Rehabilitasi Setelah Operasi Perbaikan Meniskus

Isi

• Jadwal Rehabilitasi Khas
• Komplikasi Bedah Perbaikan Meniskus

Rehabilitasi setelah perbaikan meniskus lebih signifikan daripada jika bagian meniskus yang robek diangkat begitu saja melalui prosedur yang disebut menisektomi parsial. Jika meniskus yang robek diangkat, pasien biasanya bangun dan berjalan dalam satu atau dua hari setelah operasi, dan kembali ke aktivitas normal dalam beberapa minggu. Setelah perbaikan meniskus, rehabilitasi lebih luas.

Karena ahli bedah Anda tidak akan mengetahui dengan pasti apakah perbaikan meniskus dapat dilakukan sebelum operasi lutut artroskopi, pasien harus memahami bahwa rehabilitasi mereka tidak akan pasti sampai prosedur bedah yang tepat diketahui. Oleh karena itu, pasien yang menjalani operasi meniskus harus menyadari bahwa rehabilitasi mungkin lebih luas dan terbatas jika perbaikan meniskus dilakukan.

Rehabilitasi apa yang dibutuhkan tergantung pada beberapa faktor, dan Anda harus melakukannya selalu tanyakan kepada dokter Anda sebelum memulai atau mengubah rehabilitasi pasca operasi Anda dengan cara apa pun. Ini sangat penting karena ada prosedur lain yang dapat dilakukan bersamaan dengan perbaikan meniskus yang dapat mengubah jadwal rehabilitasi normal pasca operasi.

Jadwal Rehabilitasi Khas

Ada cukup banyak kontroversi dalam dunia kedokteran olahraga mengenai rehabilitasi "terbaik" dari operasi perbaikan meniskus. Secara tradisional, rehabilitasi itu sangat lambat, dengan aktivitas terbatas selama berbulan-bulan setelah operasi. Baru-baru ini, rehabilitasi yang lebih cepat telah dicoba. Namun, masih belum ada konsensus, dan banyak ahli bedah berbeda dalam rekomendasinya.Selalu ikuti instruksi khusus dokter Anda untuk rehabilitasi pasca operasi.

Rehabilitasi paling umum setelah perbaikan meniskus tercantum di sini. Ini tentang 'jalan tengah' antara sangat konservatif dan sangat agresif.

• Segera Pasca Operasi: Setelah terbangun di ruang pemulihan, pasien ditempatkan di penyangga lutut. Penjepit yang digunakan bisa berupa immobilizer lutut atau penahan lutut berengsel. Immobilizer lutut menahan lutut sepenuhnya, sementara penyangga lutut berengsel memungkinkan gerakan lutut terkontrol. Jika digunakan penahan lutut berengsel, itu akan dikunci dengan lutut lurus sepenuhnya. Pasien diberi kruk dan diinstruksikan berjalan dengan kruk. Paling sering, pasien akan diizinkan untuk meletakkan beban pada kaki yang dioperasi selama lutut dipegang lurus sepenuhnya (baik dengan immobilizer lutut atau penyangga lutut berengsel terkunci dalam ekstensi).
• Minggu Pertama: Penderita bisa melepas penahan lutut atau immobilizer saat tidak berjalan, dan menekuk lutut. Dokter bedah Anda biasanya akan membatasi jumlah tekukan lutut Anda, karena tekanan pada meniskus meningkat saat Anda menekuk lutut. Seringkali penjepit akan memungkinkan lutut hanya menekuk dalam jumlah tertentu, seperti 60 atau 90 derajat, tergantung pada rekomendasi ahli bedah Anda. Pasien harus terus menggunakan brace setiap kali berjalan, dan hanya meletakkan beban di kaki jika lutut dipegang lurus sepenuhnya oleh brace.
• Bulan Pertama: Setelah satu bulan atau lebih, penekanan ditempatkan pada mendapatkan lebih banyak mobilitas. Penderita umumnya dapat berjalan dengan lutut diikat, tetapi biasanya, dalam waktu 6 minggu lutut dibiarkan menekuk saat berjalan. Aktivitas berat masih dibatasi karena meniskus terus sembuh.
• 3-4 bulan: Pada 3 hingga 4 bulan, sebagian besar ahli bedah akan mengizinkan kembali ke aktivitas penuh dan tidak lagi melindungi lutut. Pasien harus perlahan kembali ke olahraga dan kompetisi, tetapi mereka tidak lagi memiliki batasan gerak dan tidak memerlukan penggunaan brace.

