Isi
Anafilaksis adalah bentuk alergi parah yang paling sering dipicu oleh makanan, obat-obatan, dan sengatan serangga. Ini memiliki serangan tiba-tiba, perkembangan yang cepat, dan berpotensi mengancam jiwa. Anda memerlukan pemberian epinefrin (adrenalin) cepat untuk menghentikan reaksi dan akan membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit. Setelah episode anafilaksis, alergi Anda akan diidentifikasi lebih lanjut sehingga Anda dapat menghindarinya dan Anda harus membawa autoinjector epinefrin jika kambuh.Pertolongan Pertama dan Perawatan Darurat
Karena anafilaksis dapat mengancam jiwa, Anda perlu mengenali gejalanya dan menanganinya sebagai keadaan darurat medis. Gatal-gatal, bengkak, dan mengi adalah gejala umum.
Hubungi 911 dan Berikan Epinefrin
Hubungi 911 untuk tanggapan medis segera. Jika Anda memiliki injektor epinefrin, Anda harus menggunakannya saat gejala pertama muncul, sebelum menjadi parah. Detik dapat dihitung dalam menyelamatkan nyawa selama anafilaksis.
Jika Anda membantu orang yang mengalami reaksi, mintalah autoinjector epinefrin mereka. Jika Anda tidak memiliki injektor, petugas darurat mungkin dapat memberikan epinefrin. Ada dua jenis autoinjektor yang umum - EpiPen dan Auvi-Q.
Cara Menggunakan EpiPen
Untuk menggunakan EpiPen pada orang yang tidak mampu, ikuti langkah-langkah berikut.
- Perhatian harus diberikan untuk tidak menahannya ke belakang, yang merupakan kesalahan umum, dan Anda akan berakhir dengan menyuntikkan ke ibu jari Anda sendiri, bukan ke paha orang tersebut.
- Tarik topi pengaman biru di bagian belakang perangkat.
- tekan ujung oranye dengan kuat ke paha orang tersebut dan tahan setidaknya selama 3 detik. Lebih baik memberikannya langsung ke kulit, tetapi Anda bisa menyuntikkan melalui pakaian jika perlu.
- Perlindungan jarum internal secara otomatis menutupi jarum setelah injeksi sehingga tidak pernah terbuka dan dapat dengan mudah dibuang setelah digunakan.
Auvi-Q adalah perangkat berbentuk persegi panjang seukuran kartu kredit. Ini menggunakan sistem prompt suara untuk memberikan petunjuk langkah demi langkah tentang cara menggunakannya dengan benar dan mencegah jarum suntik yang tidak disengaja.
Suntikan tunggal dari autoinjector mungkin tidak cukup untuk menghentikan anafilaksis. Anda harus memberikan dosis berulang setelah lima atau 10 menit jika gejala parah berlanjut, dan Anda dapat memberikannya lebih cepat jika diperlukan.
Epinefrin (adrenalin) adalah satu-satunya pengobatan yang efektif untuk anafilaksis. Antihistamin terutama meredakan gejala seperti gatal-gatal dan gatal-gatal, dan inhaler asma akan memperbaiki gejala pernapasan, tetapi kemungkinan besar keduanya tidak akan mengobati anafilaksis.
Sambil Menunggu Penanggap Darurat
- Minta orang tersebut berbaring dan angkat kakinya. Ini membantu menjaga aliran darah ke jantung selama syok anafilaksis.
- Orang tersebut mungkin ingin tetap duduk jika ia mengalami kesulitan bernapas atau muntah dan Anda harus membiarkannya dalam posisi yang nyaman, dengan mengangkat kaki jika memungkinkan.
- Seorang pendamping harus memantau denyut nadi dan pernapasan orang tersebut dan memberikan CPR jika diperlukan.
Hapus Alergen
Langkah pertolongan pertama penting berikutnya dalam pengobatan adalah menghilangkan alergen. Reaksi alergi bisa berlanjut selama alergen ada di dalam tubuh. Untuk sengatan serangga, kuncinya adalah menghilangkan sengatnya sesegera mungkin. Semakin lama alat penyengat berada di dalam tubuh, semakin besar reaksinya. Jika alergennya topikal, seperti poison ivy atau poison oak, cuci kulit dengan bersih sesegera mungkin. Dalam kasus makanan atau obat yang tertelan, tidak banyak yang dapat dilakukan kecuali tidak melanjutkan penggunaan agen penyebab.
Pergi ke rumah sakit
Setelah menyuntikkan epinefrin, penting untuk pergi ke unit gawat darurat rumah sakit untuk evaluasi. Dokter dan perawat dapat memantau Anda dengan tepat dan memberikan perawatan lebih lanjut sesuai kebutuhan. Selain epinefrin, Anda mungkin diberi oksigen, cairan IV, antihistamin IV, kortison, dan beta-agonis seperti albuterol untuk membantu pernapasan dan menghentikan respons alergi. Dalam kasus yang parah, pernapasan Anda mungkin tersumbat sehingga membutuhkan tabung pernapasan ke tenggorokan Anda (intubasi) atau jalan napas bedah darurat (krikotiroidotomi) melalui leher Anda untuk mengalirkan udara ke paru-paru Anda.
