Isi
- Efek Kortison pada Tubuh
- Perdebatan Kortison di Achilles Tendon
- Bagaimana Cortisone Mempengaruhi Achilles Tendon
- Membuat Pilihan yang Tepat
Jadi, tampaknya masuk akal untuk mengasumsikan bahwa suntikan kortison akan menjadi solusi ideal untuk mengobati cedera tendon Achilles, seperti tendonitis (radang tendon) atau bursitis (radang kantung berisi cairan yang menjadi bantalan tumit dan tendon Achilles) .
Tetapi bukti, pada kenyataannya, telah menunjukkan bahwa ini tidak terjadi dan bahwa efek negatif dari suntikan kortison mungkin jauh lebih besar daripada manfaatnya.
Efek Kortison pada Tubuh
Suntikan kortison dimaksudkan untuk menghilangkan rasa sakit jangka pendek yang terus-menerus dan parah. Tergantung pada penggunaannya, bantuan dapat berlangsung dari enam minggu sampai enam bulan.
Masalah dengan penggunaan jangka panjang adalah bahwa efek obat cenderung berkurang seiring waktu karena tubuh sudah terbiasa dengannya. Dan, jika seseorang terus menggunakan kortison sebagai satu-satunya alat pereda nyeri (dibandingkan dengan menjalani terapi fisik), suntikan dapat secara progresif - dan terkadang dengan cepat menyebabkan ligamen, tendon, dan tulang rawan melemah.
Ini adalah perhatian utama yang kami miliki terkait dengan tendon Achilles. Karena tendon ini perlu dilenturkan dan ditarik kembali setiap kali kita berjalan, pelunakan apa pun dapat menyebabkan struktur robek atau pecah, terkadang sepenuhnya. Ini bukan hanya cedera serius tetapi juga cedera yang sering membutuhkan pembedahan dan rehabilitasi yang lama.
Perdebatan Kortison di Achilles Tendon
Sementara sebagian besar otoritas kesehatan akan menyarankan agar tidak menggunakan suntikan kortison untuk mengobati cedera Achilles, survei terbaru terhadap ahli bedah ortopedi menemukan bahwa sebanyak sepertiga akan menggunakannya untuk tujuan ini. Berbeda dengan larangan langsung, banyak dari ahli bedah ini percaya bahwa penggunaan kortison yang disuntikkan secara bijaksana, bukan ke dalam, tendon memiliki tempatnya dalam pengobatan.
Yang lain tidak setuju, percaya bahwa tidak ada indikasi yang jelas tentang berapa banyak kortison yang "terlalu banyak" atau bagaimana pengobatan harus bervariasi berdasarkan tingkat cedera. Bagi para dokter ini, penggunaan kortison sangat subjektif dan rawan kesalahan.
Keyakinan ini sebagian besar telah didukung oleh penelitian tentang penggunaan kortison di antara atlet, kelompok yang secara inheren berisiko lebih tinggi mengalami cedera tendon Achilles. Apa yang para peneliti temukan adalah bahwa obat tersebut sering kali lebih berfungsi sebagai Band-Aid daripada sebagai obat.
Bagaimana Cortisone Mempengaruhi Achilles Tendon
Pada cedera normal, peradangan adalah bagian dari proses penyembuhan di mana pembuluh darah akan mengembang untuk memungkinkan sel kekebalan dan sel induk membanjiri area kerusakan. Dengan melakukan itu, kolagen baru terbentuk, jaringan yang rusak dibentuk ulang, dan cederanya sudah diperbaiki.
Kapanpun kortison disuntikkan, proses ini dihentikan. Dengan menghalangi respon inflamasi, proses perbaikan sel juga dihentikan. Akibatnya, jaringan yang melemah tetap rentan untuk jangka waktu yang lebih lama, membuat orang tersebut stres berulang kali dan sering memperburuk cedera. Dengan pecahnya tendon Achilles, kerusakan sering kali dapat bersifat permanen.
Membuat Pilihan yang Tepat
Secara umum, suntikan kortison harus dihindari untuk mengobati cedera Achilles. Ada pengecualian, tentu saja. Mereka mungkin diberi tahu jika semua pilihan pengobatan lain gagal dan kualitas hidup individu telah sangat terganggu.
Pada akhirnya, suntikan kortison hanya boleh dipertimbangkan jika seseorang gagal merespons berbagai terapi standar setelah mencobanya selama tidak kurang dari enam bulan. Ini termasuk penggunaan obat anti-inflamasi, modifikasi aktivitas, penggantian alas kaki, pengencangan tumit, peregangan, dan terapi fisik.
Meski begitu, keputusan untuk mengobati harus dibuat dengan hati-hati, menimbang manfaat pengobatan di samping kemungkinan efek sampingnya.
Jika Anda mengenal seseorang yang telah menjalani operasi untuk memperbaiki kerusakan Achilles, Anda akan mengerti mengapa hal ini sangat penting. Rehabilitasi dari operasi ini sangat luas, dan Anda harus menggunakan gips atau sepatu bot berjalan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, setelah itu terapi fisik akan diperlukan untuk memulihkan rentang gerak Anda sepenuhnya. Secara keseluruhan, dibutuhkan waktu enam bulan untuk kembali ke aktivitas penuh dan lebih dari setahun sebelum Anda pulih sepenuhnya.