Isi
- Apa yang menyebabkan dehiscence kanal superior?
- Gejala Superior Canal Dehiscence Syndrome
- Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS): Diagnosis dan Perawatan
Superior canal dehiscence syndrome (SCDS) disebabkan oleh pembukaan abnormal antara saluran setengah lingkaran paling atas di bagian atas telinga bagian dalam dan otak. Kondisi tersebut menyebabkan gangguan pada pendengaran dan keseimbangan.
Apa yang menyebabkan dehiscence kanal superior?
Jauh di dalam telinga bagian dalam terdapat tiga loop halus berisi cairan yang disebut kanal setengah lingkaran, yang mendeteksi rotasi kepala.
Dalam kasus yang sangat jarang, selama perkembangan janin, saluran setengah lingkaran paling atas gagal menutup atau menebal secara normal. Baik keseimbangan normal dan pendengaran bergantung pada kanal ini yang membentuk lorong tertutup, dengan suara masuk melalui satu ujung (tulang stapes di jendela oval) dan keluar dari ujung lainnya (lubang di telinga bagian dalam disebut jendela bundar).
Dengan area tipis atau lubang di saluran, suara bisa “bocor” dan bergema di otak. Selain itu, getaran suara dapat menggerakkan fluida di dalam kanal.
Gejala Superior Canal Dehiscence Syndrome
SCDS dapat menyebabkan masalah pendengaran dan keseimbangan, baik intermiten atau konstan.
Getaran suara keluar dari sistem telinga bagian dalam yang biasanya tertutup dan mengaktifkan sel-sel rambut yang merasakan rotasi di saluran superior. Suara keras dapat menimbulkan sensasi bahwa dunia berguling atau terombang-ambing. Batuk atau bersin bisa menyebabkan fenomena yang sama.
Gejala lain yang mengganggu dari SCDS adalah autophony ("mendengar diri sendiri"). Sementara beberapa suara dari luar tubuh dirasakan secara normal melalui telinga, suara dari dalam tubuh seperti pernapasan, detak jantung dan aliran darah - atau bahkan sedikit gerakan otot di sekitar mata - dapat masuk ke telinga bagian dalam secara langsung melalui kelainan. pembukaan ketiga.
Saat penderita SCDS berbicara, mereka mungkin mendengar suara mereka secara bersamaan dari dalam dan luar tubuh, yang bisa sangat keras. Banyak pasien dengan SCDS terpaksa berbisik.
Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS): Diagnosis dan Perawatan
Seorang spesialis mungkin dapat mendeteksi SCDS dengan menggunakan pemindaian tomografi terkomputasi (CT), tetapi CT dapat memberikan kesan yang salah tentang dehiscence ketika tulang masih tipis tetapi utuh. Tes pendengaran sangat penting untuk diagnosis yang tepat, seperti pemeriksaan oleh ahli saraf.Tes diagnostik lain, yang disebut potensi myogenic membangkitkan vestibular (VEMP), juga harus digunakan - tes generator suara reaksi pada otot leher atau otot mata.
Pembedahan untuk mengoreksi dehiscence dapat meringankan gejala bagi mereka yang lemah. Dokter bedah membuat lubang (kraniotomi) di bagian tengkorak yang disebut fossa tengah untuk mendapatkan akses ke telinga bagian dalam. Pendekatan melalui mastoid juga bisa menjadi pilihan dalam beberapa kasus. Pembedahan mungkin melibatkan panduan gambar.
Dokter bedah menyumbat saluran untuk menghilangkan sebagian besar pergerakan cairan, dan mungkin muncul kembali ke saluran akar. Ketika pasien dipilih dengan tepat untuk operasi ini, mereka umumnya melakukannya dengan sangat baik dan menemukan kelegaan dari gejala pendengaran dan keseimbangan mereka.
Ditinjau oleh John Carey, M.D., dari Departemen Otolaringologi-Bedah Kepala dan Leher