Status Epileptikus

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 13 April 2021
Tanggal Pembaruan: 18 November 2024
Anonim
ATLAS TALK Vol. 2 TATALAKSANA STATUS EPILEPTIKUS UNTUK DOKTER UMUM DI IGD
Video: ATLAS TALK Vol. 2 TATALAKSANA STATUS EPILEPTIKUS UNTUK DOKTER UMUM DI IGD

Isi

Apa status epileptikus?

Kejang melibatkan aktivitas listrik abnormal di otak yang memengaruhi pikiran dan tubuh. Banyak masalah yang dapat menyebabkan Anda mengalami kejang. Ini termasuk demam tinggi, infeksi otak, natrium atau kadar gula darah yang tidak normal, atau cedera kepala. Jika Anda menderita epilepsi, Anda mungkin mengalami kejang berulang kali.

Kejang yang berlangsung lebih dari 5 menit, atau lebih dari 1 kejang dalam periode 5 menit, tanpa kembali ke tingkat kesadaran normal antar episode disebut status epileptikus. Ini adalah keadaan darurat medis yang dapat menyebabkan kerusakan otak permanen atau kematian.

Status epileptikus sangat jarang, kebanyakan penderita epilepsi tidak akan pernah mengidapnya. Kondisi ini lebih sering terjadi pada anak kecil dan orang dewasa lanjut usia.

Kondisi ini dapat terjadi sebagai:

  • Status epileptikus konvulsif. Status epileptikus dengan kejang mungkin lebih mungkin menyebabkan cedera jangka panjang. Kejang mungkin melibatkan gerakan menyentak, suara mendengus, air liur, dan gerakan mata yang cepat.
  • Status epileptikus nonkonvulsif. Orang dengan tipe ini mungkin tampak bingung atau terlihat seperti sedang melamun. Mereka mungkin tidak dapat berbicara dan mungkin berperilaku tidak rasional.

Apa yang menyebabkan status epileptikus?

Pada anak-anak, penyebab utama status epileptikus adalah infeksi demam. Pada orang dewasa, penyebab umumnya meliputi:


  • Stroke
  • Ketidakseimbangan zat dalam darah, seperti gula darah rendah

  • Minum terlalu banyak alkohol atau mengalami penarikan alkohol setelah penggunaan alkohol berat sebelumnya

Siapa yang berisiko terkena status epileptikus?

Ada banyak faktor risiko status epileptikus termasuk:

  • Epilepsi yang tidak terkontrol
  • Gula darah rendah
  • Stroke
  • Gagal ginjal
  • Gagal hati
  • Ensefalitis (pembengkakan atau radang otak)
  • HIV
  • Penyalahgunaan alkohol atau narkoba
  • Penyakit genetik seperti sindrom Fragile X dan sindrom Angelman
  • Cedera kepala

Apa saja gejala status epileptikus?

Berikut adalah kemungkinan gejala status epileptikus:

  • Kejang otot
  • Jatuh
  • Kebingungan
  • Suara yang tidak biasa
  • Kehilangan kontrol usus atau kandung kemih
  • Gigi terkatup
  • Nafas tidak teratur
  • Perilaku yang tidak biasa
  • Kesulitan berbicara
  • Tampilan "melamun"

Bagaimana status epileptikus didiagnosis?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh dan menanyakan tentang riwayat kesehatan Anda, obat apa pun yang Anda minum, dan apakah Anda pernah menggunakan alkohol atau obat-obatan rekreasional lainnya.


Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat memesan elektroensefalogram. Ini melibatkan penempatan elektroda tanpa rasa sakit ke kulit kepala Anda untuk mengukur aktivitas listrik otak.

Anda mungkin memerlukan tes lain untuk mencari kemungkinan penyebabnya. Ini termasuk pungsi lumbal (spinal tap) untuk mencari tanda-tanda infeksi. CT scan atau MRI mungkin diperlukan untuk melihat masalah di otak.

Bagaimana status epileptikus dirawat?

Penyedia layanan kesehatan ingin menghentikan kejang secepat mungkin dan menangani masalah mendasar yang menyebabkannya. Anda mungkin menerima oksigen, menjalani tes darah, dan jalur intravena (IV). Anda mungkin diberi glukosa (gula) jika gula darah rendah dapat menyebabkan kejang.

Penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan obat anti kejang untuk mengatasi masalah tersebut, termasuk:

  • Diazepam
  • Lorazepam
  • Fenitoin
  • Fosfenitoin
  • Fenobarbital
  • Valproate

Obat ini diberikan melalui infus atau suntikan ke dalam otot.


Apa komplikasi dari status epilepticus?

Komplikasi tergantung pada penyebab yang mendasari dan dapat berkisar dari tanpa komplikasi hingga kematian. Jika penyebab yang mendasari, seperti kontrol epilepsi yang buruk, dapat diperbaiki, mungkin tidak ada komplikasi. Jika penyebab yang mendasari adalah stroke atau cedera otak, komplikasi mungkin termasuk kecacatan fisik dari penyebabnya atau bahkan kematian.

Bisakah status epileptikus dicegah?

Jika Anda menderita epilepsi, minum obat sesuai petunjuk dapat membantu Anda menghindari status epileptikus. Jika Anda menderita status epileptikus, Anda mungkin perlu mulai minum obat kejang atau mengganti obat yang sudah Anda minum. Menghindari penyebab lain dari kondisi ini, seperti penyalahgunaan alkohol atau gula darah rendah, juga dapat membantu mencegahnya.

Poin-poin penting tentang status epileptikus

  • Status epileptikus memiliki banyak penyebab. Beberapa dapat dicegah seperti glukosa darah rendah atau alkohol dan penyalahgunaan narkoba.
  • Penderita epilepsi harus minum obat sesuai petunjuk.
  • Kejang yang berlangsung lebih dari 5 menit, atau terjadi lebih dari 1 dalam periode 5 menit adalah keadaan darurat yang membutuhkan perawatan medis segera.

Langkah selanjutnya

Tip untuk membantu Anda mendapatkan hasil maksimal dari kunjungan ke penyedia layanan kesehatan Anda:

  • Ketahui alasan kunjungan Anda dan apa yang Anda inginkan terjadi.
  • Sebelum kunjungan Anda, tuliskan pertanyaan yang ingin Anda jawab.
  • Ajak seseorang untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan dan mengingat apa yang dikatakan penyedia Anda.
  • Pada kunjungan tersebut, tuliskan nama diagnosis baru, dan obat, perawatan, atau tes baru. Juga tuliskan instruksi baru yang diberikan penyedia Anda.
  • Ketahui mengapa obat atau perawatan baru diresepkan, dan bagaimana itu akan membantu Anda. Ketahui juga apa saja efek sampingnya.
  • Tanyakan apakah kondisi Anda dapat diobati dengan cara lain.
  • Ketahui mengapa tes atau prosedur direkomendasikan dan apa artinya hasilnya.
  • Ketahui apa yang diharapkan jika Anda tidak minum obat atau menjalani tes atau prosedur.
  • Jika Anda memiliki janji temu lanjutan, tuliskan tanggal, waktu, dan tujuan kunjungan tersebut.
  • Ketahui bagaimana Anda dapat menghubungi penyedia Anda jika Anda memiliki pertanyaan.