Penyebab Penurunan Berat Badan yang Tidak Disengaja

Isi

• Definisi Penurunan Berat Badan yang Tidak Disengaja
• Kapan Menemui Dokter Anda
• Penyebab
• Diagnosa
• Makna
• Pengobatan

Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau tidak disengaja mungkin diterima oleh sebagian orang, tetapi menanyakan tentang penyebab potensial sangat penting. Penurunan berat badan yang tidak disengaja dapat memiliki penyebab yang mendasari mulai dari masalah tiroid hingga infeksi hingga kanker, dan selalu memerlukan penyelidikan.

Dengan evaluasi medis, kondisi yang mendasari ditemukan pada 74% orang yang kehilangan berat badan secara tidak terduga. Apa sebenarnya yang menentukan jenis penurunan berat badan ini, apa penyebab potensial. dan apa yang dapat Anda harapkan saat Anda dan dokter Anda berusaha untuk menentukan penyebabnya?

Definisi Penurunan Berat Badan yang Tidak Disengaja

Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan adalahdidefinisikan sebagai kehilangan yang tidak disengaja setidaknya 10 pon atau 5% dari berat badan selama periode 6 sampai 12 bulan.Ini akan sama dengan pria seberat 200 pon kehilangan 10 pon atau wanita 130 pon kehilangan 6 sampai 7 pon.

Penurunan berat badan terjadi tanpa niat untuk menurunkan berat badan, seperti perubahan sadar dalam kalori yang Anda konsumsi atau memulai program olahraga.

Penurunan berat badan dapat terjadi karena Anda makan lebih sedikit, atau karena tubuh Anda menggunakan nutrisi secara berbeda karena perubahan metabolisme atau pertumbuhan tumor.

Kapan Menemui Dokter Anda

Jika Anda kehilangan berat badan tanpa mencobanya, penting untuk membuat janji bertemu dengan dokter Anda, bahkan jika menurut Anda ada penjelasan untuk penurunan berat badan Anda. Penting untuk menjadi penasihat Anda sendiri dan terus mengajukan pertanyaan "mengapa" jika Anda merasa tidak memiliki penjelasan yang memadai. Mintalah pendapat kedua jika perlu.

Banyak kondisi yang dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak disengaja sulit didiagnosis pada tahap awal, dan terkadang sejumlah tes darah atau studi pencitraan diperlukan untuk menentukan penyebabnya.

Penyebab

Ada banyak alasan untuk penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, beberapa serius, dan beberapa lagi merupakan gangguan. Pada orang dewasa yang lebih tua (di atas usia 65 tahun) penyebab tersering adalah kanker, diikuti oleh kondisi gastrointestinal dan kejiwaan.

Sekitar 40% penderita kanker menyatakan bahwa mereka pernah mengalami penurunan berat badan pada saat didiagnosis. Sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa penurunan berat badan yang tidak disengaja adalah prediktor tertinggi kedua untuk beberapa jenis kanker.

Gambaran dari beberapa penyebabnya meliputi:

• Kondisi endokrin: Kondisi seperti hipertiroidisme (tiroid terlalu aktif), hipotiroidisme (tiroid kurang aktif), diabetes, dan penyakit Addison.
• Infeksi: Infeksi virus, bakteri, dan parasit bukanlah penyebab yang tidak biasa dan termasuk infeksi seperti HIV / AIDS, tuberkulosis, dan endokarditis (infeksi katup jantung).
• Kanker: Penurunan berat badan mungkin merupakan tanda pertama dari kanker terkait darah seperti leukemia dan limfoma, atau tumor padat seperti kanker paru-paru (terutama adenokarsinoma paru), kanker usus besar, kanker ovarium, dan kanker pankreas. Penurunan berat badan juga dapat terjadi ketika tumor stadium awal (seperti kanker payudara) muncul kembali.
• Masalah usus: Ini termasuk penyakit tukak lambung, penyakit celiac, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, dan pankreatitis.
• Gagal jantung
• Gagal ginjal
• Penyakit paru obstruktif kronis (COPD): PPOK mencakup kondisi seperti emfisema, bronkiektasis, dan bronkitis kronis.
• Masalah lisan: Ini termasuk penyakit gusi, kerusakan gigi, sariawan, atau kawat gigi.
• Merokok
• Gangguan Makan: Anoreksia nervosa dan bulimia dapat menyebabkan penurunan berat badan, dan orang yang menghadapi kondisi ini mungkin tidak menyadari pentingnya penurunan berat badan.
• Nutrisi buruk: Ini mungkin karena pilihan makanan yang buruk atau keuangan yang membatasi pembelian makanan (kelaparan).
• Kondisi psikologis: Ini termasuk depresi dan kecemasan.
• Pengobatan: Hampir semua obat dapat menurunkan berat badan sebagai pertimbangan atau efek samping. Pengobatan dapat menyebabkan penurunan berat badan secara langsung, atau menyebabkan mual dan kehilangan nafsu makan yang menyebabkan penurunan berat badan.
• Penyalahgunaan narkoba: Tidak hanya obat-obatan jalanan seperti metamfetamin, tetapi obat resep seperti Adderall dan obat-obatan yang dijual bebas seperti obat pencahar dapat disalahgunakan.
• Kondisi neurologis: Ini termasuk penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer.

