Isi
Pernapasan selama tidur dapat berubah selama kehamilan: saat kehamilan berlangsung, mungkin ada perkembangan yang jelas dari dengkuran lembut menjadi keras, dan bahkan jeda atau gangguan pernapasan yang mencirikan kondisi yang disebut apnea tidur. Apnea tidur yang terjadi pada kehamilan memiliki faktor risiko, gejala, dan pengobatan yang dikenali dengan jelas. Temukan bagaimana apnea tidur obstruktif dapat memengaruhi kehamilan dan apa yang dapat dilakukan untuk menangani kondisi tersebut secara efektif untuk memastikan kesehatan ibu dan anak.Faktor risiko
Mendengkur semakin meningkat keparahan dan frekuensinya selama kehamilan, dan ketika saluran napas semakin terganggu, apnea tidur dapat terjadi. Apnea tidur ditandai dengan jeda saat bernapas selama tidur yang berlangsung setidaknya selama 10 detik, dan yang terkait dengan bangun (disebut gairah) dan penurunan kadar oksigen dalam darah (disebut desaturasi). Apnea tidur mungkin memiliki konsekuensi yang signifikan , dan wanita tertentu mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi tersebut.
Untungnya, risiko keseluruhan mengembangkan apnea tidur selama kehamilan relatif rendah, karena beberapa faktor: pertama, kadar progesteron tinggi selama kehamilan - keadaan yang tampaknya protektif, karena hormon mengaktifkan otot yang melebarkan jalan napas. Selain itu, progesteron meningkatkan daya tanggap otak terhadap kadar karbon dioksida, dan pengiriman oksigen ke jaringan tubuh juga meningkat dengan peningkatan detak jantung dan pembesaran pembuluh darah tepi. Kedua, karena ketidaknyamanan fisik yang terkait dengan kehamilan terlambat, lebih sedikit waktu yang dihabiskan untuk tidur telentang, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko sleep apnea.
Namun apnea tidur dapat terjadi. Meskipun prevalensi pastinya tidak diketahui, diperkirakan mempengaruhi 10% wanita hamil. Apnea tidur lebih sering terjadi pada wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas, dan penambahan berat badan yang berlebihan selama kehamilan juga dapat meningkatkan risiko. Wanita dengan ukuran leher besar juga lebih sering mengalami sleep apnea. Selain itu, hidung tersumbat akibat tingginya kadar progesteron dapat berkontribusi pada kondisi tersebut. Volume paru-paru dapat berkurang karena tekanan dari janin yang sedang berkembang, mengakibatkan peningkatan laju pernapasan. Merokok juga merupakan faktor risiko yang jelas untuk mengembangkan apnea tidur.
Gejala
Wanita yang menderita apnea tidur saat hamil mengalami gejala yang mirip dengan kondisi yang terjadi dalam konteks lain. Gejala-gejala tersebut meliputi:
- Keruh
- Jeda napas atau sesak napas saat tidur
- Bangun dengan tersedak, mendengus, atau terengah-engah
- Mengantuk secara berlebihanan di siang hari
- Sering buang air kecil di malam hari (nokturia)
Kondisi ini kemungkinan besar tidak terdiagnosis. Mungkin penting untuk mencari evaluasi dari spesialis tidur, terutama setelah bulan keenam kehamilan, ketika gejalanya memburuk. Wanita berisiko tinggi dengan obesitas, preeklamsia, diabetes gestasional dan retardasi pertumbuhan intrauterine harus dievaluasi. Ini mungkin termasuk studi tidur semalam yang disebut polisomnogram.
Pengobatan
Penting untuk merawat sleep apnea terkait kehamilan, karena dapat berkontribusi pada konsekuensi buruk bagi ibu dan janin. Apnea tidur dikaitkan dengan hipertensi gestasional, diabetes, dan operasi caesar yang tidak direncanakan. Hal ini juga dapat menyebabkan hambatan pertumbuhan janin dan persalinan lama. Wanita yang terkena dampak parah dapat mengembangkan sindrom hipoventilasi obesitas.
Setelah melahirkan dan berat badannya turun, apnea tidur akan membaik. Studi menunjukkan bahwa ukuran keparahan apnea tidur yang disebut indeks apnea-hipopnea (AHI) menjadi normal setelah melahirkan.
Selama kehamilan, akan sangat membantu bagi wanita untuk tidur miring. Perawatan standar emas adalah penggunaan tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP). Dalam kasus yang parah dengan obesitas terkait, atau pada kehamilan kembar, terapi bilevel dapat digunakan. Pengaturan tekanan yang digunakan dalam perawatan ini perlu disesuaikan selama kehamilan. Saat penambahan berat badan alami terjadi, tekanan juga perlu ditingkatkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan oksigen tambahan, atau prosedur pembedahan yang disebut trakeostomi, mungkin diperlukan.
Jika Anda merasa memiliki tanda atau gejala yang menunjukkan sleep apnea selama kehamilan, Anda harus menghubungi dokter untuk mendiskusikan pengaturan tes dan perawatan yang diperlukan untuk membantu Anda beristirahat dan bernapas lebih mudah.
- Bagikan
- Balik
- Surel
- Teks