Isi
- Perawatan Sendi Sakroiliaka
- Pengobatan
- Terapi fisik
- Kawat Gigi Sakroiliaka
- Terapi Manual
- Suntikan Sendi Sakroiliaka
- Radiofrequency Denervation
- Sacroiliac Fusion atau Arthrodesis
Perawatan Sendi Sakroiliaka
Salah satu alasannya mungkin karena mendapatkan diagnosis yang akurat bisa jadi sulit dipahami. Dengan kata lain, apakah ide yang baik untuk menyetujui perawatan - terutama yang membuat perubahan permanen - ketika Anda tidak dijamin rasa sakitnya sebenarnya berasal dari sendi SI? Alasan lain mungkin terkait dengan kurangnya penelitian yang dilakukan sampai saat ini tentang terapi dan prosedur umum yang digunakan untuk mengobati SIJD.
Untuk membantu Anda menentukan pilihan untuk disfungsi sendi SI, mari kita tinjau perawatan umum yang ditawarkan oleh dokter dan terapis.
Pada akhirnya, pilihan pengobatan mungkin tidak menjadi masalah. Pada 2012, Spiker, et. al., melakukan tinjauan terhadap studi yang dipublikasikan di Jurnal Perawatan Tulang Belakang Berbasis Bukti.Ulasan tersebut membandingkan operasi dengan suntikan dan fusi sendi SI dengan denervasi. Tim Spiker menyimpulkan bahwa sebagian besar studi melaporkan 40% pereda nyeri terlepas dari pengobatan yang dicoba. Dengan kata lain, gangguan SI membaik secara independen dari terapi yang dilakukan pasien.
Pengobatan
Seperti banyak jenis masalah punggung lainnya, anti-inflamasi seperti ibuprofen mungkin disarankan oleh dokter Anda sebagai permulaan. Meskipun demikian, ibuprofen memiliki banyak potensi efek samping, dan beberapa di antaranya bisa sangat serius. . Harap pastikan Anda tahu apa efek sampingnya, dan Anda telah mendiskusikannya dengan dokter Anda sebelum mengambil obat ini.
Obat antiflamasi seperti ibuprofen tersedia dalam dosis yang lebih rendah dalam bentuk yang dapat dibeli bebas, dan dosis yang lebih tinggi jika diresepkan oleh dokter untuk Anda.
Minum obat seperti antiradang biasanya dianjurkan bersamaan dengan perawatan lain seperti terapi fisik, penyangga dan / atau modifikasi aktivitas. Ini bukanlah obat-itu ada untuk membantu mengurangi peradangan dan tingkat nyeri Anda.
Terapi fisik
Terapis fisik dilatih untuk bekerja dengan pasien untuk mengoptimalkan gerakan. Untuk itu, Anda kemungkinan besar akan mendapatkan program latihan di rumah yang akan membantu Anda mengembangkan kekuatan di panggul, pinggul, dan inti. Ini, pada gilirannya, dapat membantu menstabilkan sendi SI Anda.
Latihan dalam program rumahan Anda juga dapat membantu Anda mengembangkan keseimbangan otot. Karena sendi SI terletak di kedua sisi tulang belakang Anda, (di sakrum dan tulang pinggul) mencapai kekuatan dan kelenturan yang sama antara otot-otot di setiap sisi tubuh Anda mungkin menjadi salah satu kunci untuk mendapatkan kembali simetri dan kesejajaran.
Kawat Gigi Sakroiliaka
Banyak orang melaporkan hasil yang baik menggunakan penjepit untuk membantu menstabilkan sendi sakroiliaka yang kendur. Secara khusus, sabuk panggul sering direkomendasikan oleh dokter kepada pasiennya.
Peneliti mengukur perubahan otot dan aktivitas lain yang terkait dengan sendi sakroiliaka saat pasien mengenakan sabuk panggul. Mereka menyimpulkan bahwa sabuk panggul meningkatkan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan, dan mungkin bertanggung jawab atas penurunan nyeri sendi SI. Beberapa perbaikan yang dicatat termasuk penurunan aktivitas paha depan (khususnya, rektus femoris) serta kestabilan postur tubuh yang lebih baik saat berjalan.
Para peneliti menyarankan bahwa sabuk panggul dapat dianggap sebagai pengobatan berisiko rendah dan hemat biaya untuk nyeri sendi SI. Tetapi menghentikan penyangga setelah gejala teratasi penting untuk membatasi kelemahan atau kekakuan di pinggul.
Terapi Manual
Terapi manual - penyembuhan dengan tangan - adalah jenis pengobatan lain untuk gangguan sendi sakroiliaka.