Pengamatan rumah sakit selama beberapa jam penting dilakukan karena kemungkinan anafilaksis kembali lagi. Ada kemungkinan komplikasi jantung, terutama pada orang di atas usia 50 tahun dan mereka yang memiliki kondisi kardiovaskular.
Ada juga masalah tambahan yang mirip dengan anafilaksis. Misalnya, serangan asma yang parah, serangan panik, atau serangan jantung dapat menyebabkan gejala yang sangat mirip dengan reaksi anafilaksis.
Bergantung pada riwayat, pemeriksaan fisik, dan perjalanan klinis Anda, dokter mungkin ingin mengesampingkan beberapa kondisi ini.
Resep
Anda akan diberikan rencana tindakan darurat anafilaksis yang dipersonalisasi sebelum Anda keluar dari rumah sakit setelah mengalami episode anafilaksis. Ini akan memandu Anda dalam mempelajari cara mengenali gejala dan langkah-langkah yang harus diambil saat Anda melihatnya.
Epinefrin Autoinjector
Bawalah autoinjector epinefrin (EpiPen atau Auvi-Q) bersama Anda setiap saat. Penting untuk segera mengisi resep dan dua autoinjektor sering direkomendasikan karena hingga 20 persen orang membutuhkan lebih dari satu suntikan untuk menghentikan anafilaksis. Untuk seorang anak, Anda harus bekerja sama dengan sekolah dalam rencana tindakan untuk mengakses autoinjektor Saat dibutuhkan. Injektor harus dilindungi dari cahaya dan disimpan di wadah luarnya. Ini tidak harus didinginkan. Periksa secara teratur untuk memastikan solusinya jernih dan tidak berwarna dan gantilah jika berubah menjadi cokelat atau mengkristal atau kabur.
Penilaian dan Pengujian Lebih Lanjut
Setelah episode anafilaksis, dokter Anda mungkin menjadwalkan Anda untuk pengujian atau evaluasi lain. Anda mungkin dirujuk ke ahli alergi yang berspesialisasi dalam alergi dan anafilaksis. Dia kemungkinan akan memesan tes kulit dan tes darah untuk menentukan apakah Anda benar-benar alergi dan pengobatan apa yang terbaik untuk mencegah episode anafilaksis di masa depan. Ahli alergi Anda mungkin merekomendasikan antihistamin atau kortikosteroid sebagai pengobatan untuk episode selanjutnya.Jika Anda menderita asma, penyakit paru-paru kronis, atau penyakit jantung, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk pengendalian yang lebih baik karena hal ini meningkatkan risiko kematian selama anafilaksis.
Imunoterapi
Ahli alergi Anda mungkin merekomendasikan imunoterapi (suntikan alergi) untuk membantu mencegah reaksi di masa depan. Ini hanya tersedia untuk alergi sengatan serangga dan bukan untuk penyebab lain. Kursus imunoterapi untuk sengatan serangga dapat secara signifikan mengurangi risiko episode anafilaksis di masa depan.
Gaya hidup
Beberapa pemicu, seperti kelompok makanan tertentu, mungkin sulit dihindari, tetapi menjauhi alergen yang menyebabkan anafilaksis adalah bagian dari rencana perawatan yang komprehensif.
- Makanan: Setiap kali makanan tertentu menyebabkan anafilaksis, makanan tersebut perlu disingkirkan dari makanan dan Anda mungkin perlu belajar cara membaca label makanan. Anda harus sangat waspada dalam hal menanyakan tentang persiapan dan susunan makanan jauh dari rumah.
- Gigitan / sengatan serangga: Kenakan pakaian pelindung untuk mencegah anafilaksis jenis ini. Ini termasuk sepatu tertutup, pakaian lengan panjang, topi, dan tidak minum dari wadah terbuka saat berada di luar ruangan.
- Pengobatan: Pahami bahwa obat memiliki nama yang berbeda dan dibuat oleh banyak produsen berbeda. Akibatnya, penting bagi Anda untuk mempelajari tidak hanya obat yang menyebabkan reaksi tertentu, tetapi juga obat serupa dan merek serta nama generiknya.
Anda juga harus mempertimbangkan untuk memakai gelang identifikasi medis. Jika Anda ternyata tidak responsif, petugas tanggap darurat dapat mengidentifikasi bahwa Anda menderita reaksi anafilaksis potensial dan memberi Anda perawatan yang tepat dan cepat.
Bagaimana Mencegah Anafilaksis