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, ini hanyalah contoh dari kemungkinan protokol rehabilitasi setelah operasi perbaikan meniskus. Banyak ahli bedah berbeda dalam preferensi mereka dan tergantung pada pekerjaan lain yang mungkin telah dilakukan pada saat operasi, rehabilitasi dapat sangat bervariasi. Beberapa ahli bedah mengejar rencana rehabilitasi yang lebih agresif.

Alasan pembatasan adalah bahwa studi biomekanik menunjukkan peningkatan tekanan pada meniskus dengan menekuk (fleksi) dan memutar (rotasi) lutut. Namun, belum ditunjukkan dengan jelas bahwa kekuatan ini membatasi penyembuhan meniskus yang telah diperbaiki. Konon, sebagian besar ahli bedah menganggap hal itu dapat memengaruhi penyembuhan, dan karena itu memiliki batasan yang disebutkan di atas.

Anda harus selalu mengikuti instruksi khusus dokter Anda, dan jika Anda memiliki pertanyaan tentang rehabilitasi Anda, tanyakan pendapat dokter Anda.

Komplikasi Bedah Perbaikan Meniskus

Terdapat komplikasi potensial dari pembedahan yang dapat mempengaruhi penyembuhan dan pemulihan dari perbaikan meniskus. Komplikasi yang paling mengkhawatirkan adalah cedera pada saraf besar dan pembuluh darah yang ditemukan di bagian belakang sendi lutut.

Cedera pembuluh darah dapat menyebabkan masalah serius yang memerlukan perawatan darurat untuk menyelamatkan anggota tubuh. Komplikasi ini sangat jarang tetapi telah dilaporkan terjadi pada orang yang menjalani operasi perbaikan meniskus.

Dua saraf besar, satu di dalam dan satu di luar lutut, berpotensi membahayakan selama operasi perbaikan meniskus. Saraf peroneal berada di sisi luar lutut dan memberikan sensasi di atas kaki dan pergelangan kaki, dan kemampuan untuk mengarahkan pergelangan kaki ke atas (dorsiflex kaki). Cedera pada saraf ini dapat memengaruhi fungsi-fungsi ini. Di sisi dalam lutut adalah saraf safena. Cedera pada saraf safena selama perbaikan meniskus medial dapat mengubah sensasi di kaki dan pergelangan kaki.

Risiko lain dari operasi perbaikan meniskus termasuk yang juga terlihat pada artroskopi lutut Perbaikan meniskus dianggap sebagai prosedur bedah yang sangat aman, dengan kemungkinan komplikasi yang rendah dan risiko komplikasi serius yang sangat rendah. Meskipun demikian, komplikasi dapat membuat pemulihan Anda jauh lebih menantang dan hasil Anda kurang berhasil. Bekerja sama dengan ahli bedah dan terapis Anda selama proses pemulihan dapat membantu memastikan Anda menangani masalah atau kekhawatiran apa pun secepat mungkin.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Operasi perbaikan meniskus memiliki pemulihan yang lebih lama dan lebih spesifik setelah operasi daripada operasi lutut artroskopi biasa. Penting untuk melindungi meniskus penyembuhan untuk memastikan hasil yang terbaik. Setelah meniskus sembuh, diharapkan dapat kembali aktif sepenuhnya, tetapi dibutuhkan setidaknya tiga bulan untuk penyembuhan jaringan meniskus penuh dan pemulihan penuh dari pembedahan dapat memakan waktu lebih lama.