Isi
- Pentingnya Memperkirakan Risiko Jantung Anda
- Bagaimana Skor Risiko Reynolds Dihitung
- Efektivitas Kalkulator Risiko Reynolds untuk Wanita
- Penggunaan Kalkulator Risiko Reynolds
Misalnya, sebagian besar pedoman untuk meresepkan obat statin sangat bergantung pada penilaian akurat dari perkiraan risiko 10 tahun seseorang mengalami kejadian kardiovaskular yang serius (seperti serangan jantung atau stroke).
Dalam upaya untuk membuat perkiraan ini seakurat mungkin, beberapa penaksir risiko telah dikembangkan selama bertahun-tahun. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing.
Satu kritik sah yang telah dilontarkan terhadap sebagian besar kalkulator risiko ini - khususnya, skor Framingham yang terkenal - adalah bahwa mereka tidak seakurat pada wanita seperti pada pria. Kalkulator risiko "standar" telah meremehkan risiko serangan jantung pada wanita sebanyak 20%.
Untuk mencoba memperbaiki kekurangan ini, pada tahun 2007 sebuah kalkulator risiko baru divalidasi yang secara khusus dikembangkan untuk wanita tanpa diabetes. Ini disebut kalkulator risiko Reynolds, dan tampaknya lebih berguna pada wanita daripada banyak kalkulator serupa lainnya. (Varian dari kalkulator risiko Reynolds kemudian divalidasi untuk pria juga.)
Metode “standar” untuk memperkirakan risiko kardiovaskular pada wanita cenderung meremehkan risiko yang sebenarnya. Kalkulator Risiko Reynolds awalnya dikembangkan secara khusus untuk meningkatkan estimasi risiko jantung pada wanita.
Pentingnya Memperkirakan Risiko Jantung Anda
Untuk orang yang risiko kardiovaskularnya meningkat, program pengurangan risiko yang agresif secara substansial dapat menurunkan kemungkinan kematian atau kecacatan akibat penyakit jantung atau stroke.
Namun, banyak langkah yang dapat diambil untuk mengurangi risiko kardiovaskular bisa jadi tidak nyaman, sulit, atau mahal. Terlibat dalam olahraga teratur, makan makanan yang ramah jantung, menurunkan berat badan, dan berhenti merokok dapat meningkatkan komitmen dan motivasi yang tinggi, dan mengonsumsi obat resep (seperti statin) membutuhkan biaya dan membuat Anda terkena kemungkinan efek samping.
Membuat perkiraan formal risiko 10 tahun Anda terkena serangan jantung, membutuhkan stent, mengalami stroke, atau meninggal karena penyakit kardiovaskular dapat memberi Anda (dan dokter Anda) motivasi yang mungkin Anda perlukan untuk melakukan hal-hal yang diperlukan untuk secara signifikan. kurangi risiko itu.
Oleh karena itu, kalkulator risiko yang akurat adalah alat yang sangat berguna.
Bagaimana Skor Risiko Reynolds Dihitung
Skor Risiko Reynolds dirancang khusus untuk wanita dalam upaya membuat perkiraan risiko kardiovaskular lebih akurat. Secara khusus, kalkulator risiko Reynolds memperhitungkan (selain faktor lain) riwayat keluarga penyakit jantung prematur (yang menyiratkan kecenderungan genetik untuk penyakit kardiovaskular), dan juga kadar CRP (penanda peradangan). Kedua faktor risiko ini dianggap lebih dapat memprediksi penyakit jantung pada wanita dibandingkan pria.
Skor Reynolds didasarkan pada faktor risiko berikut:
- Usia
- Perokok aktif (ya atau tidak)
- Tekanan darah sistolik
- Total kolesterol
- Kolesterol HDL
- Tingkat CRP
- Ibu atau ayah dengan serangan jantung sebelum usia 60 (ya atau tidak)
Khususnya, diabetes tidak dimasukkan dalam penghitungan skor risiko ini. Ini karena penderita diabetes sudah diketahui memiliki risiko kardiovaskular yang sangat tinggi, dan menggunakan kalkulator risiko seperti ini menambahkan sedikit atau tidak ada informasi tambahan yang berguna.
Hasil kardiovaskular yang digunakan dalam memvalidasi Skor Reynolds untuk wanita adalah: kematian kardiovaskular, serangan jantung non-fatal, stroke non-fatal, atau kebutuhan untuk operasi bypass atau pemasangan stent.
Efektivitas Kalkulator Risiko Reynolds untuk Wanita
Skor tersebut divalidasi dengan mengikuti sekelompok 25.000 wanita Amerika sehat berusia 45 tahun atau lebih (yang, khususnya, tidak menderita diabetes) selama rata-rata 10 tahun.
Skor Skor Risiko Reynolds secara akurat mengklasifikasikan risiko sebenarnya dari lebih banyak wanita daripada model prediksi biasa. Faktanya, 40-50% wanita yang biasanya diklasifikasikan sebagai memiliki risiko menengah telah diklasifikasikan ulang oleh Skor Reynolds sebagai risiko rendah atau tinggi - sehingga berpotensi memungkinkan pendekatan yang lebih bertarget untuk manajemen faktor risiko.
Sebagaimana dicatat, skor Reynolds awalnya dikembangkan secara khusus untuk wanita. Penelitian serupa kini telah dilakukan pada pria, dan Skor Risiko Reynolds terpisah sekarang telah divalidasi untuk pria.
Penggunaan Kalkulator Risiko Reynolds
Kalkulator Skor Risiko Reynolds dapat ditemukan online (untuk pria dan wanita). Ini menanyakan beberapa pertanyaan sederhana dan segera mengembalikan skor risiko 10 tahun. (Artinya, ini memberi tahu Anda perkiraan kemungkinan bahwa Anda akan mengalami kejadian kardiovaskular dalam 10 tahun mendatang.) Ini juga memungkinkan Anda untuk melihat dengan mudah bagaimana risiko Anda akan meningkat jika akan mengubah satu atau lebih faktor risiko ini.
Misalnya, jika Anda seorang perokok, Anda hanya perlu memasukkan "tidak" untuk pertanyaan merokok dan kalkulator akan menunjukkan kepada Anda secara kasar seberapa besar risiko 10 tahun Anda dapat dikurangi jika Anda berhenti.
Untuk menggunakan kalkulator skor risiko Reynolds, Anda perlu mengetahui pembacaan tekanan darah Anda, dan beberapa hasil tes darah penting: kolesterol total, HDL, dan CRP.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Skor Risiko Reynolds untuk wanita (dan juga untuk pria) adalah kalkulator risiko yang lebih menekankan pada tingkat CRP dan riwayat keluarga daripada kalkulator risiko lain yang lebih umum digunakan. Para ahli yang percaya CRP menjadi penentu penting risiko kardiovaskular cenderung sangat mementingkan Skor Risiko Reynolds.