Isi
- Peran Metabolisme
- Peran Hormon Tiroid
- Hipotiroidisme dan Berat Badan
- Hipertiroidisme dan Berat Badan
- Tantangan Penurunan Berat Badan
1:33
Cara Kerja Kelenjar Tiroid
Peran Metabolisme
Metabolisme Anda melibatkan serangkaian proses yang memecah makanan dan mengubahnya menjadi energi yang dibutuhkan tubuh Anda untuk dijalankan. Ini juga menentukan seberapa cepat (atau lambat) tubuh Anda menggunakan kalori. Beberapa seberapa efisien metabolisme Anda ditentukan oleh genetika.
Anda membakar kalori melalui aktivitas fisik dan dengan melakukan aktivitas harian Anda. Tubuh Anda juga menggunakan energi saat Anda beristirahat, dan efisiensi yang dilakukannya ini disebut tingkat metabolisme basal (BMR) Anda. Setiap kali Anda memiliki energi berlebih - akibat makan lebih banyak daripada yang dapat digunakan tubuh Anda - energi ini disimpan dalam sel lemak dan berat badan Anda bertambah.
Peran Hormon Tiroid
Hormon tiroid sangat memengaruhi metabolisme, suhu tubuh, dan pengaturan nafsu makan Anda. Tiroid Anda bekerja erat dengan hipotalamus Anda, area kecil di otak Anda, untuk menjaga berat badan dan keseimbangan energi Anda - apa yang tersisa setelah Anda makan dan tubuh Anda menggunakan kalori yang dibutuhkannya.
Sebenarnya tidak jelas bagaimana hal ini terjadi, tetapi satu hal yang pasti: Bukan hanya hormon tiroid yang berperan dalam seberapa banyak energi yang digunakan tubuh Anda. Hormon tiroid bekerja bersama dengan sejumlah hormon lain, protein, reseptor nuklir, dan bahan kimia juga, itulah sebabnya mengapa ini merupakan proses yang rumit.
Penelitian
Berbagai penelitian tentang hubungan antara hormon tiroid dan penambahan berat badan telah menghasilkan kesimpulan yang berbeda. Paling sering, penelitian telah menunjukkan bahwa pada populasi obesitas, hal-hal berikut ini benar mengenai hormon tiroid:
- Kadar hormon perangsang tiroid (TSH) berada di ujung atas dari kisaran normal atau meningkat
- Kadar T3 gratis (triiodothyronine) tinggi
- Tingkat T4 gratis (tiroksin) rendah
Namun, beberapa penelitian melaporkan kadar hormon ini menjadi normal atau bahkan menurun.
Misalnya, sebuah studi tahun 2014 mengamati sampel berbasis komunitas dari 1.944 orang dewasa dengan fungsi tiroid normal yang diikuti selama 11 tahun. Para peneliti menemukan bahwa tingkat TSH meningkat seiring dengan peningkatan berat badan dari waktu ke waktu baik pada pria maupun wanita. Studi tersebut menyimpulkan bahwa hubungan antara TSH dan penambahan berat badan tidak selalu berarti bahwa yang satu menyebabkan yang lain. Sebaliknya, para peneliti mengusulkan bahwa mungkin ada faktor ketiga yang terlibat.
Namun sebuah studi tahun 2017 meneliti 1.100 partisipan dengan fungsi tiroid normal dan tidak menemukan hubungan antara perubahan TSH dan indeks massa tubuh (BMI) setelah masa tindak lanjut 10 tahun.Namun, studi ini menemukan bahwa pasien dengan tingkat yang lebih rendah dari T4 gratis cenderung memiliki BMI yang lebih tinggi.
Varians dalam hasil penelitian lebih jauh menggambarkan betapa rumitnya hubungan antara hormon tiroid dan berat badan. Intinya adalah bahwa diperlukan penelitian lebih lanjut.
Hipotiroidisme dan Berat Badan
Sebagaimana dibahas di atas, penjelasan sederhananya adalah bahwa tiroid yang kurang aktif sering kali menyebabkan orang bertambah berat badan karena tubuh mereka berhenti menggunakan kalori secara efisien. Banyak dari berat ini adalah kelebihan air dan garam. Biasanya, semakin parah hipotiroidisme, semakin besar kenaikan berat badan, tetapi biasanya antara 5 hingga 10 pon.
