Isi
- Untuk apa operasi dasar tengkorak digunakan?
- Jenis operasi dasar tengkorak
- Gejala
- Diagnosa
- Pengobatan
- Mengelola setelah operasi dasar tengkorak
Tengkorak terdiri dari tulang dan tulang rawan yang membentuk wajah dan tempurung kepala yang mengelilingi otak. Anda bisa merasakan tulang tengkorak di atas tengkorak. Kelima tulang yang membentuk bagian bawah atau pangkal tempurung kepala juga membentuk rongga mata, atap rongga hidung, beberapa sinus, dan tulang yang mengelilingi telinga bagian dalam. Dasar tengkorak adalah area yang padat dan rumit dengan bukaan berbeda yang dilewati oleh sumsum tulang belakang, banyak pembuluh darah, dan saraf.
Operasi dasar tengkorak dapat dilakukan untuk menghilangkan pertumbuhan non-kanker dan kanker, dan kelainan pada bagian bawah otak, dasar tengkorak, atau beberapa tulang belakang atas dari tulang belakang. Karena ini adalah area yang sulit untuk dilihat dan dijangkau, operasi dasar tengkorak dapat dilakukan dengan prosedur endoskopi invasif minimal. Dalam prosedur ini, dokter bedah memasukkan instrumen melalui lubang alami di tengkorak - hidung atau mulut - atau dengan membuat lubang kecil tepat di atas alis. Jenis operasi ini membutuhkan tim spesialis yang mungkin termasuk ahli bedah THT (telinga, hidung, dan tenggorokan), ahli bedah maksilofasial, ahli bedah saraf, dan ahli radiologi.
Sebelum operasi dasar tengkorak endoskopi dikembangkan, satu-satunya cara untuk menghilangkan pertumbuhan di area tubuh ini adalah dengan membuat lubang di tengkorak. Dalam beberapa kasus, jenis operasi ini mungkin diperlukan.
Untuk apa operasi dasar tengkorak digunakan?
Ini adalah beberapa pertumbuhan dan kondisi yang dapat diobati dengan operasi dasar tengkorak:
- Kista yang berkembang sejak lahir
- Pertumbuhan disebabkan oleh infeksi
- Tumor hipofisis
- Meningioma, tumor non-kanker yang tumbuh dari meninges, jaringan yang menutupi otak dan terletak di antara otak dan tengkorak
- Chordomas, tumor tulang yang tumbuh lambat yang paling sering ditemukan di dasar tengkorak
- Neuralgia trigeminal, nyeri hebat di satu sisi wajah
- Craniopharyngiomas, pertumbuhan yang terjadi di dekat kelenjar pituitari
- Craniosynostosis, suatu kondisi di mana tulang tengkorak bayi menutup terlalu dini, menyebabkan masalah pada pertumbuhan otak dan bentuk tengkorak.
- Fistula cairan serebrospinal
- Aneurisma serebral, area yang lemah, sering membengkak di pembuluh darah di otak
- Malformasi arteriovenosa, arteri dan vena yang terhubung secara tidak normal satu sama lain
Jenis operasi dasar tengkorak
Operasi dasar tengkorak dapat dilakukan dengan dua cara utama. Meskipun metode yang disukai adalah endoskopi, operasi terbuka juga dapat dilakukan, tergantung pada jenis pertumbuhan yang perlu diangkat dan lokasinya:
- Operasi dasar tengkorak endoskopi atau invasif minimal. Jenis operasi ini biasanya tidak membutuhkan sayatan besar. Seorang ahli bedah dapat membuat lubang kecil di dalam hidung untuk memungkinkan ahli bedah saraf menghilangkan pertumbuhan melalui tabung tipis berlampu yang disebut endoskopi. MRI adalah jenis gambar yang diambil dari dasar tengkorak menggunakan magnet dan komputer dan dapat dilakukan oleh spesialis radiologi saat spesialis bedah sedang melakukan operasi untuk membantu mereka memastikan semua pertumbuhan telah dihilangkan.