Chiropractic adalah jenis terapi manual yang paling terkenal, tetapi osteopati, terapi fisik, dan terapi pijat juga merupakan pilihan yang memungkinkan.
Ketika Anda mendapatkan terapi manual dari ahli terapi fisik atau ahli osteopati, praktisi tersebut dapat memanipulasi persendian Anda. Penelitian telah menunjukkan bahwa tidak ada perubahan dalam keselarasan sendi SI yang terjadi setelah manipulasi, tetapi pasien dapat melaporkan perbaikan gejala mereka.
Terapi pijat adalah bentuk lain dari terapi manual. Perannya dalam mengobati disfungsi sendi sakroiliaka berkisar pada pelepasan ketegangan otot kronis yang dapat mengurangi nyeri pada sendi. Pijat juga dapat meningkatkan rentang gerakan secara umum, yang dapat membuat latihan menjadi lebih mudah, lebih menyenangkan, dan lebih produktif.
Suntikan Sendi Sakroiliaka
Suntikan ke sendi sakroiliaka Anda yang nyeri dapat memiliki peran baik sebagai alat diagnostik dan sebagai pengobatan pereda nyeri. Injeksi adalah hal terdekat yang praktisi medis dan peneliti miliki untuk secara pasti mengidentifikasi bahwa rasa sakit benar-benar berasal dari sendi SI.
Nilai injeksi SI sebagai pengobatan tidak begitu jelas. Spiker, et. al., dalam ulasan 2012 mereka "Perawatan bedah versus injeksi untuk nyeri sendi sakroiliaka kronis yang dikonfirmasi injeksi," diterbitkan dalam edisi November 2012 dari Jurnal Perawatan Tulang Belakang Berbasis Bukti, menyimpulkan bahwa meskipun suntikan dan pembedahan dapat membantu pasien mengurangi rasa sakit mereka, berdasarkan penelitian yang dilakukan sejauh ini, mereka tidak dapat memberi tahu Anda perawatan mana yang bekerja lebih baik daripada yang lain.
Sebuah tinjauan studi tahun 2012 yang dilakukan oleh Hansen, et. al., dan diterbitkan diDokter Sakit menemukan bahwa suntikan sakroiliaka intraartikular (artinya di dalam sendi) dengan steroidtidak efektif dalam meredakan nyeri dalam jangka pendek atau panjang. Namun, penelitian lain menunjukkan peningkatan pada pasien yang menjalani suntikan. Saat ini tidak ada studi perbandingan antara metode pengobatan, dan diperlukan lebih banyak penelitian di bidang ini.
Radiofrequency Denervation
Sesuai dengan namanya, radiofrekuensi denervasi adalah prosedur yang menggunakan frekuensi radio untuk melumpuhkan saraf yang menyebabkan nyeri yang berasal dari sendi sakroiliaka Anda.
Mengutip bukti yang buruk, tinjauan yang dilakukan oleh Hansen, et. Al. pada tahun 2012, ditemukan bahwa denervasi frekuensi radio konvensional adalah tidak efektif untuk menghilangkan nyeri sakroiliaka.
Namun, tinjauan menemukan tingkat efektivitas yang adil untuk jenis prosedur yang lebih baru, frekuensi radio yang didinginkan, dibandingkan dengan efektivitas yang buruk yang terkait dengan jenis konvensional, yang mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
Sacroiliac Fusion atau Arthrodesis
Kata arthrodesis mengacu pada melumpuhkan sendi melalui pembedahan. Dalam hal ini, ini mengacu pada fusi sendi sakroiliaka. Secara historis, operasi sendi SI sangat kompleks, dengan hasil yang buruk dan tingkat komplikasi yang tinggi. Banyak pasien membutuhkan operasi tambahan terkait dengan fusi SI mereka.
Tetapi bahkan dengan operasi tulang belakang invasif minimal yang sedang meningkat, memiliki fusi SI bisa menjadi keputusan yang sulit untuk dibuat. Alasannya kembali ke proses diagnosis.
“Kesulitannya adalah mengidentifikasi itu adalah sendi sakroiliaka, ”kata Carter Beck, MD. Beck adalah seorang ahli bedah di Montana yang telah mengembangkan prosedur invasif minimal untuk memadukan sendi SI yang menurutnya mudah bagi pasien, aman dan efektif. Dr. Beck memperingatkan praktisi dan pasien untuk memastikan rasa sakit benar-benar berasal dari SI, dan bukan dari area lain di tulang belakang.
Meskipun prosedur baru Beck terdengar menjanjikan, penelitian medis belum menjawab semua pertanyaan tentang keamanan, keefektifan, dan jenis pasien yang paling cocok untuk operasi sakroiliaka invasif minimal.