Isi
- Kebutuhan Dialisis
- Jenis
- Akses Vaskular
- Fistula dan Graft Arteriovenous (AV)
- Prosedur
- Menggunakan
- Komplikasi
- peduli
- Kateter vena
Kebutuhan Dialisis
Hubungan antara gagal ginjal dan akses vaskular adalah penting. Ginjal Anda bertindak sebagai penyaring untuk membuang racun dari tubuh Anda dan untuk mengatur konsentrasi cairan dan nutrisi Anda, Mereka menyimpan apa yang Anda butuhkan dalam darah Anda sekaligus juga memproduksi urin, yang mengandung bahan-bahan yang tidak Anda butuhkan.
Seseorang dengan fungsi ginjal tidak mungkin hidup lebih dari beberapa minggu tanpa pengobatan. Jika ginjal Anda gagal, maka dialisis - metode pembersihan darah yang menyelamatkan nyawa untuk membuang limbah tubuh Anda - sangat penting.
Jenis
Dialisis menyediakan "ginjal pengganti" untuk menyaring darah Anda dan membuang racun. Ada dua jenis dialisis: hemodialisis dan dialisis peritoneal Ada kelebihan dan kekurangan masing-masing, dan Anda serta dokter dapat memutuskan jenis yang terbaik untuk Anda.
Dialisis peritoneal dilakukan dengan menggunakan kateter (tabung) dan cairan khusus yang dimasukkan ke perut untuk menyaring limbah. Hemodialisis, jenis dialisis yang jauh lebih umum di Amerika Serikat, menggunakan mesin untuk menyaring darah Anda. Hemodialisis dilakukan melalui akses vaskular, yang menghubungkan pembuluh darah Anda ke mesin.
Akses Vaskular
Akses vaskular memungkinkan darah diambil dari tubuh Anda dan langsung disalurkan ke mesin dialisis, di mana ia dibersihkan dari racun dan cairan yang berlebihan. Akses vaskular kemudian mengalirkan kembali darah yang telah disaring ke dalam tubuh. Ketiga jenis yang digunakan untuk hemodialisis memungkinkan untuk hal ini, tetapi ada beberapa perbedaan mendasar di antara ketiganya.
Fistula dan Graft Arteriovenous (AV)
Istilah arteriovenous mengacu pada darah yang mengalir dari arteri ke vena. Arteri adalah pembuluh darah yang membawa darah beroksigen dari jantung ke berbagai organ.Vena adalah pembuluh darah yang membawa darah dari mana oksigen telah dikonsumsi kembali ke jantung.
Arteri dan vena biasanya tidak terhubung langsung, karena darah mengalir dari arteri melalui koneksi kapiler kecil, dan kemudian bergerak ke dalam vena. Akses AV adalah jembatan langsung yang dibuat dengan pembedahan antara arteri dan vena yang melewati kapiler.
Ada dua jenis:
- AV Fistula: Jembatan itu dibentuk menggunakan pembuluh darah tubuh sendiri.
- AV Graft: Jembatan tersebut dibentuk dengan menggunakan material buatan.
Fistula AV biasanya lebih disukai daripada cangkok AV karena biasanya berlangsung lebih lama, berfungsi lebih baik, dan kecil kemungkinannya untuk terinfeksi atau menggumpal. Fistula AV membutuhkan pembuluh darah yang dalam kondisi baik. Jika Anda tidak memiliki pembuluh darah yang terbuka dan halus, Anda mungkin memerlukan cangkok AV menggunakan bahan buatan.
Prosedur
Fistula AV dan cangkok AV keduanya dibentuk oleh prosedur yang dilakukan di ruang operasi atau di ruang bedah.
Ini biasanya merupakan prosedur rawat jalan yang berlangsung antara satu hingga dua jam. Latihan ini biasanya dilakukan di lengan nondominan Anda (lengan yang tidak Anda gunakan untuk menulis). Anda memerlukan anestesi lokal atau blok saraf untuk mencegah rasa sakit. Anda mungkin juga memerlukan obat penenang intravena, yang dapat membantu Anda tidur atau istirahat, tetapi tidak memerlukan bantuan pernapasan seperti anestesi umum.
