Pengobatan yang Digunakan untuk Mengobati Penyakit Tiroid

Isi

• Pengobatan Hipotiroidisme
• Pengobatan Hipertiroidisme
• Pengobatan Kanker Tiroid

Pengobatan tiroid mencakup serangkaian pilihan yang berbeda, yang berbeda tidak hanya dalam komposisinya tetapi juga tujuannya. Terapi penggantian hormon, seperti Synthroid (levothyroxine), adalah obat yang paling banyak digunakan untuk hipotiroidisme. Obat anti-tiroid seperti Tapazole (methimazole) dapat digunakan untuk hipertiroidisme, dan pasien kanker tiroid mungkin memerlukan atau terapi radioaktif-yodium atau kemoterapi.

Namun, mereka semua memiliki satu kesamaan: Perawatan dengan mereka harus dioptimalkan untuk menangani penyakit tiroid Anda secara memadai.

Pengobatan Hipotiroidisme

Peran kelenjar tiroid adalah memproduksi hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Hormon tiroid ini mengatur segalanya mulai dari detak jantung dan suhu tubuh hingga fungsi pernapasan dan siklus menstruasi wanita.

Ketika kelenjar tiroid menjadi kurang aktif-dari penyakit Hashimoto (gangguan autoimun), kekurangan yodium, atau operasi pengangkatan kelenjar tiroid, antara lain-penyebab lain-produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi, yang menyebabkan berbagai gejala yang mempengaruhi satu atau lebih banyak sistem organ dan tingkat keparahannya berkisar dari ringan hingga melemahkan.

Gejala Hipotiroidisme

Untuk mengembalikan kadar hormon tiroid yang cukup dalam tubuh, setiap orang dengan hipotiroidisme harus meminumnya obat pengganti hormon tiroid-kecuali termasuk mereka yang kelenjar tiroidnya kurang aktif bersifat sementara (misalnya tiroiditis) atau reversibel (misalnya, disebabkan oleh obat yang dapat dihentikan).

Ada empat tujuan utama pengobatan penggantian hormon tiroid:

• Mengurangi gejala hipotiroidisme
• Menormalkan tingkat hormon perangsang tiroid (TSH)
• Kurangi ukuran tiroid yang membesar (gondok) jika ada
• Hindari pengobatan berlebihan (menjadi hipertiroid)

Minum Obat Hipotiroidisme Dengan Benar

Levothyroxine

Levothyroxine-juga disebut l-tiroksin dan bentuk sintetis L-T4-isa dari hormon T4 (tiroksin). T4 adalah hormon penyimpanan, dan itu harus diubah menjadi T3, hormon aktif, untuk digunakan oleh sel Anda.

Levothyroxine adalah obat pilihan untuk pengobatan hipotiroidisme Di Amerika Serikat, nama merek adalah Synthroid, Levoxyl, Unithroid, dan Tirosint.

Liothyronine

Liothyronine adalah bentuk sintetis dari T3 (triiodothyronine). Nama merek liothyronine di Amerika Serikat adalah Sitoml dan Triostat.

Karena fakta bahwa para ahli, sebagian besar, merekomendasikan monoterapi T4 dan bukan terapi kombinasi T4 / T3 untuk mengobati hipotiroidisme, obat ini tidak sering diresepkan.

Kontroversi Obat Tiroid T4 / T3

Penelitian sedang berlangsung tentang apakah terapi kombinasi T4 / T3 dapat bermanfaat bagi subkelompok orang dengan hipotiroidisme yang memiliki mutasi genetik tertentu. Terus mengikuti penelitian ini sangat berharga, karena dapat mengubah perawatan tiroid Anda di masa mendatang.

Tiroid Kering Alami

Tiroid kering alami-juga dikenal sebagai NDT, tiroid alami, atau tiroid babi, -adalah obat resep yang berasal dari kelenjar tiroid babi yang dikeringkan. NDT berisi T4 dan T3.

Merek umum adalah Armor Tiroid dan Alam-tiroid, dan generik juga tersedia.

Kebanyakan ahli endokrin dan banyak dokter umum tidak mendukung atau meresepkan penggunaan obat tiroid kering alami; Hal ini karena keduanya merupakan obat kombinasi dan karena rasio T4 terhadap T3 tidak sesuai dengan rasio T4 terhadap T3 pada manusia. Dengan demikian, pasien tertentu tertentu mungkin merespons dengan baik terhadap NDT.

Bagaimana Hipotiroidisme Diobati

Pengobatan Hipertiroidisme

Hipertiroidisme berarti kelenjar tiroid terlalu aktif, menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Ada beberapa penyebab hipertiroidisme termasuk penyakit Grave (jenis lain dari gangguan autoimun), nodul tiroid non-kanker, peradangan tiroid (tiroiditis), dan kelenjar pituitari yang tidak berfungsi (yang bekerja bersama-sama dengan kelenjar tiroid). Selain itu, a fase penyakit Hashimoto juga dapat menyebabkan hipertiroidisme dengan cara yang sama seperti hipotiroidisme.

Perawatan hipertiroidisme umumnya lebih kompleks daripada hipotiroidisme, yang membutuhkan satu atau lebih perawatan berikut:

• Obat anti tiroid
• Yodium radioaktif (RAI)
• Pembedahan untuk mengangkat kelenjar (tiroidektomi)

Satu-satunya "obat" untuk hipertiroidisme adalah obat anti-tiroid. Saat ini ada dua yang disetujui untuk digunakan dalam mengobati hipertiroidisme di Amerika Serikat.

