Isi
Mendiagnosis cacar adalah dengan mengenali jenis lesi tertentu yang ditimbulkannya dan melakukan tes darah untuk mendeteksi keberadaan virus variola yang menyebabkan penyakit. Namun, cacar tidak muncul secara alami di mana pun di dunia sejak 1977. Faktanya, banyak penyedia layanan kesehatan yang berpraktik saat ini belum pernah melihat kasus cacar yang sebenarnya, jadi jika penyakit itu muncul, kemungkinannya tidak akan didiagnosis dengan benar pada awalnya.
Cacar vs. cacar air
Cacar, seperti poxvirus lainnya, memiliki lesi yang dapat menutupi seluruh tubuh. Dokter kemungkinan tidak akan mulai mendiagnosis cacar sampai lesi menjadi jelas. Pada saat itu, penyedia layanan kesehatan akan berusaha untuk mengetahui riwayat penyakit sebelum munculnya lesi.
Untuk menentukan perbedaan antara cacar dan cacar air, penyedia layanan kesehatan akan melihat pembentukan lesi sebagai tanda terpenting.
- Cacar: Lesi keras dan berbatas tegas. Semua lesi akan berkembang dengan kecepatan yang sama dan akan serupa dalam pembentukan dan kekencangannya. Terkadang, lesi memiliki lekukan kecil di mahkotanya, yang dikenal sebagai formasi pusar. Lesi cacar sering didahului sampai satu sampai empat hari dengan demam setinggi 105 derajat, lesi akan menyebar di lengan dan wajah dan muncul di telapak tangan dan telapak kaki.
- Cacar air: Lesi tidak terdefinisi dengan baik dan akan berada pada tahap perkembangan yang berbeda. Mereka tidak kokoh dan mudah dilepas. Kemungkinan tidak akan ada demam sebelum timbulnya lesi. Lesi lebih mungkin muncul pertama kali di batang tubuh daripada di lengan dan wajah. Lesi jarang muncul di telapak tangan atau telapak kaki.
Jika Anda atau seseorang dalam keluarga Anda mengembangkan lesi yang tampak seperti cacar air atau cacar, temui penyedia layanan kesehatan.
Tidak ada perawatan di rumah untuk kedua kondisi tersebut. Cacar, meskipun sangat kecil kemungkinannya, akan menjadi keadaan darurat medis yang besar.
Cacar Ringan vs. Mayor
Untuk mengidentifikasi cacar dengan tepat, perlu dipahami perbedaan penyakit antara infeksi virus variola mayor dan minor. Penyakit cacar berat memiliki angka kematian keseluruhan lebih dari 30 persen sedangkan cacar ringan memiliki angka kematian sekitar 1 persen.
- Cacar parah ditandai dengan demam tinggi selama 1 sampai 4 hari sebelum timbulnya lesi. Lesi akan berada dalam dan keras, mungkin dengan depresi pada mahkota. Semua lesi akan berada pada tahap perkembangan yang sama dan akan menyebar ke seluruh tubuh, kemungkinan menjadi konfluen, yang berarti bahwa lesi ditempatkan sangat berdekatan tanpa kulit yang bersih di antaranya. Cacar dengan lesi konfluen memiliki angka kematian tertinggi.
- Cacar ringan tidak mungkin mengalami demam sebelum timbulnya lesi. Lesi lebih mungkin muncul pertama kali di lengan, wajah, telapak tangan, telapak kaki, dan di dalam mulut. Seperti cacar berat (dan tidak seperti cacar air) lesi akan keras dan bulat. Lesi berkembang pada tahap yang sama tetapi berkembang lebih lambat daripada selama cacar mayor, bergerak di antara tahapan (perubahan warna, jerawat timbul, lepuh keras) dengan kecepatan satu atau dua hari per tahap. Pasien cacar ringan kemungkinan akan tampak lesu dan menderita tidak ada energi (hampir mati).
Penyedia layanan kesehatan sedang mencari salah satu dari tanda-tanda cacar mayor atau setidaknya empat dari tanda-tanda cacar minor agar memiliki kecurigaan yang tinggi terhadap cacar sebagai diagnosisnya.
Jika pasien diduga menderita cacar, dokter mungkin akan meminta tes darah untuk mengetahui virus variola. Jika tesnya positif, pasti ada cacar. Jika hasil tes negatif, diagnosis cacar bukanlah diagnosis.
Diagnosis Banding
Poxvirus lain dapat meniru penampilan cacar, tetapi secara signifikan lebih mematikan daripada cacar. Beberapa di antaranya terkait erat dengan virus variola.
Orthopoxviruses
Ada beberapa versi zoonosis (menginfeksi hewan dan manusia) dari orthopoxvirus, famili virus yang termasuk variola, yang merupakan penyebab cacar. Ini sering terlihat seperti cacar dan bisa serupa. Beberapa bisa jadi serius.
- Cacar sapi mempengaruhi sapi dan manusia. Sebelum vaksinasi klinis (yang berasal dari bahasa Latin untuk sapi) tersebar luas, peternak akan mengembangkan beberapa inokulasi variola melalui paparan cacar sapi.
- Vaccinia adalah virus lain yang menyerang ternak dan merupakan virus dasar untuk vaksin cacar.
- Monkeypox adalah penyakit yang paling dekat hubungannya dengan cacar dan masih secara alami menginfeksi manusia di beberapa negara Afrika. Ini memiliki tingkat kematian 1 sampai 10 persen.
- Camelpox mempengaruhi unta dan dapat menyeberang ke manusia.
- Kerbau terkait erat dengan vaksinia dan umum di India.
Karena vaksinasi cacar dihentikan pada tahun 1980, populasi manusia telah kehilangan kekebalan tidak hanya terhadap cacar tetapi juga banyak dari virus pox zoonosis ini.
Varicella dan Herpes-Zoster
Cacar air pada dasarnya adalah penyakit anak-anak yang disebabkan oleh virus varicella-zoster. Anak-anak biasanya tidak mengalami demam atau tanda dan gejala lain sebelum lesi cacar muncul. Seperti disebutkan di atas, lesi cacar air kurang kuat dibandingkan cacar dan sangat tidak mungkin muncul di telapak tangan atau telapak kaki.
Herpes zoster (herpes-zoster) adalah infeksi sekunder dari virus varicella yang sama dan sebagian besar muncul pada orang dewasa yang lebih tua. Lesi herpes zoster mengikuti jalur saraf utama dan hampir selalu di satu sisi tubuh (unilateral).
Bagaimana Cacar Diobati