Mengambil Sulfasalazine (Azulfidine) untuk Arthritis

Isi

• Kelas Obat
• Indikasi Penggunaan Sulfasalazine
• Informasi Dosis dan Ketersediaan
• Efek Samping Umum
• Kemungkinan Reaksi Merugikan yang Parah
• Kontraindikasi (Siapa yang Seharusnya Tidak Meminum Obat)
• Peringatan dan pencegahan

Sulfasalazine (nama merek Azulfidine) adalah obat yang telah tersedia selama sekitar 60 tahun, tetapi penggunaannya hanya meningkat dalam dua dekade terakhir. Tampaknya obat ini kehilangan popularitas karena obat-obatan biologis pertama kali dipasarkan pada tahun 1998 untuk artritis reumatoid. Tampaknya kembali lagi untuk pasien yang tidak dapat mentolerir metotreksat atau yang merupakan kandidat yang tidak cocok untuk obat biologis.

Kelas Obat

Sulfasalazine, seperti yang Anda duga dari namanya, termasuk dalam golongan obat yang disebut sebagai obat sulfa. Sulfasalazine mengandung salisilat dan antibiotik sulfa. Sulfasalazine juga diklasifikasikan sebagai DMARD (obat antirematik yang memodifikasi penyakit).

Indikasi Penggunaan Sulfasalazine

Selain digunakan sebagai pengobatan untuk rheumatoid arthritis, sulfasalazine juga diresepkan untuk juvenile arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, dan ulcerative colitis.

Sulfasalazine membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, dan kekakuan yang terkait dengan artritis. Ini paling efektif untuk mengobati gejala ringan hingga sedang. Sulfasalazine juga dapat mencegah kerusakan sendi dan menurunkan risiko penurunan fungsi sendi. Biasanya, pasien yang merespons sulfasalazine mengalami perbaikan dalam 12 minggu.

Informasi Dosis dan Ketersediaan

Sulfasalazine tersedia sebagai tablet 500 mg. Dianjurkan agar Anda makan dan minum segelas penuh air saat menelan sulfasalazine. Perawatan untuk rheumatoid arthritis biasanya dimulai secara bertahap. Untuk minggu pertama, pasien minum 1 atau 2 tablet sulfasalazine per hari. Ini kemudian dapat ditingkatkan menjadi dua tablet dua kali sehari. Dosis maksimalnya adalah 6 tablet per hari. Tablet berlapis enterik tersedia dan dapat membantu mengatasi sakit perut.

Efek Samping Umum

Sulfasalazine dikaitkan dengan beberapa efek samping yang umum. Efek samping yang paling umum adalah mual atau ketidaknyamanan perut. Masalah perut tampaknya akan sembuh seiring waktu, terutama bila obat diberikan dengan dosis rendah pada awalnya. Efek samping yang kurang umum mungkin termasuk ruam kulit, sakit kepala, sariawan, gatal, masalah dengan fungsi hati, dan sensitivitas terhadap sinar matahari.

Kemungkinan Reaksi Merugikan yang Parah

Reaksi merugikan yang parah yang terkait dengan sulfasalazine termasuk anoreksia, sakit kepala parah, gangguan lambung yang parah, muntah, dan jumlah sperma yang rendah. Jumlah sperma yang rendah dapat disembuhkan dengan penghentian obat. Reaksi merugikan ini mempengaruhi sekitar sepertiga dari pasien yang diobati dengan sulfasalazine. Reaksi merugikan yang mempengaruhi tidak lebih dari 1 dari 30 pasien yang memakai sulfasalazine termasuk gatal, gatal-gatal, demam, anemia tubuh Heinz, anemia hemolitik, dan sianosis (perubahan warna kebiruan).

Sementara reaksi merugikan yang parah tidak dianggap umum, mereka cenderung meningkat ketika dosis harian sulfasalazine sama atau melebihi 4 gram. Selain itu, ada reaksi merugikan lainnya yang terkait dengan sulfonamida (obat sulfa) yang harus dipertimbangkan dengan sulfasalazine, termasuk kelainan darah, reaksi hipersensitivitas, reaksi sistem saraf pusat, reaksi ginjal, dan perubahan warna urin dan kulit.

Kontraindikasi (Siapa yang Seharusnya Tidak Meminum Obat)

Sulfasalazine bukanlah pilihan pengobatan yang tepat untuk pasien dengan obstruksi usus atau kemih, porfiria, atau pada pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap sulfasalazine, sulfonamid, atau salisilat.

Peringatan dan pencegahan

Untuk meminimalkan risiko efek samping atau reaksi merugikan. Anda harus menyadari peringatan dan tindakan pencegahan berikut saat menggunakan sulfasalazine.

• Tes darah rutin harus dilakukan untuk memantau jumlah darah, fungsi ginjal, dan fungsi hati.
• Jika Anda berencana untuk hamil, Anda dianjurkan untuk mendiskusikan penggunaan sulfasalazine dengan dokter Anda. Wanita yang sedang menyusui sebaiknya tidak mengonsumsi sulfasalazine.
• Suplementasi asam folat mungkin diperlukan jika Anda sedang dirawat dengan sulfasalazine.
• Waspadai kemungkinan interaksi obat dengan sulfasalazine jika Anda juga mengonsumsi Coumadin (warfarin), siklosporin, atau digoksin. Obat tersebut dapat meningkatkan risiko kerusakan hati pada pasien yang menggunakan isoniazid untuk tuberkulosis. Sulfasalazine juga dapat meningkatkan risiko gula darah rendah di antara pasien yang mengonsumsi beberapa obat diabetes.