Anemia Sel Sabit dan Hidroksiurea

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 23 September 2021
Tanggal Pembaruan: 14 November 2024
Anonim
Sickle Cell Disease, Animation
Video: Sickle Cell Disease, Animation

Isi

Pada anemia sel sabit, pengobatan terbaik yang kita miliki untuk mencegah komplikasi disebut hidroksiurea, kadang disingkat HU. Hydroxyurea pertama kali dikembangkan sebagai obat kemoterapi pada tahun 1960-an. Awalnya digunakan untuk berbagai kondisi ganas, tetapi sekarang telah digunakan pada penyakit sel sabit selama lebih dari 25 tahun. Hydroxyurea adalah satu-satunya obat yang disetujui FDA (Food and Drug Administration) untuk mengobati anemia sel sabit.

Bagaimana Cara Kerja Hidroksiurea pada Anemia Sel Sabit?

Pada anemia sel sabit, hidroksiurea membantu tubuh memproduksi lebih banyak hemoglobin janin (Hb F). Ini adalah hemoglobin yang ditemukan pada bayi baru lahir. Bayi baru lahir dengan penyakit sel sabit tidak mengalami komplikasi dalam beberapa bulan pertama kehidupan karena hemoglobin janin mencegah sel darah merah dari sabit. Peningkatan hemoglobin janin ini membantu menjaga sel darah merah Anda tetap bulat, bukan sabit. Sel darah merah bulat ini mampu mengalir melalui pembuluh darah dengan lancar.

Manfaat Terapi Hidroksiurea

Dalam banyak penelitian pada anak-anak dan orang dewasa dengan anemia sel sabit, pengobatan hidroksiurea telah dikaitkan dengan lebih sedikit krisis yang menyakitkan, lebih sedikit kejadian sindrom dada akut (komplikasi paru), pengurangan kebutuhan untuk transfusi, dan pengurangan kebutuhan untuk rawat inap. Hidroksiurea juga meningkatkan hemoglobin Anda, membuat anemia berkurang. Selain itu, terapi hidroksiurea telah dikaitkan dengan harapan hidup yang lebih lama pada orang dewasa dengan anemia sel sabit.


Efek samping

Berdasarkan dosis yang digunakan pada anemia sel sabit, efek sampingnya relatif ringan. Rambut rontok, sariawan, dan peningkatan risiko infeksi yang berhubungan dengan kemoterapi jarang terlihat. Hidroksiurea dapat menurunkan sel darah putih, hemoglobin, dan trombosit. Karena efek samping ini, dokter Anda akan memantau jumlah Anda dengan cermat dengan hitung darah lengkap dan jumlah retikulosit. Kadang-kadang, nyeri perut terlihat tetapi biasanya ringan dan sembuh tanpa intervensi. Efek samping lainnya adalah penggelapan kuku yang disebut melanonychia. Secara umum, kebanyakan pasien dapat menemukan dosis hidroksiurea yang dapat mereka toleransi dengan sedikit efek samping.

Pasien Apa Yang Harus Mempertimbangkan Pengobatan Dengan Hydroxyurea?

Menurut pedoman pengelolaan sel sabit terbaru dari National Heart, Lung, and Blood Institute (bagian dari National Institutes of Health) yang diterbitkan pada tahun 2014, semua anak dengan hemoglobin SS dan talasemia beta nol sabit harus ditawarkan terapi hidroksiurea untuk mencegah komplikasi. setelah usia 9 bulan. Pada orang dewasa, terapi hidroksiurea harus dipertimbangkan untuk pasien yang mengalami 3 atau lebih krisis nyeri per tahun, nyeri yang mengganggu aktivitas sehari-hari, riwayat sindrom dada akut, atau anemia berat yang mengganggu aktivitas sehari-hari.


Apakah Hydroxyurea Menyebabkan Kanker?

Secara historis, ini telah menjadi perhatian besar. Pasien yang awalnya diobati dengan hidroksiurea memiliki kondisi yang meningkatkan risiko keganasan (kanker) tetapi karena mereka mengembangkan kanker saat menjalani terapi hidroksiurea, hal itu dikaitkan dengan pengobatan. Pada penyakit sel sabit, jawabannya tidak. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2014 yang mengamati secara khusus pada pasien dengan penyakit sel sabit, mereka yang menggunakan hidroksiurea tidak berisiko tinggi terkena kanker dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan hidroksiurea.

Bisakah Saya Meminum Hydroxyurea Selama Kehamilan?

Saat ini tidak disarankan untuk mengonsumsi hydroxyurea selama kehamilan. Hydroxyurea adalah pengobatan kelas D yang menunjukkan tampaknya ada risiko perkembangan janin. Ada sejumlah kecil kasus yang melaporkan kehamilan normal pada wanita dengan penyakit sel sabit yang melanjutkan hidroksiurea tetapi diperlukan informasi tambahan.

Bisakah Saya Berhenti Menggunakan Hydroxyurea?

Tidak, hidroksiurea bukanlah obatnya. Ini hanya berfungsi jika Anda menganggapnya sesuai petunjuk. Hydroxyurea adalah obat kronis untuk penyakit kronis yang mirip dengan obat yang diminum penderita tekanan darah tinggi setiap hari.