Isi
Kanker vulva adalah jenis kanker langka yang menyerang vulva wanita. Jangan bingung dengan vagina, vulva meliputi labia majora dan labia minora, lipatan kulit yang melindungi lubang vagina dan uretra.Ada beberapa jenis kanker vulva, tetapi karsinoma vulva sel skuamosa adalah yang paling umum. Ini menyumbang lebih dari 90% kasus yang didiagnosis. Melanoma vulva adalah yang paling umum kedua dan mewakili sekitar 5% wanita dengan kanker vulva. Jenis lain termasuk Penyakit Paget pada vulva, adenokarsinoma vulva, dan karsinoma sel basal, tetapi ini jauh lebih jarang.
Penyebab dan Faktor Risiko
Meskipun para peneliti belum menemukan penyebab pasti dari kanker vulva, mereka telah mengidentifikasi faktor risiko penyakit tersebut. Faktor risiko kanker vulva meliputi:
- terinfeksi human papillomavirus (HPV)
- terinfeksi HIV
- menderita lichen sclerosis, suatu kondisi kulit yang mempengaruhi vulva
- merokok
- riwayat keluarga melanoma
- berusia 70 atau lebih (kanker vulva, bagaimanapun, dapat didiagnosis pada wanita yang lebih muda)
Gejala
Pada stadium awal, kanker vulva jarang memiliki gejala apapun. Seiring perkembangan penyakit, gejala kanker vulva meliputi:
- benjolan atau benjolan di vulva
- vulva gatal, terbakar, atau sensitif
- nyeri saat buang air kecil
- perubahan tekstur vulva
- tahi lalat di vulva atau perubahan tahi lalat yang ada
- pendarahan tidak berhubungan dengan siklus menstruasi Anda
Gejala kanker vulva ini tidak eksklusif untuk kanker vulva dan dapat dikaitkan dengan kondisi lain yang tidak terlalu serius. Melaporkan gejala lebih awal ke dokter Anda dapat membantu dalam deteksi dini.
Diagnosa
Langkah pertama dalam mendiagnosis kanker vulva adalah agar dokter Anda mengetahui gejala apa pun yang mungkin Anda alami. Gejala mungkin yang mendorong wanita untuk menemui dokter mereka, tetapi tanda-tanda kanker vulva dapat dideteksi melalui pemeriksaan panggul rutin, bahkan jika seorang wanita tidak mengalami gejala yang nyata.
Wanita juga dapat memantau kesehatan vulva mereka dengan melakukan pemeriksaan mandiri vulva di rumah. Melakukan pemeriksaan ini secara teratur membantu seorang wanita untuk memahami anatominya, mempelajari apa yang normal untuk vulvanya, dan seiring waktu, kemungkinan perubahan abnormal yang dapat mengindikasikan suatu kelainan.
Biopsi diperlukan untuk memastikan ada atau tidaknya kanker. Selama biopsi vulva, dokter mengambil sedikit sampel jaringan vulva untuk dikirim ke laboratorium patologi untuk skrining. Jika biopsi mengungkapkan kanker, penyakitnya kemudian ditentukan stadiumnya. Pementasan mengacu pada seberapa jauh kanker telah menyebar ke jaringan atau organ terdekat. Tes lain yang digunakan dalam mendiagnosis kanker vulva mungkin termasuk:
- sistoskopi
- proktoskopi
- pemeriksaan rontgen paru-paru
- urografi intravena (sesuai kebutuhan)
Pengobatan
Rencana pengobatan kanker vulva sangat bergantung pada stadium kanker dan kesehatan umum. Tiga metode digunakan untuk mengobati kanker vulva: pembedahan, kemoterapi, dan terapi radiasi.
Operasi
Pembedahan adalah jenis pengobatan kanker vulva yang paling umum. Salah satu jenis pembedahan, eksisi lokal, melibatkan pengangkatan jaringan kanker bersama dengan margin jaringan sehat di sekitarnya. Kelenjar getah bening bisa diangkat.
Prosedur bedah lain, vulvektomi, adalah pilihan lain bagi beberapa wanita. Vulvektomi adalah pengangkatan semua atau sebagian vulva dan dilakukan untuk kasus kanker vulva yang lebih lanjut. Untuk wanita yang telah menjalani operasi vulvektomi agresif, operasi rekonstruksi vagina mungkin tersedia dengan menggunakan teknik operasi plastik dan cangkok kulit.
Kemoterapi
Kemoterapi mungkin menjadi pilihan bagi beberapa wanita penderita kanker vulva. Ini sering diresepkan bersama dengan terapi radiasi untuk meningkatkan efektivitas terapi radiasi atau untuk membantu mengecilkan tumor besar sebelum operasi. Ini juga dapat diberikan sebagai terapi adjuvan untuk mencegah kekambuhan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi juga merupakan pilihan untuk mengobati kanker vulva. Jenis pengobatan ini menggunakan jenis radiasi sinar berenergi tinggi tertentu untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel kanker. Terapi radiasi bekerja dengan cara merusak DNA sel kanker sehingga tidak dapat berkembang biak. Meskipun terapi radiasi dapat merusak sel sehat di sekitarnya, sel kanker sangat sensitif terhadap radiasi dan biasanya mati saat dirawat. Sel sehat yang rusak selama radiasi bersifat ulet dan sering kali dapat pulih sepenuhnya.
Pencegahan
Meskipun tidak ada metode pencegahan yang dijamin untuk kanker vulva, ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risiko terkena penyakit ini. Cara untuk mengurangi risiko kami meliputi yang berikut ini.
Kurangi Risiko HPV Anda
Membatasi paparan human papillomavirus (HPV) juga dapat menurunkan risiko kanker vulva. HPV adalah virus menular seksual yang dalam beberapa kasus jika tidak terdeteksi atau tidak diobati dapat berkembang menjadi kanker serviks. Perannya dalam perkembangan banyak kanker lainnya, termasuk kanker vulva, sedang diselidiki.
Hindari Merokok
Karena kita tahu bahwa penggunaan tembakau terkait dengan beberapa jenis kanker ginekologi, menghindari merokok adalah strategi pengurangan risiko yang baik. Berhenti merokok dapat mengurangi risiko tidak hanya kanker ginekologi seperti kanker vulva tetapi juga berbagai jenis penyakit dan kondisi lainnya.
Mendapatkan Pemeriksaan Panggul Reguler
Melakukan pemeriksaan panggul secara teratur sangatlah penting, bahkan jika Anda tidak mengalami gejala apa pun. Pemeriksaan panggul memungkinkan dokter Anda untuk mencari kelainan yang mungkin memerlukan evaluasi lebih lanjut.
Jika Anda mengalami gejala, segera laporkan ke dokter Anda. Jangan menunggu sampai pemeriksaan panggul Anda berikutnya melakukannya. Kondisi vulva prakanker yang disebut neoplasia intraepitelial vulva (VIN) mungkin dapat dideteksi dan diobati sebelum berkembang menjadi kanker vulva, tetapi hanya jika diskrining oleh dokter.