Isi
Serangan iskemik transien (TIA), juga disebut mini-stroke, adalah hilangnya fungsi neurologis normal sementara yang disebabkan oleh gangguan singkat aliran darah ke bagian otak. Gejala TIA membutuhkan perhatian medis segera dan sama dengan gejala stroke. Mereka mungkin termasuk kelemahan atau mati rasa di wajah, tangan, lengan, atau kaki, perubahan penglihatan, dan / atau bicara cadel, untuk beberapa nama.Gejala TIA
Gejala pasti TIA sangat bervariasi dari orang ke orang dan bergantung pada bagian mana dan seberapa banyak otak yang kekurangan aliran darah.
Beberapa gejala khas TIA meliputi:
- Kelemahan di tangan, lengan, tungkai, wajah, lidah, atau wajah
- Mati rasa di tangan, lengan, kaki, wajah, lidah, atau wajah
- Ketidakmampuan untuk berbicara secara koheren
- Pusing yang tidak dapat dijelaskan, seringkali disertai vertigo (sensasi ruangan berputar)
- Penglihatan ganda, kehilangan penglihatan sebagian, atau gangguan penglihatan mendadak lainnya
- Sakit kepala parah tanpa sebab yang jelas
Bagaimana Dibandingkan dengan Full Stroke
Gejala TIA identik dengan gejala stroke. TIA hanya dapat dibedakan dari stroke jika gejalanya hilang dengan sendirinya. Sampai saat itu, untuk semua keperluan praktis, Anda mengalami stroke dan akan ditangani oleh tim medis Anda.
Mini-Stroke
Aliran darah pulih sebelum jaringan otak benar-benar mati.
Gejala hilang dalam beberapa menit hingga beberapa jam.
Aliran darah ke suatu wilayah otak terputus cukup lama sehingga terjadi kerusakan jaringan otak.
Gejala berlangsung satu hari atau lebih dan mungkin tidak pernah membaik sepenuhnya.
Penyebab
TIA disebabkan oleh proses penyakit yang sama yang menghasilkan penyumbatan arteri ke otak dari bekuan darah, sebagian besar karena aterosklerosis (penumpukan lemak di arteri) atau emboli (ketika gumpalan darah mengalir dari tempat lain di tubuh, seperti hati, ke otak).
Dengan stroke, penyumbatan berlangsung cukup lama hingga menghasilkan kematian jaringan otak.Dengan TIA, di sisi lain, penyumbatan bersifat sementara dan jaringan otak pulih setelah penyumbatan membaik.
Oleh karena itu, TIA analog dengan angina tidak stabil, suatu kondisi di mana penyumbatan sementara di arteri koroner menyebabkan nyeri dada. Dan seperti angina tidak stabil yang sering menandai infark miokard penuh (serangan jantung), terjadinya TIA menunjukkan bahwa kemungkinan besar akan terjadi stroke penuh.
Siapapun yang pernah mengalami TIA memiliki risiko tinggi mengalami stroke lengkap dalam waktu dekat. Faktanya, menurut penelitian terhadap 4.700 pasien TIA, perkiraan risiko stroke satu tahun kemudian adalah 5%.
Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko seseorang terkena TIA (dan stroke).
Beberapa faktor tersebut antara lain:
- Hipertensi (tekanan darah tinggi)
- Hiperlipidemia (kolesterol tinggi)
- Merokok
- Diabetes
- Fibrilasi atrium
- Konsumsi alkohol berat
- Pola makan yang buruk (makanan yang tinggi lemak jenuh / trans dan / atau garam)
- Ketidakaktifan fisik
- Kondisi genetik tertentu (misalnya, anemia sel sabit)
Diagnosa
Diagnosis TIA memerlukan riwayat medis yang cermat dan pemeriksaan neurologis, serta pencitraan otak dan pembuluh darah besar yang memasok otak. Tes jantung dan berbagai tes darah juga dapat dipesan.
Riwayat kesehatan
Selama riwayat kesehatan, dokter akan menanyakan pertanyaan tentang gejala spesifik, seperti:
- Apakah gejalanya focal (kelemahan atau mati rasa di satu sisi tubuh) atau nonfocal (misalnya, kelemahan umum atau pusing)
- Entah gejalanya datang secara tiba-tiba atau bertahap
- Jika gejalanya pernah terjadi sebelumnya
Pertanyaan seperti ini dapat membantu memilah apakah kondisi kesehatan alternatif perlu dipertimbangkan secara lebih mendalam, seperti migrain, multiple sclerosis, atau gangguan kejang.
