Isi
- Memilih Jika Pembedahan Tepat untuk Anda
- Apa Yang Terjadi Sebelum Operasi
- Berbagai Jenis Bedah
- Resiko
- Pemulihan
- Komplikasi yang Mungkin
- Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda
Saat membahas pilihan pengobatan untuk kanker paru-paru, sebaiknya pisahkan pengobatan ini menjadi dua kategori: pengobatan lokal dan pengobatan sistemik. Perawatan lokal mengobati sel kanker (tumor) di mana mereka berasal tetapi tidak mengobati sel yang telah menyebar dari tumor aslinya. Baik operasi maupun terapi radiasi adalah pengobatan lokal. Perawatan sistemikSebaliknya, obati sel kanker di mana pun mereka berada di dalam tubuh dan tidak hanya di tempat munculnya tumor. Kemoterapi, terapi bertarget, dan imunoterapi dianggap sebagai perawatan sistemik.
Memilih Jika Pembedahan Tepat untuk Anda
Beberapa hal dipertimbangkan saat memutuskan apakah operasi adalah pilihan terbaik untuk mengobati kanker paru-paru. Ini termasuk:
- Jenis kanker paru-paru: Pembedahan paling sering dilakukan sebagai pengobatan untuk kanker paru-paru bukan sel kecil. Karena kanker paru-paru sel kecil cenderung menyebar lebih awal, pembedahan biasanya tidak efektif kecuali untuk tumor yang sangat kecil dan seringkali lebih baik diobati dengan kemoterapi dan / atau radiasi. (Artikel berikut membahas pedoman dan prognosis operasi untuk kanker paru-paru sel kecil.)
- Stadium kanker paru-paru: Stadium kanker paru-paru adalah salah satu hal terpenting yang harus dipertimbangkan ketika memikirkan tentang pembedahan. Pembedahan paling efektif untuk penderita kanker paru non-sel kecil stadium 1, stadium 2, dan stadium 3A. Kanker stadium 3B dan stadium 4 sering kali diobati dengan kombinasi radiasi dan kemoterapi. Dengan kanker stadium 1B hingga 3A, pembedahan sering kali dikombinasikan dengan kemoterapi dan / atau radiasi (kemoterapi adjuvan.)
- Lokasi kanker:Jika tumor dekat dengan organ vital, seperti jantung, perawatan selain operasi mungkin dianggap lebih aman terlepas dari stadiumnya. Terkadang kemoterapi dan / atau radiasi diberikan sebelum operasi untuk memperkecil ukuran tumor dan membuatnya lebih dapat dioperasi. Ini disebut sebagai terapi neoadjuvan.
- Fungsi kesehatan / paru-paru secara umum: Kondisi kesehatan Anda secara umum, kondisi medis lainnya, dan fungsi paru-paru dapat menentukan apakah prosedur pembedahan relatif aman untuk Anda. Dalam beberapa tahun terakhir, jenis terapi radiasi (stereotactic body radiotherapy, juga dikenal sebagai cyber knife) telah ditemukan efektif dalam mengobati beberapa tumor kecil yang sulit dilakukan pembedahan karena lokasinya.
Selain memilih operasi yang tepat, penting juga untuk menemukan operasi yang tepat. Penelitian memberi tahu kami hasil operasi kanker paru-paru lebih baik di pusat medis yang melakukan prosedur ini dalam jumlah besar.
Apa Yang Terjadi Sebelum Operasi
Sebelum pembedahan dianggap, ahli onkologi Anda perlu memastikan diagnosis kanker paru-paru, memesan tes untuk menentukan stadium kanker Anda, dan mengevaluasi apakah pembedahan dapat dilakukan berdasarkan lokasi tumor. Anda akan diberikan pemeriksaan fisik untuk memeriksa kesehatan umum Anda, dan tes paru-paru akan dilakukan untuk memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani operasi dan bernapas dengan baik sesudahnya.
Berbagai Jenis Bedah
Tiga jenis operasi utama dilakukan untuk mengangkat kanker paru-paru. Ini bervariasi dari hanya membuang jaringan kanker dan jaringan di sekitarnya, hingga pengangkatan paru-paru sepenuhnya, tergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Ini adalah:
- Reseksi baji (reseksi segmental): Reseksi irisan untuk kanker paru-paru melibatkan pengangkatan sebagian dari paru-paru yang mencakup tumor dan beberapa jaringan di sekitarnya. Operasi ini digunakan ketika tumor terdeteksi sangat dini.
- Lobektomi: Lobektomi adalah operasi paling umum yang digunakan untuk mengobati kanker paru-paru, dan melibatkan pengangkatan lobus paru-paru. (Paru-paru kanan memiliki 3 lobus dan paru-paru kiri memiliki 2 lobus.)
- Pneumonektomi: Pneumonektomi melibatkan pengangkatan seluruh paru-paru.
Pendekatan Bedah (Terbuka vs. Minimal Invasif)
Pembedahan ini dapat dilakukan melalui sayatan besar di dinding dada (torakotomi) atau melalui video-assisted thoracoscopy (VATS), prosedur di mana skop dimasukkan melalui beberapa sayatan kecil di dinding dada dan melaluinya tumor diangkat. Meskipun orang yang dapat menjalani prosedur PPN pulih lebih cepat, teknik ini tidak berhasil untuk semua tumor paru-paru dan tidak dilakukan di semua pusat kanker.