Antara 10% dan 60% orang dewasa yang mengalami obesitas juga mengalami hipotiroidisme autoimun. Beberapa penelitian menyimpulkan bahwa hipotiroidisme ringan sekalipun dapat menyebabkan perubahan berat badan dan dapat menjadi faktor risiko penambahan berat badan dan perubahan BMI.
Penurunan Berat Badan Dengan Perawatan
Tidak banyak penelitian ilmiah mengenai berapa banyak berat badan yang bertambah atau berkurang setelah penderita hipotiroid diobati dengan hormon tiroid sintetis levothyroxine, tetapi bukti terbatas yang tersedia menunjukkan bahwa tidak semua orang kehilangan berat badan dengan pengobatan dan pada mereka yang melakukannya, itu terbatas.
Setelah kadar hormon Anda berada dalam kisaran normal, Anda mungkin kehilangan sedikit berat badan yang sebagian besar terdiri dari kelebihan air dan garam yang telah ditimbun tubuh Anda. Namun, penambahan berat badan memiliki banyak faktor dan kemungkinan besar tidak semuanya karena perlambatan tiroid Anda. Salah satu cara untuk mengetahuinya adalah apakah pengobatan telah membantu semua gejala tiroid Anda yang lain tetapi tidak dengan berat badan Anda. Ini menunjukkan bahwa tiroid Anda kemungkinan besar bukan satu-satunya faktor di balik keuntungan Anda.
Makin Banyak Mitos Obat
Anda mungkin pernah mendengar bahwa hormon tiroid dapat digunakan untuk menurunkan berat badan, bahkan pada orang yang tidak memiliki penyakit tiroid. Meskipun hormon tiroid sintetis telah digunakan dengan cara ini di masa lalu, penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian besar orang mengalami kenaikan berat badan kembali setelah mereka berhenti menggunakannya. Lebih buruk lagi, menggunakan hormon tiroid secara tidak perlu dapat mengakibatkan efek samping yang serius.
Bagi orang yang sudah menggunakan levothyroxine, meningkatkan dosis di atas yang dibutuhkan dapat menyebabkan penurunan berat badan lebih banyak, tetapi biasanya tidak signifikan dan berat badan tersebut sering naik kembali setelah dosis diturunkan lagi. Ini juga merupakan cara yang tidak sehat untuk menurunkan berat badan karena peningkatan dosis juga dikaitkan dengan reaksi merugikan, termasuk masalah jantung, insomnia, sakit kepala, ketidakteraturan menstruasi, dan ruam kulit.
Apakah Anda Terlalu Banyak Mengkonsumsi Obat Tiroid?Hipertiroidisme dan Berat Badan
Banyak pasien dengan tiroid yang terlalu aktif akhirnya mengalami penurunan berat badan. Dan secara umum, semakin parah hipertiroidisme, semakin banyak berat yang hilang. Tetapi karena metabolisme pada individu-individu ini bekerja lebih keras dan lebih cepat, mereka sering merasa lebih lapar dan beberapa malah menambah berat badan.
Ini biasanya berbalik setelah hipertiroidisme Anda diobati. Anda mungkin menemukan bahwa Anda mendapatkan kembali semua berat badan yang hilang, yang sangat normal. Jika Anda akhirnya mengalami keadaan hipotiroid, seperti yang dilakukan banyak pasien hipertiroid setelah operasi tiroid atau terapi yodium radioaktif, Anda mungkin juga mengalami tantangan dalam mempertahankan atau menurunkan berat badan.
Tantangan Penurunan Berat Badan
Menurunkan berat badan adalah pekerjaan berat bagi siapa pun, tetapi ini pasti bisa menjadi tantangan yang lebih berat saat Anda menghadapi hipotiroidisme. Para peneliti tidak yakin mengapa ini terjadi, tetapi kadar T3 yang rendah dan masalah resistensi hormon mungkin berperan. Dalam beberapa kasus, mengetahui seberapa banyak yang harus dimakan dan mendiskusikan makanan terbaik dengan ahli diet atau ahli nutrisi dapat menjadi langkah pertama yang membantu.
