Isi
Kardiomiopati dilatasi adalah kondisi di mana salah satu atau kedua ventrikel jantung melemah dan melebar. Ini sering menyebabkan gagal jantung dan aritmia jantung - terutama fibrilasi atrium - dan dapat menyebabkan kematian mendadak. Kardiomiopati dilatasi adalah yang paling umum dari tiga jenis kardiomiopati (penyakit otot jantung), dua lainnya adalah kardiomiopati hipertrofik dan kardiomiopati restriktif.Apa Itu Pelebaran dan Mengapa Itu Penting?
Hampir semua kondisi medis yang dapat menyebabkan melemahnya otot jantung dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi. Ketika otot jantung melemah, ia tidak dapat berkontraksi sepenuhnya. Jantung mencoba untuk mengkompensasi pelemahan ini dengan proses yang disebut remodeling, yang secara virtual selalu mengarah pada pelebaran ruang jantung.
Pelebaran meregangkan otot jantung, yang membantu - untuk sementara waktu, setidaknya - mempertahankan sebagian kekuatan kontraksi otot. Selain itu, ventrikel yang melebar mampu menampung lebih banyak darah. Sebagai hasil dari pelebaran, bahkan jika ventrikel yang melemah dapat keluar, katakanlah, hanya 30% dari darah yang dipegangnya (dibandingkan dengan 55% normal), volume total darah yang dikeluarkan dengan setiap detak jantung dapat dipertahankan -untuk suatu tujuan. (Persentase darah yang dikeluarkan dari ventrikel kiri dengan setiap detak jantung disebut fraksi ejeksi ventrikel kiri, atau LVEF. Mengukur LVEF ternyata menjadi cara penting untuk menilai kesehatan jantung secara keseluruhan.)
Intinya adalah bahwa pelebaran ruang jantung merupakan mekanisme kompensasi yang memberikan bantuan jangka pendek jika otot jantung melemah. Sayangnya, dalam jangka panjang, pelebaran itu sendiri cenderung semakin melemahkan otot jantung. Akhirnya, gagal jantung yang nyata sering berkembang.
Jika Anda mengalami dilatasi kardiomiopati, penting bagi Anda dan dokter Anda untuk bekerja sama untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari, karena menangani penyebab yang mendasari secara agresif seringkali penting untuk mencegah perkembangan menjadi gagal jantung.
Penyebab
Hampir semua penyakit jantung yang dapat merusak otot jantung dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi. Penyebab paling umum adalah:
- Penyakit arteri koroner (CAD): CAD adalah penyebab paling umum dari kardiomiopati dilatasi. CAD paling sering menyebabkan kardiomiopati dilatasi dengan menyebabkan infark miokard (serangan jantung), yang merusak otot jantung.
- Infeksi: Beberapa penyakit infeksi dapat menyerang dan melemahkan otot jantung. Ini termasuk berbagai infeksi virus, penyakit Lyme, infeksi HIV, dan penyakit Chagas.
- Penyakit katup jantung: Penyakit katup jantung, terutama regurgitasi aorta dan regurgitasi mitral, sering menyebabkan kardiomiopati dilatasi.
- Tekanan darah tinggi: Sementara hipertensi cenderung menyebabkan kardiomiopati hipertrofik atau disfungsi diastolik, pada akhirnya juga dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi.
- Alkohol: Pada beberapa individu yang memiliki kecenderungan genetik, alkohol bertindak sebagai toksin yang kuat bagi otot jantung dan menyebabkan kardiomiopati dilatasi.
- Kokain: Penggunaan kokain juga telah dikaitkan dengan kardiomiopati dilatasi.
- Penyakit tiroid: Penyakit tiroid - baik hipertiroidisme (kelenjar tiroid terlalu aktif) atau hipotiroidisme (kelenjar tiroid tidak cukup aktif) - dapat menyebabkan gagal jantung. Hipertiroidisme lebih mungkin menyebabkan kardiomiopati dilatasi, sedangkan hipotiroidisme lebih mungkin menyebabkan gagal jantung diastolik.
- Nutrisi: Kelainan nutrisi-terutama kekurangan vitamin B1-dapat menyebabkan kardiomiopati. Bentuk kardiomiopati ini kebanyakan terlihat di negara berkembang, dan pecandu alkohol.
- Nifas: Kardiomiopati pascapartum adalah salah satu bentuk kardiomiopati yang berhubungan dengan persalinan yang terjadi tanpa alasan yang jelas.
- Genetik: Ada juga bentuk genetik dari kardiomiopati dilatasi. Inilah sebabnya mengapa beberapa keluarga jelas dipengaruhi oleh insiden kardiomiopati dilatasi yang sangat tinggi.
- Penyakit autoimun: Penyakit lupus dan celiac adalah proses autoimun yang dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi.
- Jantung terlalu banyak bekerja: Setiap kondisi yang menyebabkan otot jantung bekerja sangat keras untuk waktu yang sangat lama (minggu atau bulan) pada akhirnya dapat menyebabkan pelebaran jantung dan melemahnya otot jantung. Kondisi tersebut termasuk anemia parah berkepanjangan, takikardia berkelanjutan yang abnormal (detak jantung cepat), hipertiroidisme kronis, dan kerja berlebihan yang disebabkan oleh katup jantung bocor (regurgitan).
- Kardiomiopati stres: Kardiomiopati stres, juga dikenal sebagai "sindroma patah hati", adalah bentuk gagal jantung akut yang terkait dengan stres berat.
- Kondisi lain-lain: Beberapa kondisi lain dapat menyebabkan kardiomiopati dilatasi, termasuk sarkoidosis, penyakit ginjal stadium akhir, dan apnea tidur obstruktif.
- Idiopatik: Terkadang, penyebab spesifik dari kardiomiopati dilatasi tidak dapat diidentifikasi. Dalam kasus ini, kardiomiopati dilatasi dikatakan idiopatik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mengobati kardiomiopati dilatasi Anda secara memadai mengharuskan dokter Anda melakukan segala upaya untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari, kemudian mengobati penyebab yang mendasari itu semaksimal mungkin. Jika Anda atau orang yang Anda cintai diberi tahu bahwa Anda mengalami dilatasi kardiomiopati, bicarakan dengan dokter Anda tentang penyebab kondisi Anda dan pilihan pengobatan apa yang tersedia.