeksi, iritasi, atau abrasi fisik.
- Polip: Pertumbuhan pada serviks biasanya tidak bersifat kanker dan seringkali perlu diangkat.
- Kutil kelamin: Kutil, biasanya disebabkan oleh infeksi HPV, dapat muncul di vagina atau leher rahim dan dapat menyebabkan masalah serius, seperti kanker.
Batasan
Kolposkopi tidak meluas sampai ke rahim, dan tidak memberikan gambaran bagian luar serviks atau struktur sekitarnya.
Risiko dan Kontraindikasi
Secara umum, tes ini dianggap aman. Jika Anda sedang hamil, biopsi dapat menyebabkan kram dan dapat meningkatkan risiko komplikasi, seperti persalinan prematur atau keguguran. Jika Anda rentan mengalami pendarahan atau pengencer darah, Anda mungkin mengalami pendarahan hebat setelah biopsi.
Sebelum Tes
Jika Anda perlu menjalani kolposkopi, dokter akan menjadwalkannya saat Anda tidak sedang menstruasi, karena ini dapat mengubah tampilan serviks dan pendarahan dapat mengganggu visualisasi yang optimal.
Penting juga untuk tidak memasukkan apapun ke dalam vagina Anda setidaknya satu hari sebelum prosedur, jadi Anda akan diinstruksikan untuk tidak melakukan hubungan seksual, menggunakan krim vagina, douching, atau menggunakan tampon.
Beritahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat pengencer darah seperti aspirin atau warfarin, tetapi jangan berhenti meminumnya kecuali Anda diperintahkan untuk melakukannya.
Pengaturan waktu
Anda mungkin memiliki kolposkopi di kantor dokter Anda sebagai bagian dari pemeriksaan ginekologi Anda. Jika demikian, prosedur akan berlangsung sekitar 10 hingga 20 menit.Jika Anda harus kembali untuk kolposkopi, Anda harus mengantisipasi komitmen waktu yang sedikit lebih lama.
Lokasi
Kolposkopi dilakukan di ruang pemeriksaan dokter. Biasanya, Anda perlu menemui dokter kandungan untuk menjalani kolposkopi, tetapi terkadang dokter perawatan primer juga dapat melakukannya.
Apa yang Harus Dipakai
Anda akan diminta untuk berganti ke gaun rumah sakit, sehingga Anda dapat mengenakan apa pun yang nyaman dalam perjalanan menuju ujian.
Makanan dan minuman
Anda tidak perlu melakukan penyesuaian pada makanan atau minuman Anda sebelum menjalani kolposkopi.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Jika Anda menjalani kolposkopi, asuransi Anda mungkin memerlukan pra-otorisasi, yang harus diurus oleh kantor dokter Anda. Anda mungkin juga perlu membayar pembayaran bersama, dan perusahaan asuransi serta kantor dokter Anda akan dapat memberi tahu Anda jumlahnya. Jika Anda membayar sendiri untuk tes ini, Anda harus memperkirakan biayanya antara $ 200 dan $ 500; jumlahnya akan lebih mahal jika Anda menjalani biopsi.
Apa yang dibawa
Anda harus memastikan untuk membawa formulir pesanan tes, kartu asuransi kesehatan Anda, formulir identifikasi, dan metode pembayaran untuk pembayaran bersama atau tes jika Anda membutuhkannya.
Selama ujian
Tes Anda akan dilakukan oleh ginekolog atau dokter perawatan primer Anda, dan asisten atau perawat mungkin juga hadir.
Pra-Tes
Anda perlu mengisi beberapa dokumen, termasuk formulir persetujuan untuk prosedur, otorisasi pembayaran, dan formulir privasi pasien.
Anda akan diminta untuk berganti pakaian, dan perawat Anda mungkin bertanya apakah Anda perlu mengosongkan kandung kemih Anda agar tes lebih nyaman.Setelah di meja pemeriksaan, Anda akan diminta untuk berbaring dan meletakkan kaki di pijakan kaki.
Sepanjang Tes
Dokter Anda akan menempatkan spekulum ke dalam vagina Anda untuk memberikan pandangan yang lebih baik tentang serviks. Setelah perangkat berada di posisinya, dia akan membersihkan serviks Anda dengan larutan garam dengan lembut, baik menggunakan botol semprot atau kapas. Biasanya, dokter Anda juga akan menempatkan larutan asam asetat encer 3% hingga 5% pada serviks Anda untuk lebih memvisualisasikan area tersebut dan membedakan antara area normal dan abnormal.
Selanjutnya, colposcope akan ditempatkan di dekat lubang vagina Anda, sehingga cahaya menyinari vagina dan leher rahim. Dokter Anda kemudian akan mencatat dengan cermat apa yang dapat dilihatnya.
Pembesaran pembuluh darah, perdarahan, atau ketidakteraturan seringkali terlihat melalui kolposkop. Seringkali, area putih pada serviks menandakan perubahan serviks yang abnormal.