Tingkat T3 Rendah
T3 adalah hormon tiroid aktif di tingkat sel, mengirimkan oksigen dan energi ke sel, dan seringkali rendah pada pasien hipotiroid. Kadar T3 yang lebih rendah dikaitkan dengan tingkat metabolisme istirahat yang lebih rendah. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, ketika metabolisme Anda lebih rendah, Anda memerlukan asupan kalori yang lebih rendah dan lebih banyak aktivitas untuk membakar kalori guna mempertahankan berat badan Anda saat ini atau menurunkan berat badan. Ini bisa membuat penurunan berat badan menjadi sangat sulit.
Resistensi Hormon
Faktor lain yang berkontribusi terhadap tantangan penurunan berat badan mungkin adalah masalah resistensi hormon yang sering terjadi pada orang dengan penyakit tiroid, termasuk resistensi insulin dan resistensi leptin.
Resistensi Leptin
Leptin adalah hormon yang dilepaskan oleh sel lemak Anda. Selain menjaga keseimbangan energi dan metabolisme, leptin juga memberi tahu hipotalamus Anda saat Anda sudah cukup makan, merangsang produksi hormon tiroid untuk membakar lemak.
Ketika ada terlalu banyak leptin, yang juga terjadi saat Anda mengalami obesitas, tubuh Anda menjadi kurang sensitif terhadap sinyal leptin, mengakibatkan resistensi leptin. Ini berarti hipotalamus Anda tidak diberi tahu dengan benar bahwa Anda sudah kenyang, jadi itu masuk ke mode kelaparan, mengurangi jumlah kalori yang Anda bakar dan memberi tahu Anda bahwa Anda masih lapar.
Sementara itu, tiroid Anda memperlambat metabolisme Anda karena nafsu makan Anda meningkat, Anda makan lebih banyak, dan Anda membakar lebih sedikit kalori, semua menghasilkan penambahan berat badan. Dan semakin banyak berat badan Anda, semakin banyak leptin yang dihasilkan sel-sel lemak Anda, yang selanjutnya memungkinkan siklus ini.
Resistensi Insulin
Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh pankreas Anda dan menjaga kadar gula darah Anda tetap teratur. Ini bekerja dengan memberi tahu sel Anda untuk menyerap kelebihan gula, atau glukosa, dalam darah Anda setelah Anda makan dan menggunakannya untuk energi.
Seperti pada resistensi leptin, ketika kadar insulin Anda terus meningkat, sel-sel Anda menjadi kurang sensitif terhadap sinyal yang diberikan insulin. Hal ini mengakibatkan kebutuhan insulin lebih banyak untuk menjaga tingkat gula darah Anda tetap stabil. Memiliki tingkat insulin yang lebih tinggi menyebabkan penambahan berat badan dan meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2. Insulin dianggap sebagai hormon pembentuk lemak - ini meningkatkan jumlah lemak di sekitar organ perut, yang merupakan peradangan tinggi dan dapat meningkatkan risiko penyakit kronis seperti diabetes tipe 2. Studi menunjukkan bahwa hipertiroidisme dan hipotiroidisme dapat menyebabkan resistensi insulin.
Resistensi Insulin Adalah Gangguan Perkakas GlukosaSebuah Kata Dari Sangat Baik
Berkat kerumitan yang terkait dengan hormon dan metabolisme, kenyataannya adalah jika Anda memiliki tiroid yang kurang aktif, Anda mungkin harus bekerja lebih keras untuk menurunkan berat badan daripada seseorang yang tidak memiliki kelainan tiroid.
Jika Anda terus mengalami hambatan, bicarakan dengan dokter Anda tentang pengobatan yang optimal. Setelah perawatan Anda dioptimalkan - yang berarti tingkat tiroid Anda berada dalam kisaran optimal kamu, tidak hanya dalam rentang referensi normal-Anda mungkin merasa lebih mudah untuk menurunkan berat badan.
Menurut American Thyroid Association, ketika kadar hormon tiroid Anda dinormalisasi, Anda seharusnya dapat menurunkan, mempertahankan, dan menambah berat badan seperti seseorang yang tidak menderita penyakit tiroid. Ini juga dapat membantu meningkatkan asupan protein, mendapatkan glukosa, dan Kadar leptin diperiksa, ikuti diet yang lebih sehat, dan perkuat otot Anda untuk meningkatkan kemampuan Anda menurunkan berat badan ekstra itu.
Di atas segalanya, jangan menyerah! Kerja keras dan tekad dapat membawa Anda ke tempat yang Anda inginkan.
Tips Diet dan Penurunan Berat Badan untuk Penderita Tiroid