Isi
- Apa transposisi dari arteri besar?
- Apa penyebab TGA?
- Apa saja gejala TGA?
- Bagaimana TGA didiagnosis?
- Bagaimana pengobatan TGA?
- Apa komplikasi dari TGA?
- Hidup dengan TGA
- Kapan saya harus menghubungi penyedia layanan kesehatan anak saya?
- Poin-poin penting tentang TGA
- Langkah selanjutnya
Apa transposisi dari arteri besar?
Transposition of the great arteries (TGA) adalah jenis kelainan jantung yang diderita bayi Anda sejak lahir (bawaan). Dalam kondisi ini, kedua arteri yang membawa darah dari jantung ke paru-paru dan tubuh tidak terhubung sebagaimana mestinya. Mereka dibalik (dialihkan).
Di TGA, hal berikut terjadi:
- Aorta terhubung ke ventrikel kanan. Biasanya harus dihubungkan ke ventrikel kiri.
- Arteri pulmonalis terhubung ke ventrikel kiri ketika seharusnya terhubung ke ventrikel kanan.
Artinya:
- Darah miskin oksigen (biru) dikirim ke tubuh, bukan ke paru-paru.
- Darah yang kaya oksigen (merah) kembali ke paru-paru alih-alih pergi ke tubuh.
Ini kebalikan dari jantung yang normal.
Bayi tidak bisa hidup dengan kondisi ini kecuali mendapat pengobatan.
TGA dapat terjadi dengan sendirinya. Atau anak Anda mungkin juga memiliki masalah jantung lain selain TGA. Ini mungkin termasuk penyumbatan aliran darah dari ventrikel kanan ke aorta, atau variasi jalannya arteri koroner. Masalah jantung lainnya seperti lubang di dinding antara ruang atas dan bawah jantung (cacat septum atrium atau ventrikel) memungkinkan beberapa darah kaya oksigen untuk dikirim ke tubuh bayi Anda. Selain itu, beberapa bagian jantung bayi Anda mungkin tetap utuh untuk memungkinkan darah yang kaya oksigen mencapai tubuh anak Anda.Biasanya, hubungan ini akan segera ditutup setelah lahir.
Cacat jantung umum yang dapat terjadi dengan TGA termasuk lubang di septum ventrikel, yang disebut cacat septum ventrikel (VSD). Ini adalah lubang di antara 2 ruang bawah jantung. Hal ini memungkinkan darah yang miskin oksigen dan kaya oksigen bercampur
Apa penyebab TGA?
Sering kali, penyebab TGA tidak diketahui.
Apa saja gejala TGA?
Kebanyakan bayi dengan TGA memiliki warna kulit biru (sianosis) pada jam atau hari pertama kehidupan mereka.
Gejala lain yang bisa terjadi antara lain:
- Nafas cepat
- Kesulitan bernapas
- Denyut jantung cepat
- Pemberian makan yang buruk
Gejala TGA mungkin mirip dengan gejala kondisi lain. Pastikan anak Anda menemui penyedia layanan kesehatannya untuk mendapatkan diagnosis.
Bagaimana TGA didiagnosis?
Jika anak Anda memiliki tanda-tanda TGA setelah lahir, ahli jantung pediatrik atau neonatologi akan memeriksanya. Seorang ahli jantung anak adalah seorang dokter dengan pelatihan khusus dalam menangani masalah jantung pada bayi dan anak-anak. Neonatologist adalah dokter dengan pelatihan khusus dalam menangani masalah pada bayi baru lahir. Para dokter ini akan menjadi bagian dari tim perawatan jantung bayi Anda.
Dokter anak Anda mungkin melakukan tes untuk memastikan diagnosis tersebut. Tes yang dilakukan anak Anda bergantung pada usia dan kondisinya, dan preferensi dokter.
Oksimetri denyut
Untuk tes ini, probe ditempatkan di jari tangan atau kaki anak Anda. Ini mengukur tingkat oksigen dalam darah, jika di bawah tingkat tertentu, ini mungkin merupakan tanda TGA.
Rontgen dada
Rontgen dada menunjukkan ukuran dan bentuk jantung dan paru-paru.
Elektrokardiogram (EKG)
Tes ini mencatat aktivitas listrik jantung. Ini juga menunjukkan ritme abnormal (aritmia atau disritmia) dan melihat tekanan otot jantung.
Ekokardiogram (gema)
Gema menggunakan gelombang suara untuk membuat gambaran bergerak dari jantung dan katup jantung. Tes ini mungkin menunjukkan TGA.
Kateterisasi jantung (kateterisasi jantung atau jantung)
Kateterisasi jantung memberikan informasi rinci tentang struktur di dalam jantung. Dalam tes ini, tabung kecil, tipis, dan fleksibel yang disebut kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah di selangkangan anak Anda. Kemudian penyedia layanan kesehatan memandu ke hati anak Anda. Penyedia layanan kesehatan anak Anda akan menyuntik anak Anda dengan pewarna kontras untuk melihat hatinya dengan lebih jelas. Tes ini mengukur tekanan darah dan oksigen anak Anda di 4 ruang jantung dan arteri pulmonalis dan aorta. Anak Anda akan mendapat obat untuk membantu rileks dan mencegah nyeri (sedasi).
