Isi
Tanda dan gejala kanker prostat mungkin termasuk sering buang air kecil, mendesak, atau ingin buang air kecil di malam hari.Pria juga mungkin menyadari bahwa mereka mengalami kesulitan untuk mulai buang air kecil serta penurunan kekuatan buang air kecil. Gejala yang kurang umum dapat termasuk menemukan darah dalam urin atau air mani, atau disfungsi ereksi yang tiba-tiba. Gejala juga dapat terjadi akibat komplikasi kanker prostat, seperti nyeri punggung dan pinggul jika kanker menyebar ke tulang.Meskipun saat ini, kebanyakan pria didiagnosis menderita kanker prostat sebelum mereka mulai menunjukkan gejala (melalui pemeriksaan PSA dan pemeriksaan colok dubur), penting untuk mengetahui kemungkinan tanda-tanda penyakit tersebut. Ini terutama penting bagi pria yang belum menjalani skrining atau masih muda dan belum diskrining.
Gejala yang Sering Terjadi
Gejala kanker prostat sebagian besar berkaitan dengan anatomi prostat. Kelenjar prostat terletak tepat di bawah kandung kemih di panggul bawah. Saat urin keluar dari kandung kemih, ia mengalir melalui tabung tipis yang disebut uretra, yang langsung melewati prostat.
Saat kanker hadir, pembesaran dan pembengkakan kelenjar yang dihasilkan dapat menyebabkan uretra terjepit, menghalangi aliran urin. Gejala yang sering terkait dengan penyempitan uretra ini meliputi:
Frekuensi Buang Air Kecil
Kebanyakan orang tidak mencatat seberapa sering mereka buang air kecil setiap hari, tetapi para pria mungkin memperhatikan bahwa mereka memastikan untuk pergi ke kamar mandi sebelum meninggalkan rumah. Mereka mungkin merasa perlu lebih sering berhenti saat bepergian dengan mobil, atau memastikan untuk mencatat lokasi kamar mandi dalam pesawat saat bepergian dengan pesawat.
Frekuensi buang air kecil adalah salah satu gejala kanker prostat yang paling umum.
Urgensi Buang Air Kecil
Kanker prostat tidak hanya dapat menyebabkan sering buang air kecil, tetapi juga dapat menyebabkan rasa urgensi-sensasi harus segera buang air kecil. Pria mungkin memperhatikan bahwa mereka perlu berjalan cepat ke kamar mandi atau bertanya-tanya apakah mereka akan datang tepat waktu.
Harus Buang Air Kecil di Malam Hari (Nocturia)
Buang air kecil di malam hari (nokturia) sangat umum terjadi pada pria yang lebih tua, dan mendengar bahwa ini bisa menjadi gejala kanker prostat bisa menakutkan. Ada banyak penyebab nokturia, hanya salah satunya adalah kanker prostat.
Dengan kanker prostat, perubahan kebiasaan buang air kecil biasanya lebih signifikan daripada kebiasaan itu sendiri. Jika Anda biasanya tidak bangun untuk buang air kecil dan melakukannya sekarang, Anda harus berbicara dengan dokter Anda. Jika Anda biasanya bangun sekali di malam hari untuk buang air kecil dan sekarang harus melakukannya dua atau tiga kali, Anda juga perlu mencari pertolongan medis.
Kesulitan Mulai Buang Air Kecil (Ragu-ragu)
Kesulitan memulai aliran urin (ragu-ragu) juga umum terjadi seiring bertambahnya usia pria, tetapi bisa menjadi tanda kanker prostat atau kondisi lain juga. Kebanyakan orang pernah mengalami keraguan pada suatu saat, seperti saat merasa terburu-buru di kamar mandi. Keraguan yang terjadi atau meningkat, bahkan ketika seorang pria tidak terburu-buru dan nyaman di rumah, harus diatasi.