- Operasi dasar tengkorak tradisional atau terbuka. Jenis operasi ini mungkin memerlukan sayatan di area wajah dan tengkorak. Beberapa bagian tulang mungkin perlu diangkat agar pertumbuhannya dapat dicapai dan dihilangkan. Mikroskop ruang operasi sering digunakan untuk jenis operasi ini.
Gejala
Anda mungkin memiliki banyak gejala yang mungkin terjadi dari pertumbuhan atau kelainan di area dasar tengkorak. Gejala akan tergantung pada ukuran, jenis, dan lokasi pertumbuhan atau kelainan, dan mungkin termasuk:
- Sakit wajah
- Sakit kepala
- Pusing
- Masalah visual
- Mati rasa
- Lemahnya wajah
- Kehilangan pendengaran atau telinga berdenging
- Hidung tersumbat atau sering infeksi sinus
Diagnosa
Diagnosis pertumbuhan atau kelainan yang mungkin memerlukan operasi dasar tengkorak didasarkan pada gejala dan pemeriksaan fisik Anda. Karena area ini tidak dapat dilihat secara langsung, pemeriksaan dan studi pencitraan ini adalah bagian penting dari diagnosis:
- Studi pencitraan otak. Tes khusus seperti pemindaian MRI (magnetic resonance imaging), MRA (magnetic resonance angiogram), PET (positron emission tomography) dan CT (computed tomography) scan membuat gambar tengkorak untuk membantu tim medis Anda melihat pertumbuhan atau kelainan.
- Biopsi. Sepotong kecil pertumbuhan di dasar tengkorak dapat diambil dan dilihat di bawah mikroskop. Biopsi dapat dilakukan dengan menggunakan endoskopi yang dipasang melalui hidung dan sinus. Biopsi juga dapat dilakukan dengan aspirasi kebutuhan halus, atau biopsi eksisi.
- Tes lainnya. Keseimbangan, saraf kranial, aktivitas otot, penglihatan, dan pendengaran Anda semuanya dapat diperiksa. Studi atau pemindaian area dan sistem tubuh lain juga dapat diperiksa.
Pengobatan
Selain operasi dasar tengkorak endoskopi dan terbuka, perawatan ini mungkin diperlukan, tergantung pada jenis pertumbuhan atau kelainan dasar tengkorak:
- Kemoterapi. Ini adalah obat yang digunakan untuk mengobati pertumbuhan yang disebabkan oleh kanker.
- Terapi radiasi. Perawatan sinar-X dapat digunakan untuk mengontrol pertumbuhan di dasar tengkorak yang tidak dapat diangkat sepenuhnya dengan operasi.
- Pisau gamma. Ini adalah jenis terapi radiasi khusus yang menggunakan sinar X-ray yang tepat untuk menargetkan pertumbuhan di dasar tengkorak.
- Terapi sinar proton. Ini adalah jenis terapi radiasi lain yang dirancang untuk memiliki akurasi dan dosis yang lebih tinggi untuk tumor.
- Terapi partikel. Ini adalah bentuk radioterapi terbaru. Ini menggunakan partikel energi tinggi dengan efek samping yang lebih sedikit. Radioterapi ion karbon adalah salah satu bentuk terapi partikel.
Mengelola setelah operasi dasar tengkorak
Setelah operasi dasar tengkorak, Anda akan dirawat dengan cermat oleh tim medis Anda. Tujuan mereka adalah memungkinkan Anda kembali ke aktivitas normal kehidupan sehari-hari. Beberapa orang membutuhkan terapi lanjutan, termasuk radioterapi, radiosurgery, dan terapi sinar proton.Banyak yang membutuhkan pencitraan berulang untuk memastikan bahwa pertumbuhan tidak kembali seiring waktu. Karena jenis operasi ini bisa sangat membuat stres, penting juga untuk mendapatkan dukungan dari teman dan keluarga. Tim perawatan Anda juga dapat memberikan kesehatan mental dan sumber daya kelompok dukungan untuk Anda dan keluarga Anda.