Isi
Gejala penyakit Chagas, infeksi yang disebabkan oleh parasit protozoa yang disebut Trypanosoma cruzi(T. cruzi), mirip dengan flu-setidaknya pada awalnya. Namun, ketika fase akut penyakit hilang, maka T. cruzi parasit dapat bertahan di dalam tubuh selama bertahun-tahun, bahkan pada orang yang tampak sehat sepenuhnya. Bertahun-tahun kemudian, seringkali setelah beberapa dekade, bentuk kronis penyakit Chagas dapat berkembang, menyebabkan masalah jantung, masalah gastrointestinal, atau keduanya.Penyakit Chagas ditularkan ke manusia melalui gigitan serangga yang disebut kutu triatomine. Ini paling sering terlihat di daerah pedesaan Amerika Latin. Di wilayah dunia tersebut, komplikasi penyakit Chagas adalah penyebab utama kematian jantung, serta kecacatan dari penyakit jantung dan saluran cerna.
Gejala Fase Akut
Setelah seseorang terpapar T. cruzi, mereka bisa sakit di mana saja dari seminggu sampai beberapa bulan kemudian.
Penyakit Seperti Flu
Kebanyakan orang dengan bentuk akut penyakit Chagas tidak memiliki gejala atau gejala yang relatif ringan. Mereka dapat mengalami gejala mirip flu ringan termasuk demam dan mialgia (nyeri otot).
Meskipun gejala ini dapat bertahan selama beberapa bulan, kebanyakan orang dengan penyakit Chagas fase akut tidak pernah mencari pertolongan medis dan tidak pernah tahu bahwa mereka mengidap Chagas.
Chagoma
Beberapa orang dengan penyakit Chagas akut mengembangkan area pembengkakan dan pembengkakan yang terus-menerus di tempat gigitan kutu triatomine, seringkali di sekitar mata atau di tempat lain di wajah. Ini dikenal sebagai chagoma, dan jika dikenali, ini merupakan petunjuk penting bahwa penyakit Chagas mungkin ada.
Komplikasi
Pada sebagian kecil individu-kurang dari 1 persen-fase akut penyakit Chagas dapat berkembang menjadi penyakit yang sangat serius. Orang-orang ini dapat mengembangkan miokarditis (radang otot jantung), efusi perikardial, meningitis, dan / atau ensefalitis . Angka kematian yang terkait dengan bentuk parah penyakit Chagas fase akut ini cukup tinggi.
Panduan Diskusi Dokter Penyakit Chagas
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Gejala Fase Akhir
Setelah fase akut penyakit Chagas sembuh (biasanya dalam 12 minggu setelah infeksi awal), orang akan terinfeksi T. cruzi memasuki fase penyakit kronis.
Kecuali seseorang dengan penyakit Chagas fase akut telah menerima pengobatan yang berhasil dengan obat antitrypanosomal, the T. cruzi parasit biasanya menetap di dalam tubuh selama hidup pasien.
Fase kronis penyakit Chagas dibagi menjadi dua bentuk: Bentuk tak tentu, dan bentuk pasti.
Formulir Tak Tertentu
Hampir semua orang terinfeksi T. cruzi yang tidak diobati selama fase akut infeksi akan memasuki bentuk penyakit tak tentu selama bertahun-tahun-setidaknya 10 hingga 30 tahun. Selama fase tak tentu, tidak ada gejala sama sekali. Namun, infeksi tetap ada, dan parasit masih ada di dalam darah.
Ini berarti bahwa orang dengan bentuk penyakit Chagas tak tentu yang terlihat dan merasa sepenuhnya sehat masih dapat menularkan penyakit tersebut kepada orang lain melalui donor darah atau donor organ. Juga, wanita hamil bisa lewat T. cruzi ke janin mereka melalui transmisi transplasenta.
Hingga 70 persen orang terinfeksi T. cruzi akan tetap dalam bentuk penyakit Chagas yang tidak dapat ditentukan ini selama sisa hidup mereka, tanpa pernah mengalami gejala lagi.
Bentuk Penentu
Setelah satu dekade atau lebih hidup dengan bentuk penyakit Chagas yang tidak pasti, hingga 30 persen orang terinfeksi T. cruzi pada akhirnya akan memanifestasikan salah satu "bentuk yang menentukan" dari penyakit.
Ada dua bentuk utama penyakit Chagas: penyakit jantung Chagas dan penyakit gastrointestinal Chagas.
Penyakit Jantung Chagas
Penyakit jantung Chagas adalah bentuk kardiomiopati dilatasi, di mana jantung membesar untuk mencoba mengkompensasi kelemahan otot jantung. Akhirnya, kelemahan jantung menyebabkan gagal jantung.
Akibatnya, penderita penyakit jantung Chagas mengalami seluruh gejala yang umum dialami oleh penderita gagal jantung.
Ini termasuk:
- Dispnea (sesak napas). Dispnea sering terjadi paling menonjol saat aktivitas, tetapi juga dapat terjadi saat berbaring (ortopnea), saat membungkuk (bendopnea), atau dapat menyebabkan bangun mendadak dari tidur nyenyak (dispnea nokturnal paroksismal).
- Busung. Pembengkakan pada kaki, dan mungkin pada perut, sering kali diakibatkan oleh retensi air dan garam yang terjadi dengan gagal jantung.
- Kelemahan dan kelelahan. Kemampuan memompa jantung yang berkurang dapat menyebabkan kelemahan dan kelelahan yang signifikan.
- Sakit kepala ringan. Sakit kepala ringan dapat terjadi akibat curah jantung yang rendah karena otot jantung yang melemah, atau aritmia jantung.
- Palpitasi. Aritmia jantung yang biasanya berhubungan dengan gagal jantung sering kali menyebabkan palpitasi.
- Syncope. Kehilangan kesadaran dapat terjadi akibat aritmia jantung yang berbahaya.
- Stroke. Stroke dikaitkan dengan gagal jantung jenis apa pun, karena kecenderungan peningkatan pembekuan darah.
- Kematian mendadak. Kematian mendadak akibat takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel sangat sering terjadi pada orang dengan gagal jantung.
Penyakit Gastrointestinal Chagas
Penyakit gastrointestinal yang disebabkan kronis T. cruzi Infeksi lebih jarang terjadi dibandingkan penyakit jantung dan menyebabkan kematian lebih jarang. Namun, bentuk gastrointestinal Chagas dapat menimbulkan gejala yang parah dan dapat membuat kehidupan sehari-hari menjadi sangat sulit. Gejala-gejala ini sering kali meliputi:
- Mual dan muntah
- Disfagia (kesulitan menelan)
- Odynophagia (sakit saat menelan)
- Refluks gastrointestinal
- Sembelit parah
- Megacolon dan megaesophagus. Penyakit gastrointestinal lanjutan Chagas dapat menyebabkan pelebaran usus besar (megacolon) atau kerongkongan (megaesofagus) yang besar dan lembek. Dalam kasus ini, gejala sembelit atau disfagia bisa menjadi sangat parah hingga mengancam nyawa.
Gejala gastrointestinal semacam ini mengganggu siapa saja, tetapi tingkat keparahan gejala ini pada orang dengan penyakit Chagas dapat mencapai proporsi yang mencengangkan dan bisa sangat sulit untuk diobati. Bentuk gastrointestinal dari penyakit Chagas kronis dapat berdampak buruk pada kehidupan seseorang.
Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Chagas