Penurunan Kekuatan Buang Air Kecil
Pria mungkin juga merasakan penurunan tekanan atau kesulitan mempertahankan aliran yang stabil saat mereka buang air kecil, dan karena itu, dibutuhkan waktu lebih lama untuk mengosongkan kandung kemih mereka. Selain itu, mungkin terjadi dribbling, dan mungkin ada sensasi bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Sekali lagi, ini bisa menjadi temuan yang relatif normal seiring bertambahnya usia pria, tetapi jika perubahan itu tiba-tiba atau berubah dengan cepat, itu harus dievaluasi.
Gejala yang Kurang Umum
Meskipun tidak umum, gejala kanker prostat lainnya juga dapat terjadi. Walaupun ini kurang spesifik untuk kelenjar prostat dan dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, mereka harus dievaluasi.
Darah di Urine (Hematuria)
Darah dalam urin (hematuria) lebih mungkin disebabkan oleh kondisi lain tetapi dapat terjadi dengan kanker prostat.
Darah dalam Semen (Hematospermia)
Mengeluarkan darah dalam air mani (hematospermia) dapat menjadi gejala yang mengkhawatirkan dan harus dievaluasi. Seperti halnya hematuria, darah dalam air mani memiliki sejumlah kemungkinan penyebab. Darah di air mani mungkin berwarna merah cerah atau hanya memiliki warna merah muda samar.
Disfungsi Ereksi Tiba-tiba
Disfungsi ereksi adalah gejala umum seiring bertambahnya usia pria, tetapi biasanya onsetnya bertahap. Jika disfungsi ereksi berkembang pesat, hal itu mungkin perlu dikhawatirkan.
Nyeri di Punggung, Pinggul, atau Tulang Rusuk
Ketika kanker prostat menyebar, tulang adalah tempat metastasis yang paling umum. Metastasis ke tulang di punggung, pinggul, atau tulang rusuk dapat menyebabkan rasa sakit yang mungkin parah.
Kehilangan Kontrol Kandung Kemih
Kehilangan kendali kandung kemih bukanlah gejala umum kanker prostat tetapi dapat terjadi karena lebih dari satu alasan. Selain penyebab langsung yang terkait dengan tumor, kanker prostat dapat menyebar ke tulang di punggung bawah yang mengakibatkan kompresi sumsum tulang belakang dan hilangnya kontrol kandung kemih.
Penurunan Berat Badan yang Tidak Disengaja
Penurunan berat badan yang tidak disengaja, sering kali disertai dengan penurunan nafsu makan dan kelelahan, dapat terjadi saat kanker prostat sudah lanjut. Gejala lain yang menunjukkan bahwa kanker prostat telah menyebar ke luar prostat mungkin termasuk perubahan kebiasaan buang air besar atau pembengkakan di tungkai dan kaki.
Komplikasi
Kanker prostat dapat menyebabkan komplikasi ketika menyebar secara lokal, atau ketika menyebar ke bagian tubuh lain melalui aliran darah atau sistem limfatik. Komplikasi potensial meliputi:
Nyeri Panggul
Kanker prostat dapat menyebabkan nyeri panggul kronis akibat invasi jaringan lunak di panggul.
Retensi urin
Kanker prostat dapat menyebabkan retensi urin melalui penyumbatan uretra atau, bila lebih lanjut, karena penyumbatan ureter (saluran yang bergerak dari ginjal ke kandung kemih). Ketika uretra sepenuhnya tersumbat oleh prostat yang membesar, ini disebut sebagai "retensi urin akut." Dengan penyumbatan parsial, pria mungkin mengalami retensi urin kronis.
Retensi urin akut biasanya disertai dengan rasa sakit yang hebat karena tekanan menumpuk di kandung kemih saat terisi dan menjadi buncit dengan urin. Jika tidak tertolong, urine bisa kembali ke ginjal yang menyebabkan infeksi dan kerusakan ginjal.
Ketidakmampuan untuk buang air kecil adalah keadaan darurat medis.
Untungnya, pemasangan kateter sering kali dapat dengan cepat meredakan penyumbatan. Meskipun demikian, obat untuk mengurangi ukuran prostat atau operasi untuk menghilangkan penyumbatan mungkin diperlukan untuk mencegah penyumbatan berulang di masa mendatang.
Inkontinensia
Inkontinensia dapat menjadi efek samping dari pembedahan untuk kanker prostat, tetapi juga dapat disebabkan oleh penyebab lain, seperti kompresi sumsum tulang belakang akibat metastasis tulang.
Metastasis Tulang
Seperti disebutkan sebelumnya, tulang adalah tempat paling umum dari metastasis kanker prostat. Kadang-kadang, pada orang yang tidak menjalani skrining, ini mungkin merupakan gejala pertama penyakit. Metastasis tulang dapat menyebabkan:
- Rasa sakit: Rasa sakit yang terkait dengan metastasis tulang terkadang parah, tetapi ada sejumlah perawatan yang tersedia. Nyeri paling sering dirasakan di punggung bawah, pinggul, atau tulang rusuk.
- Fraktur: Ketika kanker prostat menyebar ke tulang dapat melemahkan struktur tulang. Fraktur yang terjadi melalui area tulang yang melemah ini disebut sebagai fraktur patologis dan terkadang dapat terjadi hanya dengan trauma minimal - atau bahkan dengan sesuatu yang sederhana seperti berguling di tempat tidur.
- Kompresi sumsum tulang belakang: Metastasis ke tulang belakang dapat menyebabkan runtuhnya tulang belakang yang melindungi tulang belakang. Kompresi saraf yang dihasilkan dapat menyebabkan nyeri punggung bawah yang menjalar ke kaki, kelemahan, rasa terbakar atau kesemutan di lengan atau tungkai, dan hilangnya kontrol usus dan kandung kemih.
Kompresi sumsum tulang belakang adalah keadaan darurat medis; perawatan segera diperlukan untuk mencegah kerusakan permanen. Perawatan mungkin termasuk steroid, radiasi, atau operasi.
- Hiperkalsemia: Kanker prostat dapat menyebabkan hiperkalsemia (peningkatan kadar kalsium dalam darah) karena kerusakan tulang akibat metastasis dan mekanisme lainnya. Gejala dapat berupa mual dan muntah, kebingungan, dan bila parah, koma, jika tidak diobati.
Kapan Mengunjungi Dokter
Jika Anda mengalami salah satu gejala di atas, penting untuk memeriksakan diri ke dokter. Ada banyak kemungkinan penyebab banyak dari tanda-tanda ini, dan tanda-tanda ini juga penting untuk didiagnosis.
Konon, dalam hal mendiagnosis kanker prostat, sebaiknya tidak menunggu sampai gejala muncul. Bicaralah dengan dokter Anda tentang tes skrining yang tersedia. Jika Anda memiliki riwayat keluarga atau faktor risiko lain untuk kanker prostat, terutama jika ada kerabat yang didiagnosis mengidap penyakit tersebut pada usia muda, pemeriksaan skrining menjadi lebih penting. Untuk beberapa pria, pengujian mungkin disarankan dimulai pada usia yang lebih dini daripada pria yang tidak memiliki faktor risiko.
Panduan Diskusi Dokter Kanker Prostat
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Jika Anda berusia di bawah 50 tahun atau belum menjalani pemeriksaan kanker prostat, penting untuk menemui dokter jika salah satu dari gejala yang disebutkan di atas berkembang. Tidak ada yang dianggap "normal". Bahkan disfungsi ereksi harus didiskusikan dengan dokter Anda. Seperti banyak kanker, pengobatan dini tidak hanya dikaitkan dengan hasil yang lebih baik tetapi juga pengurangan efek samping terkait pengobatan.
Apa yang Dapat Membuat Anda Berisiko untuk Kanker Prostat