Bagaimana pengobatan TGA?
Semua anak dengan TGA perlu menjalani operasi untuk memperbaikinya. Bayi Anda kemungkinan besar akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU).
Manajemen medis
Pada awalnya, bayi Anda mungkin mendapatkan perawatan berikut:
- Oksigen tambahan atau ventilator. Ini adalah mesin yang membantu melakukan pekerjaan pernapasan untuk bayi.
- Berbagai jenis obat diberikan oleh IV. Ini akan membantu jantung dan paru-paru bayi Anda bekerja lebih baik.
- Obat yang disebut prostaglandin E1. Ini digunakan untuk menjaga duktus arteriosus tetap terbuka. Ini memungkinkan darah mengalir melalui jantung sampai operasi dapat dilakukan.
Kateterisasi jantung
Anak Anda mungkin menjalani tes yang disebut septostomi atrium balon. Ini dilakukan selama kateterisasi jantung. Tes ini memudahkan darah kaya oksigen untuk mencapai seluruh tubuh dengan menciptakan atau memperbesar cacat septum atrium yang memungkinkan darah kaya oksigen dan darah miskin oksigen bercampur.
Operasi
Biasanya, dalam beberapa minggu pertama kehidupan, bayi Anda perlu dioperasi untuk TGA. Prosedur ini disebut sakelar arteri. Dokter bedah anak Anda akan menghubungkan aorta dan arteri pulmonalis ke ventrikel normalnya. Dokter bedah juga harus memindahkan arteri koroner. Dokter bedah juga akan memperbaiki masalah jantung lainnya, seperti VSD.
Apa komplikasi dari TGA?
Komplikasi dari TGA yang tidak diobati meliputi:
- Masalah katup jantung
- Masalah otot jantung atau masalah dengan arteri yang memasok darah ke otot jantung
- Irama jantung tidak normal
- Gagal jantung
- Masalah paru-paru
- Kematian
Hidup dengan TGA
Anak Anda akan tinggal di rumah sakit sampai operasi. Tim perawatan kesehatan anak Anda akan memberi tahu Anda cara merawat bayi Anda sebelum Anda meninggalkan rumah sakit. Ia mungkin juga memberi Anda informasi tentang perawatan kesehatan di rumah untuk bayi Anda, jika Anda membutuhkannya.
Kebanyakan anak yang menjalani operasi untuk kondisi ini akan tumbuh dan berkembang secara normal. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang pandangan anak Anda. Anak Anda masih perlu menemui dokter jantungnya untuk pemeriksaan. Anak Anda mungkin membutuhkan operasi tambahan atau kateterisasi jantung di masa mendatang.
Dokter anak Anda mungkin akan memberinya antibiotik sebelum operasi atau prosedur gigi. Ini untuk mencegah infeksi. Anak Anda mungkin juga perlu membatasi aktivitas fisik dan menghindari olahraga tertentu. Tanyakan kepada dokter jantung anak Anda kegiatan apa yang aman untuk anak Anda.
Kapan saya harus menghubungi penyedia layanan kesehatan anak saya?
Jika anak Anda mengalami kesulitan bernapas atau gejala baru, hubungi penyedia layanan kesehatannya.
Poin-poin penting tentang TGA
Di TGA, aorta anak Anda terhubung ke ventrikel kanan, dan arteri pulmonalis terhubung ke ventrikel kiri. Ini adalah kebalikan dari jantung yang normal.
- Bayi baru lahir dengan TGA biasanya akan memiliki warna kulit kebiruan pada hari-hari pertama kehidupannya.
- Semua anak dengan TGA perlu menjalani operasi untuk memperbaikinya.
- Kebanyakan anak yang menjalani operasi untuk kondisi ini akan tumbuh dan berkembang secara normal. Anak Anda masih perlu menemui dokter jantungnya untuk pemeriksaan dan mungkin memerlukan lebih banyak operasi di masa mendatang.
Langkah selanjutnya
Kiat untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan anak Anda:
- Ketahui alasan kunjungan dan apa yang Anda inginkan terjadi.
- Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
- Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda untuk anak Anda.
- Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan dan bagaimana itu akan membantu anak Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
- Tanyakan apakah kondisi anak Anda dapat ditangani dengan cara lain.
- Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
- Ketahui apa yang akan terjadi jika anak Anda tidak meminum obat atau menjalani tes atau prosedur.
- Jika anak Anda memiliki janji tindak lanjut, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
- Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia anak Anda setelah jam kerja. Ini penting jika anak Anda sakit dan Anda memiliki pertanyaan atau membutuhkan nasihat.