Dokter Anda mungkin memasukkan larutan Lugol, yang terdiri dari yodium dan kalium iodida. Jaringan serviks yang normal tampak coklat ketika bersentuhan dengan larutan Lugol, dan sel-sel pra-kanker tampak kuning.
Terakhir, dokter Anda mungkin mengambil sampel jaringan atau biopsi, jika perlu, dari area abnormal. Anda mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan atau kram selama biopsi, tetapi ini hanya berlangsung beberapa menit. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami rasa sakit yang parah, karena ini bisa menjadi tanda peradangan atau infeksi.
Tes Pasca
Setelah dokter Anda mengeluarkan spekulum, Anda mungkin perlu beberapa menit untuk istirahat. Jika sampel sudah terkumpul, maka akan disiapkan untuk dikirim ke laboratorium.
Dokter Anda mungkin akan mendiskusikan beberapa hasil tes dengan Anda segera atau beberapa minggu kemudian. Anda dapat mengosongkan kandung kemih Anda jika perlu, dan perawat Anda mungkin memberi Anda pembalut jika Anda mengalami pendarahan. Biasanya, Anda bisa keluar untuk pulang pada waktu itu.
Setelah Tes
Jika Anda menjalani kolposkopi tanpa biopsi, bercak Anda mungkin sangat ringan. Jika Anda menjalani kolposkopi dengan biopsi, Anda kemungkinan akan mengalami perdarahan vagina dan kram ringan selama 24 hingga 48 jam setelah prosedur. Selain beberapa perdarahan vagina ringan, Anda mungkin melihat cairan berwarna gelap dari larutan apa pun yang digunakan untuk bantu dokter Anda memvisualisasikan serviks Anda.
Anda harus menggunakan pembalut dan bukan tampon untuk mengeluarkan dan mengeluarkan darah. Nyeri biasanya dapat diobati dengan obat nyeri yang dijual bebas seperti Tylenol (asetaminofen) atau Motrin (ibuprofen).
Setelah prosedur Anda, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menahan diri dari memasukkan apapun ke dalam vagina Anda selama 24 jam. Ini termasuk tidak melakukan hubungan seksual.
Mengelola Efek Samping
Anda harus menghubungi dokter Anda untuk saran tindak lanjut jika gejala Anda lebih buruk dari yang diharapkan.
Hubungi dokter Anda jika:
- Pendarahan atau keluarnya cairan Anda berlangsung lebih dari dua hingga tiga hari atau membasahi lebih dari satu pembalut per jam
- Nyeri Anda tidak membaik dengan obat yang dijual bebas
- Anda mengalami sakit perut bagian bawah yang parah, demam, atau kedinginan
Menafsirkan Hasil
Hasil kolposkopi Anda didasarkan pada pengamatan dokter Anda selama prosedur serta hasil biopsi jika Anda memilikinya. Dokter Anda mungkin mendiskusikan beberapa hasil awal selama atau segera setelah prosedur atau mungkin menjadwalkan janji temu di lain waktu setelah hasil biopsi Anda kembali, yang biasanya dalam satu hingga dua minggu.
Kolposkopi dapat mengidentifikasi:
- Area cedera pada lapisan serviks
- Kutil serviks
- Kondisi inflamasi
- Infeksi
- Penyimpangan pembuluh darah atau pembuluh darah yang rapuh
- Lesi prakanker
- Endometriosis
Mengikuti
Jika Anda memiliki kondisi medis yang didiagnosis dengan kolposkopi, langkah Anda selanjutnya adalah pengobatan atau evaluasi lebih lanjut. Misalnya, jika Anda mengalami infeksi, Anda mungkin perlu diobati dengan antibiotik. Jika Anda mengalami pendarahan serviks, dokter Anda mungkin akan meresepkan terapi hormon. Lesi prakanker mungkin memerlukan studi pencitraan, pembedahan, kemoterapi, atau terapi radiasi.
Secara umum, kolposkopi tindak lanjut rutin tidak lazim dilakukan secara berkala, tetapi Anda mungkin perlu menjalani kolposkopi lain jika mengalami gejala berulang atau tidak dapat dijelaskan yang memerlukan kolposkopi lagi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Kolposkopi adalah tes diagnostik yang dapat memberikan beberapa hasil kepada dokter Anda saat Anda menjalani tes. Seharusnya mudah bagi Anda untuk mentolerir dengan sedikit, jika ada, efek samping. Namun, Anda mungkin cemas atau khawatir tentang hasilnya jika gejala yang sedang dievaluasi sangat mengganggu, atau jika Anda memiliki risiko kanker serviks. Secara umum, sebagian besar kondisi medis yang didiagnosis dengan kolposkopi dapat diobati. Faktanya, kanker serviks memiliki prognosis yang baik jika didiagnosis secara dini dan segera diobati.