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik akan mencakup pengukuran tanda-tanda vital (misalnya tekanan darah sistolik dan diastolik), pemeriksaan jantung, dan pemeriksaan neurologis lengkap (misalnya pemeriksaan refleks, kekuatan, dan pemeriksaan saraf kranial).
Pencitraan
Jika dokter mengira Anda menderita TIA, berbagai tes pencitraan akan dilakukan, yang ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab pasti kejadian tersebut. Pencitraan otak juga digunakan untuk menyingkirkan kondisi yang mungkin menyerupai TIA.
Tes pencitraan yang dapat dipesan selama pengerjaan TIA meliputi:
- Pencitraan otak dengan pemindaian computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI)
- Pencitraan pembuluh darah utama yang memasok otak, baik dengan USG karotis, angiogram CT, atau angiogram MRI
- Pengujian jantung dengan elektrokardiogram (EKG) dan terkadang pemantauan ritme jantung yang lebih ekstensif (misalnya, telemetri di rumah sakit atau monitor Holter). Ekokardiografi, untuk mencari sumber gumpalan darah yang dapat membengkak ke otak, juga dapat dilakukan.
Tes darah
Tes darah digunakan untuk tidak hanya mengesampingkan kondisi yang menyerupai TIA tetapi juga untuk mengakses risiko seseorang untuk mengembangkan TIA atau stroke berulang.
Contoh tes tersebut meliputi:
- Kadar glukosa (gula) darah puasa
- Tingkat elektrolit darah
- Hitung darah lengkap (CBC)
- Studi koagulasi
- Panel lipid puasa
Pengobatan
Setelah evaluasi untuk TIA selesai, perawatan yang direkomendasikan oleh dokter Anda akan sangat bergantung pada apa yang telah ditemukan.
Tujuan utama merawat orang yang pernah mengalami TIA adalah untuk mencegah stroke di masa mendatang. Hal-hal berikut ini dapat dipertimbangkan.
Mengelola Faktor Risiko
Mengobati secara agresif faktor risiko yang menyebabkan aterosklerosis dapat mencegah terjadinya kembali TIA atau lebih serius lagi, stroke di masa depan.
Strateginya meliputi:
- Menerapkan pola makan yang sehat
- Berolahraga secara teratur
- Pengobatan untuk meningkatkan hipertensi dan kolesterol tinggi
- Pengobatan untuk mengontrol diabetes dengan sangat baik
- Penghentian merokok
Terapi Obat
Terapi antiplatelet dengan aspirin, aspirin plus dipyridamole, atau Plavix (clopidogrel) digunakan untuk menghambat pembentukan gumpalan abnormal di dalam arteri.
Terapi antikoagulasi, seperti dengan Eliquis (apixaban) atau Coumadin (warfarin), digunakan untuk mengobati kondisi kesehatan tertentu yang mendorong pembentukan gumpalan darah, seperti fibrilasi atrium.
Prosedur
Dokter Anda mungkin merekomendasikan pemulihan aliran darah ke arteri karotis (terletak di leher Anda) melalui proses yang disebut revaskularisasi. Secara khusus, endarterektomi karotis dapat dilakukan untuk membuka dan memperbaiki arteri dengan pembedahan jika ditemukan penyumbatan yang signifikan.
Stenting arteri karotis (menopang arteri agar terbuka untuk meningkatkan aliran darah), adalah pilihan lain, tergantung pada karakteristik pasien tertentu.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun gejalanya sembuh dengan sendirinya, TIA adalah masalah medis yang sangat serius. Dengan mencari perawatan medis segera setelah TIA, Anda dapat sangat mengurangi kemungkinan terkena stroke penuh.
Jika Anda pernah dirawat karena TIA atau stroke, fokuskan energi Anda untuk mencegah yang berikutnya, yang dapat Anda lakukan. Minum obat yang diresepkan, makan sehat, olahraga teratur, dan hilangkan kebiasaan seperti merokok atau konsumsi alkohol berlebihan.
- Bagikan
- Balik
- Surel