• Tapazole (methimazole, atau MMI)
• Propylthiouracil (PTU)

Tapazole (methimazole)

Obat antitiroid Tapazole menghambat tiroid menggunakan yodium - biasanya dari makanan - untuk menghasilkan hormon tiroid. Ini adalah pengobatan yang umumnya diminum sekali sehari oleh pasien. Tapazole memiliki lebih sedikit efek samping dan membalikkan hipertiroidisme lebih cepat daripada PTU, menjadikannya pilihan obat anti-tiroid yang lebih disukai.

Propylthiouracil (PTU)

PTU menghambat pembentukan kelenjar tiroid menggunakan yodium, sehingga memperlambat produksi hormon tiroid yang berlebihan. Ini juga menghambat konversi hormon tiroid T4 menjadi T3. PTU memiliki jangka waktu kerja yang pendek, jadi pasien yang mengonsumsi obat ini biasanya diinstruksikan untuk meminum obat tersebut dua hingga tiga kali sehari untuk menurunkan kadar hormon tiroid secara efektif.

PTU memiliki lebih banyak efek samping daripada obat lain yang dibahas di sini. Ini adalah obat pilihan untuk hipertiroidisme hanya dalam beberapa situasi-awal kehamilan, badai tiroid yang parah, dan jika pasien mengalami efek samping yang serius dari methimazole.

Beta-Blocker

Beta-blocker, seperti Inderal (propranolol), tidak digunakan untuk "mengobati" hipertiroidisme, melainkan untuk mengurangi gejala kelebihan hormon tiroid pada tubuh seperti detak jantung yang cepat, tremor, dan kecemasan.

Tiga Cara untuk Mengobati Tiroid yang Terlalu Aktif

Pengobatan Kanker Tiroid

Perawatan utama untuk sebagian besar kanker tiroid adalah pembedahan dengan pengangkatan seluruh kelenjar tiroid (tiroidektomi total) atau lobus kelenjar tiroid (lobektomi).

Setelah operasi, pasien akan membutuhkan obat pengganti hormon tiroid (levothyroxine) untuk menggantikan produksi hormon tiroid dan menekan pertumbuhan kembali tumor.

Levothyroxine

Levothyroxine digunakan untuk mengobati hipotiroidisme karena operasi tiroid untuk kanker seperti yang digunakan untuk kasus tiroid kurang aktif lainnya. Tergantung pada tingkat penyakit dan risiko orang tersebut untuk kanker tiroid berulang, dokter akan menentukan kisaran TSH yang harus ditekan dan menyesuaikan levothyroxine yang sesuai.

Penekanan TSH penting untuk mencegah kanker kembali.

Terapi Radioaktif-Yodium

Untuk kanker tiroid yang besar, kanker tiroid yang telah menyebar ke kelenjar getah bening, dan / atau jika Anda dianggap berisiko tinggi terkena kanker berulang, terapi radioiodine dapat diberikan setelah operasi.

Yodium radioaktif diberikan di rumah sakit dalam bentuk cair atau kapsul. Tujuan utamanya adalah untuk membunuh sel kanker yang tersisa setelah operasi dan menghancurkan jaringan tiroid yang tersisa.

Bagaimana Meminimalkan Risiko Mengekspos Orang Lain ke Yodium Radioaktif

Kemoterapi

Kemoterapi, yang bekerja dengan cara membunuh sel yang membelah dengan cepat, seperti sel kanker, tidak sering digunakan untuk mengobati kanker tiroid kecuali jika seseorang mengalami kanker berulang dan / atau metastasis. Kemoterapi juga dikombinasikan dengan radiasi sinar eksternal untuk pengobatan jenis kanker tiroid langka yang disebut kanker tiroid anaplastik.

Terapi Target

Para ilmuwan telah mengembangkan beberapa obat yang disebut "terapi bertarget" yang menargetkan penanda spesifik pada sel kanker. Beberapa obat ini telah digunakan untuk mengobati kanker tiroid stadium lanjut atau resisten.

Nexavar (sorafenib) dan Lenvima (lenvatinib) adalah dua terapi yang ditargetkan-inhibitor kinase yang bekerja secara parsial dengan cara memblokir pertumbuhan kanker tiroid dan membuat pembuluh darah baru.

Kanker Tiroid: Pilihan untuk Pengobatan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tidak diragukan lagi, didiagnosis dengan kondisi tiroid bisa sangat melelahkan. Tetapi dengan memperoleh pengetahuan tentang obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Anda, Anda sudah mengambil langkah pertama dalam perawatan Anda.

Ingatlah, saat Anda melanjutkan perjalanan tiroid Anda, Anda tidak sendirian - dan bagi sebagian besar dari Anda, kondisi Anda dapat disembuhkan atau dikelola dengan baik. Jangan ragu untuk memberi tahu dokter Anda tentang perasaan Anda. Ada banyak kasus di mana pasien mungkin mendapat manfaat dari dosis yang disesuaikan atau bahkan perubahan obat.

Panduan Diskusi Dokter Penyakit Tiroid

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF