Stimulasi Spinal Cord untuk Manajemen Nyeri

Posted on
Pengarang: Tamara Smith
Tanggal Pembuatan: 27 Januari 2021
Tanggal Pembaruan: 22 November 2024
Anonim
Osteopathic pain management : samples of neurodynamic technique - CFPCO CPD with Philip Moulaert
Video: Osteopathic pain management : samples of neurodynamic technique - CFPCO CPD with Philip Moulaert

Isi

Dari kabel yang terletak di tengah ke akar saraf yang bercabang darinya, tulang belakang Anda gemerlap dengan jaringan saraf yang sangat sensitif. Jaringan ini bertugas menyampaikan pesan tentang sensasi dan gerakan ke otak Anda, dan, sebagai pemain kunci dalam semua aspek kesehatan Anda, ditempatkan seluruhnya di dalam tulang belakang.

Ketika segala sesuatunya bekerja sebagaimana mestinya, struktur tulang belakang memungkinkan untuk lewatnya sumsum tulang belakang tanpa hambatan, yang turun ke tengah kolom, dan akar saraf yang, setelah bercabang dari sumsum, keluar dari sisi tulang belakang melalui lubang yang disebut foramina.

Tetapi perubahan tulang belakang terkait usia dan / atau cedera dapat mengubah topologi struktur yang membentuk kolom tulang belakang. Secara khusus, tulang baru dapat terbentuk sebagai respons terhadap proses rematik. Hal lain yang dapat terjadi adalah cedera herniasi diskus.

Apakah kita berbicara tentang mengekstrusi bahan cakram hernia atau taji tulang, jaringan ini seharusnya tidak ada di sana. Begitu mereka tiba, mereka mungkin "mengganggu" ruang yang biasanya dialokasikan untuk saraf. Perambahan umumnya menghasilkan beberapa jenis kontak antara saraf atau tali pusat dan tulang baru atau jaringan lain yang baru saja memasuki daerah tersebut. Dan kontak itu, yang cenderung mengiritasi saraf, bisa menimbulkan rasa sakit atau gejala lainnya.


Seringkali, nyeri dapat diatasi dengan perawatan konservatif; dengan kata lain, terapi fisik, pengobatan, dan mungkin suntikan mungkin cukup untuk mengembalikan Anda ke kualitas hidup Anda sebelumnya.

Tetapi untuk beberapa, rasa sakit tetap ada sampai pada titik di mana operasi dilakukan. Dan pasca operasi, sebagian kecil pasien operasi punggung masih mengalami nyeri.

Jika satu atau lebih operasi punggung gagal menghilangkan rasa sakit Anda, Anda mungkin dialihkan ke manajemen nyeri.

Perawatan manajemen nyeri yang menjanjikan untuk nyeri saraf seperti jenis yang disebabkan oleh hernia diskus dan / atau artritis tulang belakang adalah stimulasi sumsum tulang belakang. Begini cara kerjanya.

Mengganggu Sinyal Nyeri ke Otak

Stimulasi sumsum tulang belakang memasukkan denyut listrik ke saraf yang terkena; ini dilakukan untuk mencegah sinyal rasa sakit dikirim ke otak, sehingga menutupi sensasi.

Langkah pertama biasanya melakukan uji coba. Selama operasi percobaan, serta operasi permanen, jika itu adalah rute yang Anda putuskan, dokter bedah akan memasukkan timah (kawat berinsulasi) baik melalui jarum atau sayatan ke kulit Anda. Di ujung kabel terdapat elektroda yang menghasilkan pulsa listrik.


Pada tahap ini dalam prosedur, Anda akan memberikan umpan balik kepada dokter Anda tentang penempatan elektroda. Ini, tentu saja, didasarkan pada tempat Anda mendapatkan pereda nyeri terbaik.

Perangkat itu sendiri tidak akan ditanamkan untuk uji coba yang berlangsung selama seminggu. Sebaliknya, Anda akan memakai perangkat secara eksternal, kemungkinan besar di ikat pinggang Anda. Selama minggu itu, Anda mendapat kesempatan untuk menentukan apakah terapi tersebut tepat untuk Anda.

Jika, setelah periode 7 hari tersebut, kelegaan yang Anda peroleh dari uji coba dapat Anda terima, Anda dan dokter Anda mungkin memutuskan untuk melanjutkan implantasi permanen. Bersama dengan lead / elektroda, perangkat stimulasi sumsum tulang belakang ditanamkan dalam prosedur permanen, baik di bokong atau perut Anda.

Anda akan dapat mengontrol "volume", dengan menggunakan perangkat eksternal yang berfungsi seperti antena untuk pulsa listrik.

Resiko Prosedur

Risiko yang terkait dengan stimulator sumsum tulang belakang yang ditanamkan termasuk infeksi, jaringan parut, kegagalan peralatan dan / atau kerusakan, kebocoran cairan tulang belakang, dan hal-hal lain. Selalu baik untuk menyadari potensi bahayanya, bahkan jika risikonya kecil, jadi sebelum menyetujui, pastikan untuk meminta dokter Anda menjelaskan sepenuhnya apa yang mungkin salah dengan prosedur ini.


Dalam hal risiko infeksi, yang menjadi perhatian utama bagi orang yang merencanakan operasi punggung, kabar baiknya sebenarnya rendah, yaitu 2 hingga 3 persen, menurut sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan dalam jurnal tersebut. Neuromodulasi.

Apakah Stimulasi Tulang Belakang Benar-benar Meredakan Sakit Punggung?

Mengenai seberapa baik pengobatan ini bekerja, sebuah studi tahun 2017 yang diterbitkan dalam jurnal tersebut Tulang belakang menyarankan bahwa sebagai terapi manajemen nyeri, stimulasi sumsum tulang belakang bermanfaat dan hemat biaya, terutama bila dibandingkan dengan operasi berulang.

Studi lain, yang satu ini merupakan tinjauan 20 tahun dari studi yang diterbitkan pada tahun 2004 tersebut Jurnal Bedah Saraf, menemukan stimulasi sumsum tulang belakang berhasil pada 62% pasien operasi punggung yang gagal.