Resiko
Risiko dari pembedahan kanker paru-paru meliputi kerusakan struktur di dalam atau dekat paru-paru, risiko umum yang terkait dengan pembedahan, dan risiko dari anestesi umum. Dokter bedah dan ahli anestesi Anda akan mendiskusikan risiko ini dengan Anda sebelum operasi. Risiko yang paling umum meliputi:
- Berdarah
- Infeksi
- Runtuhnya paru-paru (pneumotoraks)
- Kerusakan struktur di sekitarnya seperti jantung
- Risiko dari anestesi umum
- Gumpalan darah (trombosis vena dalam dan emboli paru berikutnya sering terjadi pada kanker paru-paru, dan risikonya semakin meningkat dengan perawatan seperti pembedahan dan kemoterapi)
Pemulihan
Pemulihan setelah operasi kanker paru-paru tergantung pada jenis prosedur serta kesehatan pribadi Anda. Nyeri setelah operasi sering terjadi dan dapat bertahan selama beberapa minggu. Tim bedah Anda akan memastikan Anda memiliki obat untuk mengendalikan ini baik di rumah sakit maupun setelah Anda kembali ke rumah. Terkadang rasa sakit muncul berbulan-bulan setelah operasi karena saraf mulai tumbuh kembali. Penting untuk memberi tahu tim perawatan kesehatan Anda jika Anda mengalami hal ini sehingga mereka dapat memberi Anda metode untuk mengendalikannya.
Setelah operasi, chest tube akan dibiarkan terpasang, dengan satu ujung di dalam dada tempat operasi dilakukan dan ujung lainnya dipasang ke botol di luar tubuh Anda. Ini digunakan untuk membantu paru-paru Anda terisi kembali dengan udara, dan untuk mengalirkan darah atau cairan yang menumpuk di paru-paru Anda. Ini mungkin dibiarkan selama beberapa hari.
Setelah operasi, Anda akan diminta melakukan latihan pernapasan untuk membantu mengembangkan paru-paru Anda dan mencegah pneumonia. Beberapa ahli bedah merekomendasikan rehabilitasi paru (tidak segera tetapi saat Anda merasa lebih baik) untuk memaksimalkan pemulihan Anda.
Pemulihan Setelah Operasi Kanker ParuKomplikasi yang Mungkin
Beberapa komplikasi dari operasi kanker paru-paru termasuk kesulitan dalam melepaskan selang ventilasi dan selang dada setelah operasi, yang dapat memakan waktu lama. Beberapa orang merasa terganggu dengan nyeri dada yang berlangsung lama setelah operasi - sesuatu yang disebut sindrom postpneumonektomi atau sindrom nyeri post-toraks. Ada banyak penelitian yang meneliti sindrom nyeri ini dalam beberapa tahun terakhir, mengevaluasi metode untuk membantu orang mengatasi ketidaknyamanan setelah operasi kanker paru-paru, dan cara untuk mencegah hal ini terjadi.
Komplikasi Potensi Bedah Kanker ParuPertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Anda
Pertanyaan berikut mungkin bisa membantu, tapi pastikan untuk menambahkan pertanyaan Anda sendiri ke dalam daftar.
- Apakah operasi adalah pilihan terbaik untuk mengobati kanker Anda?
- Alternatif apa yang tersedia yang mungkin seefektif pembedahan?
- Jenis operasi apa yang direkomendasikan dokter Anda?
- Berapa banyak dari prosedur ini yang telah dilakukan dokter Anda?
- Apakah pengobatan lain seperti radiasi atau kemoterapi digabungkan dengan pembedahan?
- Berapa lama Anda akan dirawat di rumah sakit?
- Berapa lama setelah operasi Anda dapat kembali ke aktivitas normal Anda?
- Seberapa banyak rasa sakit yang Anda harapkan, untuk berapa lama, dan apa yang akan dilakukan untuk mengendalikan rasa sakit Anda?
- Komplikasi apa yang bisa terjadi?
- Seperti apa pernapasan Anda setelah operasi?
- Seberapa besar kemungkinan operasi akan menyembuhkan kanker Anda?
Sepatah Kata Dari Verwell
Pembedahan untuk kanker paru-paru menawarkan kesempatan untuk sembuh, tetapi tingkat keberhasilan dan risikonya dapat bervariasi antara prosedur yang berbeda. Teknik yang lebih baru seperti VATS membuat risiko operasi lebih kecil dan memungkinkan orang untuk kembali ke aktivitas rutin mereka jauh lebih cepat daripada sebelumnya, tetapi tidak dapat digunakan untuk semua orang. Menemukan ahli bedah yang Anda percayai di institusi yang melakukan banyak operasi ini adalah jaminan terbaik untuk memastikan prosedurnya tepat untuk Anda dengan komplikasi paling sedikit dalam jangka panjang.
- Bagikan
- Balik
- Surel