Diagnosa

Jika Anda mengalami penurunan berat badan yang tidak disengaja, pertama-tama dokter Anda akan mencatat dengan cermat, mencari faktor risiko untuk berbagai kondisi medis, dan kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik. Bergantung pada temuannya, dia mungkin merekomendasikan tes lebih lanjut dan studi radiologi.

Pertanyaan yang Mungkin Ditanyakan Dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini:

• Kapan Anda pertama kali menyadari bahwa berat badan Anda turun?
• Seberapa cepat Anda menurunkan berat badan?
• Apakah Anda pernah mengubah pola makan atau jadwal olahraga?
• Apakah Anda pernah mengalami penurunan berat badan seperti ini sebelumnya?
• Seberapa menjengkelkan penurunan berat badan bagi Anda?
• Apakah Anda mengalami gejala lain seperti jantung berdebar, sesak napas, ikterus (perubahan warna kulit menjadi kekuningan), batuk terus-menerus, suara serak, haus, atau sensitif terhadap dingin atau panas?
• Bagaimana Anda menggambarkan kesehatan umum Anda dibandingkan dengan, katakanlah, setahun yang lalu?
• Apakah Anda pernah melakukan tes skrining yang direkomendasikan untuk seseorang seusia Anda seperti mammogram atau kolonoskopi, dan apa hasilnya?
• Apakah Anda pernah mengalami mual atau muntah? Apakah Anda pernah membuat diri Anda muntah?
• Apakah Anda pernah mengalami sembelit atau diare?
• Apakah Anda merasa tertekan atau stres belakangan ini?
• Apakah Anda memiliki masalah gigi yang menyebabkan kesulitan makan?
• Apakah ada penyakit yang menyerang keluarga Anda?

Tes dan Lab

Tes darah sesuai anjuran dokter Anda akan bergantung pada banyak faktor, termasuk gejala yang Anda alami. Tes yang biasa dilakukan antara lain:

• Hitung darah lengkap (CBC): CBC dapat mengungkapkan bukti infeksi, anemia (yang dapat disebabkan oleh banyak kondisi yang mengakibatkan penurunan berat badan yang tidak disengaja), dan banyak lagi.
• Panel tiroid
• Tes fungsi hati
• Tes fungsi ginjal
• Gula darah (glukosa)
• Urinalisis
• Tes untuk peradangan: Tes non-spesifik mungkin termasuk tingkat sed dan / atau protein C-reaktif.
• Elektrolit: Natrium, kalium, kalsium dapat memberi petunjuk tentang masalah yang mendasarinya.

Prosedur

Prosedur endoskopi seperti endoskopi saluran cerna atas atau kolonoskopi dapat mencari bukti penyebab gastrointestinal dari penurunan berat badan.

Ekokardiogram dapat dianggap sebagai USG jantung, dan membantu dalam mendiagnosis banyak kondisi, termasuk infeksi yang ada pada katup jantung (endokarditis menular).

Studi Pencitraan

Tes pencitraan yang mungkin membantu termasuk:

• Rontgen dada (penting untuk dicatat bahwa rontgen dada biasa dapat melewatkan kondisi seperti kanker paru-paru)
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dada atau perut.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
• Pemindaian positron emission tomography (PET) dapat mencari bukti metastasis dari kanker.

Makna

Penurunan berat badan yang tidak disengaja penting tidak hanya dalam mencari penyebab yang mendasari tetapi juga karena apa artinya dalam hal kesehatan. Cancer cachexia adalah suatu kondisi penurunan berat badan yang tidak disengaja dikombinasikan dengan beberapa masalah lain dan secara langsung bertanggung jawab atas sekitar 20% kematian akibat kanker.

Bahkan dengan penyakit arteri koroner, telah ditemukan bahwa hasil 62% lebih buruk untuk orang yang mengalami penurunan berat badan yang tidak disengaja.

Penurunan berat badan yang tidak disengaja dikaitkan dengan morbiditas yang lebih tinggi (perkembangan penyakit), mortalitas yang lebih tinggi (tingkat kematian yang lebih tinggi), dan kualitas hidup yang lebih rendah untuk orang yang menderita banyak penyakit.

Pengobatan

Perawatan penurunan berat badan yang tidak disengaja akan bergantung pada penyebab atau penyebabnya. Mengingat kemungkinan besar penyebab yang mendasari penurunan berat badan, siapa pun yang pernah mengalami penurunan berat badan tanpa mencoba harus memiliki riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik, selain penelitian lain yang diperlukan.

Beberapa penyebab penurunan berat badan yang tidak disengaja cukup jarang terjadi, dan ini mungkin memerlukan beberapa kunjungan untuk menentukan penyebabnya.

Apa pun penyebabnya, tindakan harus diambil untuk mengatasi penurunan berat badan juga. Ketika penyebabnya ditentukan, penurunan berat badan itu sendiri terkadang didorong ke pembakar belakang. Jika ini Anda, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang bagaimana Anda harus menangani gejala ini.

Bagi mereka yang didiagnosis dengan kanker, konsultasi perawatan paliatif harus dipertimbangkan. Tim perawatan paliatif melakukan pekerjaan yang sangat baik dalam menangani masalah yang tidak terkait langsung dengan kanker (misalnya, kemoterapi atau terapi radiasi) seperti penurunan berat badan yang tidak disengaja.

Pengobatan penurunan berat badan dapat, pada gilirannya, membantu orang mentolerir pengobatan untuk kondisi apa pun yang menyebabkan penurunan berat badan.