Arteri dan vena dipilih, ditransaksikan (dipotong) dan dijahit dengan pembedahan satu sama lain secara langsung atau menggunakan cangkok. Hubungan antara arteri dan vena tetap sepenuhnya berada di dalam tubuh Anda.
Menggunakan
Kedua prosedur ini memungkinkan aliran darah cepat sehingga semua darah Anda dapat didialisis dalam waktu yang relatif singkat. Hal ini dimungkinkan karena jembatan antara arteri dan vena mengakibatkan pelebaran vena, yang biasanya sempit dibandingkan dengan arteri. Pembuluh darah yang lebih lebar juga dapat memudahkan perawat untuk menempatkan jarum untuk dialisis Anda jika pembuluh darah Anda tipis dan sulit diakses.
Setiap kali Anda menjalani dialisis, Anda akan memasukkan jarum ke sisi vena dari AV fistula atau graft untuk mengalirkan darah ke mesin, dan jarum lain ditempatkan di sisi arteri untuk mengirimkan darah yang disaring kembali ke tubuh Anda. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Komplikasi
Penggumpalan darah berulang dapat terjadi jika Anda memiliki penyakit pembuluh darah yang parah, gangguan pembekuan darah, atau jika Anda merokok. Hal ini dapat mencegah aliran darah melalui graft atau fistula, sehingga memerlukan penggunaan pengencer darah atau memerlukan penempatan graft baru.
Jika Anda mengalami pembengkakan, nyeri atau mati rasa pada lengan Anda, Anda mungkin mengalami masalah dengan cangkok Anda dan harus mendapatkan perhatian medis.
peduli
Anda perlu merawat lengan AV Anda, menghindari penggunaan atau tekanan yang berat selama Anda akan menggunakan fistula atau cangkok untuk dialisis. Jika tidak, itu akan berfungsi dengan baik, kecuali Anda mengalami pembekuan darah.
Menjaga kesehatan juga penting karena infeksi dapat terjadi jika Anda memiliki masalah dengan sistem kekebalan Anda, atau jika Anda mengalami infeksi sistemik, seperti sepsis.
Kateter vena
Kateter vena adalah tabung yang dimasukkan ke salah satu vena besar di leher atau di selangkangan. Salah satu ujung kateter tetap berada di vena, dan ujung kateter lainnya tetap berada di luar tubuh. Itu tidak membentuk jembatan antara arteri dan vena. Ujung luar kateter Anda memiliki beberapa port, salah satunya digunakan untuk mengalirkan darah ke mesin dialisis, sementara yang lain digunakan untuk mengirimkan darah dari mesin kembali ke pembuluh darah Anda.
Kateter vena digunakan untuk jangka pendek, seperti sebelum cangkok AV atau fistula AV Anda siap digunakan, atau jika Anda memerlukan dialisis segera selama beberapa minggu atau bulan. Ini dapat digunakan segera dan penempatannya memerlukan prosedur pembedahan. Kateter vena tetap di tempatnya untuk penggunaan berulang alih-alih dimasukkan setiap kali Anda membutuhkan dialisis.
Anda perlu merawat kateter vena secara khusus, memastikannya tetap bersih dan aman untuk mencegahnya tidak berfungsi, jatuh, atau terinfeksi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda mengalami gagal ginjal, Anda memerlukan perawatan medis yang ketat. Terlepas dari apakah Anda seorang kandidat atau sedang mempertimbangkan transplantasi ginjal atau tidak, dialisis adalah bagian penting dari perawatan medis Anda. Mempelajari sebanyak mungkin tentang ginjal Anda dan cara kerjanya, serta cara merawat akses vaskular Anda, dapat membantu Anda saat Anda menavigasi proses dialisis yang kompleks untuk menyelamatkan nyawa.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks