Isi
Penyakit ginjal kronis (CKD) adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan penyakit atau kondisi lama yang menyebabkan hilangnya fungsi ginjal (ginjal) secara progresif. Fungsi utama ginjal adalah mengeluarkan limbah dan mengatur keseimbangan air dan asam basa tubuh. Tanpa fungsi ini, seseorang tidak dapat bertahan hidup. Meskipun ada banyak penyebab CKD yang berbeda - termasuk diabetes, hipertensi, infeksi, dan penyakit autoimun - gejalanya seringkali serupa terlepas dari kondisi yang mendasarinya.Bergantung pada stadium penyakitnya, Anda mungkin mengalami gejala non-spesifik seperti kelelahan, malaise, mual, dan kehilangan nafsu makan bersama dengan tanda-tanda yang lebih khas seperti sakit ginjal, urine berbusa, dan napas yang berbau amonia.
Seiring waktu, hilangnya fungsi ginjal secara progresif dapat memicu serangkaian gejala seperti domino yang memengaruhi jantung, paru-paru, otak, tulang, dan organ lainnya.
Gejala yang Sering Terjadi
Gejala CKD sering terlewat pada tahap awal penyakit dan, dalam banyak kasus, tidak akan terlihat sama sekali sampai terjadi kerusakan yang signifikan. Berbeda dengan cedera ginjal akut (AKI), di mana gejala muncul secara tiba-tiba dan sering muncul. reversibel, CKD ditandai dengan kerusakan progresif dan permanen selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.
Gejala CKD berkembang karena ginjal kurang mampu menyaring air dan limbah dari darah. Akumulasi zat ini dan zat ekskretoris lainnya (seperti asam urat, kalsium, dan albumin) dapat mengganggu keseimbangan normal asam dan elektrolit dalam tubuh dan mengganggu sirkulasi, tekanan darah, pencernaan, pernapasan, dan bahkan aktivitas otak.
Selain itu, saat ginjal mulai gagal, mereka akan berhenti memproduksi hormon yang disebut eritropoietin, yang memberi tahu tubuh cara membuat eritrosit (sel darah merah). Menipisnya sel pembawa oksigen ini disebut sebagai anemia.
Gangguan fungsi ginjal dapat menimbulkan gejala yang khas seperti:
- Intoleransi dingin (merasa kedinginan sepanjang waktu)
- Kesulitan buang air kecil
- Pusing dan pusing
- Dysgeusia (rasa logam)
- Dispnea (sesak napas)
- Mudah memar
- Edema wajah (pembengkakan pada wajah)
- Kelelahan
- Urine berbusa (karena kelebihan protein dalam urin)
- Kehilangan konsentrasi
- Mual dan muntah
- Nokturia (sering buang air kecil di malam hari)
- Nyeri di kaki dan punggung atas
- Edema perifer (pembengkakan pada ekstremitas, terutama tangan, pergelangan kaki, dan kaki)
- Pruritus (gatal)
- Janin uremia (nafas amonia)
Komplikasi
Saat CKD berkembang dan fungsi ginjal Anda turun di bawah 25 persen dari nilai normalnya, rentang gejala akan menjadi parah.
Sebagai bagian dari sistem yang saling terkait, hilangnya fungsi ginjal akan selalu mempengaruhi semua sistem organ lainnya. Tanpa alat untuk menyaring darah dan membersihkan limbah, bahkan zat bermanfaat dapat terakumulasi ke tingkat racun, yang menyebabkan komplikasi metabolik seperti hiperkalsemia (kalsium berlebihan), hiperkalemia (kalium berlebihan), hiperfosfatemia (fosfat berlebihan), dan toksisitas uremik (asam urat berlebihan) ).
Keterkaitan antara ginjal dan organ lainnya menimbulkan masalah kesehatan yang seringkali menimbulkan masalah kesehatan lainnya.
Misalnya, tekanan darah tinggi - penyebab umum CKD - dapat memberikan tekanan terus-menerus pada ginjal, menyebabkan kerusakan dan perkembangan hipertensi ginjal (tekanan darah tinggi pada ginjal). Hal ini selanjutnya dapat meningkatkan tekanan darah. dan mempromosikan perkembangan aterosklerosis (pengerasan arteri) dan penyakit arteri koroner.
Konsekuensi dari ketidakseimbangan metabolik ini bisa sangat luas dan parah. Diantara mereka:
- Hiperkalsemia dapat menyebabkan buang air kecil berlebihan, batu ginjal, lesu, kehilangan nafsu makan, kebingungan mental, nokturia, lemas, pingsan, dan koma.
- Hiperkalemia dapat menyebabkan nyeri dada, dispnea, malaise, kelemahan otot, mual, mati rasa, palpitasi, detak jantung melambat, denyut nadi lemah, dan kematian jantung mendadak.
- Hyperphosphatemia dapat menyebabkan nyeri tulang, kram otot, nyeri sendi, dan pruritus.
- Hipertensi ginjal dapat menyebabkan penglihatan kabur, kebingungan, penglihatan ganda, dispnea, sakit kepala, mual, mimisan, muntah, mengi, dan edema paru (penumpukan cairan di paru-paru).
- Toksisitas uremik dapat menyebabkan sakit perut, demineralisasi tulang, nyeri dada, disfungsi ereksi, hematuria (darah dalam urin), insomnia, menstruasi tidak teratur, kehilangan libido, kehilangan memori / kebingungan, neuropati perifer (sensasi "kesemutan"), perikarditis (peradangan jantung), perubahan kepribadian, kejang, dan penyakit arteri koroner.
Penyakit Ginjal Stadium Akhir
Kekhawatiran terbesar muncul ketika ginjal mulai mati, suatu kondisi yang disebut sebagai gagal ginjal atau penyakit ginjal stadium akhir (ESRD). ESRD mengharuskan pasien menjalani dialisis atau transplantasi ginjal untuk bertahan hidup.
Tanpa intervensi yang menopang hidup, racun dapat menumpuk dengan cepat, menyebabkan kondisi yang disebut uremia.
Kematian biasanya menyusul dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika keputusan dibuat untuk tidak menjalani dialisis, perawatan paliatif diperlukan untuk memastikan bahwa individu senyaman mungkin selama hari-hari terakhirnya.
Gejala tahap akhir biasanya meliputi:
- Kehilangan selera makan
- Kegelisahan
- Tidur sepanjang hari
- Disorientasi dan kebingungan
- Halusinasi
- Akumulasi cairan di paru-paru
- Perubahan respirasi
- Perubahan warna dan suhu kulit
Henti jantung adalah penyebab kematian tersering pada orang dengan ESRD. Kemungkinan penyebab lainnya termasuk infeksi, sepsis, stroke, dan perdarahan.
Kapan Mengunjungi Dokter
Gejala CKD seringkali tidak spesifik dan umum, artinya bisa disalahartikan sebagai sejumlah penyakit lain. Karena ginjal Anda sangat mudah beradaptasi dan mampu mengimbangi fungsi yang hilang, tanda dan gejala mungkin tidak terlihat sampai kerusakan permanen terjadi.
Untuk tujuan ini, penting untuk mengidentifikasi faktor risiko pribadi Anda dan menemui dokter jika Anda mengalami gejala yang mengarah ke CKD.
Panduan Diskusi Dokter Penyakit Ginjal Kronis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks