Isi
Salisilat adalah sekelompok bahan kimia yang terbuat dari asam salisilat, dan ditemukan dalam aspirin dan beberapa obat penghilang rasa sakit lainnya, serta terdapat secara alami pada makanan, pengawet makanan, pasta gigi, dan produk sintetis tertentu lainnya. Beberapa orang menggunakan obat salisilat untuk nyeri radang sendi dan itu cukup umum dalam pengobatan jerawat.Obat anti inflamasi non steroid (NSAID) adalah standar emas untuk artritis. Tiga kategori NSAID meliputi:
- Salisilat
- NSAID tradisional
- Penghambat COX-2
Salisilat selanjutnya dibagi menjadi dua kelompok-asetat dan nonasetilasi. (Aspirin, yang secara kimiawi dikenal sebagai asam asetilsalisilat, termasuk dalam kategori pertama.) NSAID mana yang bekerja untuk Anda bergantung pada beberapa faktor.
Salisilat sebagian besar telah digantikan oleh NSAID lain untuk mengobati nyeri artritis, tetapi mungkin masih menjadi pilihan terbaik untuk beberapa pasien, tergantung pada masalah kesehatan spesifik dan profil kesehatan secara keseluruhan.
Jenis NSAID
NSAID bekerja dengan menghalangi produksi prostaglandin tubuh Anda, zat yang menyebabkan peradangan. Aspirin adalah satu-satunya salisilat asetat yang digunakan untuk mengobati nyeri artritis. Contoh salisilat nonasetilasi yang digunakan dalam pengobatan radang sendi meliputi:
- Resep disalcid (salsalate)
- Dolobid (natrium salisilat) -resep
- Trilisate (choline magnesium trisalicylate) - resep
- Doans Pills (magnesium salisilat)-over-the-counter
Salisilat juga secara alami ada dalam beberapa makanan, termasuk buah-buahan, sayuran, madu, dan kacang-kacangan; serta pengawet makanan, obat kumur, dan pasta gigi.
NSAID tradisional, tersedia dalam OTC dan kekuatan resep, meliputi:
- Ibuprofen
- Natrium naproxen
Penghambat COX-2 termasuk Celebrex (celecoxib).
Aspirin vs. NSAID lainnya
Baik aspirin dan salisilat nonasetilasi digunakan untuk mengobati nyeri artritis. Mereka berbeda, bagaimanapun, dalam bagaimana mereka dapat mempengaruhi sistem kardiovaskular (jantung) dan gastrointestinal (pencernaan). Aspirin meredakan nyeri artritis untuk sementara, misalnya, tetapi juga diketahui memiliki efek pelindung jantung, menjadikannya unik di antara salisilat dan pilihan yang baik untuk pasien berisiko penyakit jantung. Aspirin mencegah penggumpalan darah di pembuluh yang menuju ke jantung dan otak, mengurangi risiko serangan jantung dan stroke. Salisilat nonasetilasi, bersama dengan NSAID lain dan penghambat COX-2, berpotensi meningkatkan risiko penyakit jantung.
Di sisi lain, efek anti-pembekuan aspirin dapat membuat Anda lebih rentan terhadap tukak dan pendarahan gastrointestinal; mereka juga harus dihentikan jika Anda menjalani operasi, untuk membatasi pendarahan yang berlebihan.
Tidak seperti aspirin, yang menghambat agregasi platelet (pembekuan) dan akibatnya meningkatkan risiko perdarahan, senyawa nonasetilasi memiliki efek yang jauh lebih kecil pada platelet. Akibatnya, obat-obatan tersebut cenderung tidak menyebabkan perdarahan atau pendarahan ulkus pada dosis yang diperlukan untuk mengurangi peradangan dan nyeri artritis.
Ikhtisar Pengobatan ArthritisKontraindikasi
Meskipun sesuai untuk banyak orang, penggunaan salisilat tidak disarankan untuk orang dengan:
- Asma
- Kerusakan hati
- Kekurangan vitamin K.
- Gangguan perdarahan
- Anemia berat
- Penyakit tukak lambung
- Encok
- Alergi yang diketahui terhadap salisilat
Selain itu, orang yang menggunakan antikoagulan, seperti Coumadin (warfarin), tidak boleh mengonsumsi salisilat tertentu, dan anak di bawah 16 tahun dengan infeksi virus tidak boleh mengonsumsi aspirin karena risiko sindrom Reye. Terakhir, orang lanjut usia, secara umum, lebih cenderung memiliki respons toksik terhadap salisilat dibandingkan populasi lain.
Efek samping
Seperti semua obat, salisilat dapat menyebabkan efek samping. Hubungi dokter Anda segera jika salah satu dari hal berikut terjadi:
- Sakit perut yang parah
- Muntah darah
- Kotoran berdarah atau hitam
- Urine berdarah atau keruh
- Memar atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan
- Kesulitan mengi atau bernapas
- Bengkak di wajah atau di sekitar mata
- Ruam parah atau merah, kulit gatal
- Telinga berdenging atau gangguan pendengaran
Sensitivitas dan Toksisitas
Mengkonsumsi salisilat dalam jumlah yang berlebihan dapat mengakibatkan reaksi toksik pada siapa saja, namun beberapa orang memiliki kepekaan terhadap senyawa tersebut yang dapat menimbulkan efek samping bahkan ketika dikonsumsi dalam jumlah kecil. Orang-orang ini mengalami penurunan kemampuan untuk memetabolisme dan mengeluarkannya dari tubuh dengan benar. Gejala sensitivitas salisilat meliputi:
- Gejala mirip asma, seperti kesulitan bernapas dan mengi
- Sakit kepala
- Hidung tersumbat
- Perubahan warna kulit
- Gatal, ruam kulit, atau gatal-gatal
- Pembengkakan pada tangan, kaki, dan wajah
- Sakit perut
Jika dikonsumsi dalam dosis besar - lebih besar dari yang diresepkan untuk efek terapeutik - salisilat bisa menjadi racun. Namun, dosis yang diperlukan untuk menghasilkan reaksi toksik bervariasi dari orang ke orang dan paling mungkin terjadi pada mereka yang sensitif.
Gejala reaksi toksik meliputi:
- Agitasi, demam, kejang, kebingungan, koma
- Tekanan darah rendah
- Denyut jantung cepat
- Nafas cepat
- Desah
- Mual dan muntah
- Berdarah
- Halusinasi
- Kantuk
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun NSAID tradisional dan inhibitor COX-2 dianggap oleh beberapa dokter lebih efektif daripada salisilat dalam mengobati nyeri dan pembengkakan artritis, salisilat asetat tetap merupakan pilihan yang baik. Obat ini tidak mahal dibandingkan dengan obat lain, dan efek kardioprotektifnya dapat membuat obat tersebut menjadi pilihan yang lebih disukai untuk pasien yang berisiko terkena serangan jantung dan stroke. Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat mana yang terbaik untuk Anda, berdasarkan riwayat kesehatan dan faktor risiko Anda.