Perdarahan Rektal dan Penyakit Radang Usus

Isi

• Pendarahan di Ulcerative Colitis
• Pendarahan pada Penyakit Crohn

Salah satu dari banyak gejala penyakit radang usus (IBD) adalah pendarahan. Darah mungkin muncul di dalam atau di feses atau beberapa orang mungkin tidak mengeluarkan feses sama sekali, dan hanya mengeluarkan darah. Pendarahan dari rektum dan usus besar dari IBD biasanya berwarna merah atau merah cerah, sementara darah yang berasal dari saluran pencernaan yang lebih tinggi dapat muncul sebagai tinja yang lebih gelap atau hitam. Dalam kebanyakan kasus, perdarahan ini lambat dan stabil. Jika pendarahannya parah, atau Anda muntah darah, perhatian darurat diperlukan. Hal yang sama berlaku jika Anda merasa pingsan atau mengalami pingsan.

Darah di dalam atau di bangku bisa menakutkan, tetapi itu tidak selalu berarti ada keadaan darurat atau perlu pergi ke unit gawat darurat. Kadang-kadang merupakan bagian dari serangan IBD dan harus didiskusikan dengan dokter sesegera mungkin, terutama jika itu tidak terjadi dalam waktu yang lama. Pendarahan berarti ada peradangan di suatu tempat, dan perubahan pengobatan mungkin diperlukan. Ada banyak perawatan yang sekarang tersedia untuk IBD yang dapat membantu menghentikan peradangan dan pendarahan.

Pendarahan di Ulcerative Colitis

Pendarahan dari rektum lebih sering terjadi pada kolitis ulserativa daripada pada penyakit Crohn. Kolitis ulserativa sering menyerang rektum. Karena rektum berada di ujung usus besar, darah dari sumber ini cukup terlihat di dalam atau di tinja. Pendarahan juga terjadi dengan kolitis ulserativa karena bentuk IBD ini menyerang lapisan usus besar. Borok yang terbentuk di mukosa usus besar cenderung berdarah.

Dalam beberapa kasus, perdarahan akibat kolitis ulserativa dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan. Tujuan akhir pengobatan adalah untuk menenangkan peradangan dan menghentikan pendarahan, tetapi mengobati kehilangan darah mungkin juga diperlukan. Pada kasus anemia yang lebih ringan akibat kolitis ulserativa, melengkapi dengan zat besi, asam folat, dan vitamin B12 dapat membantu membentuk sel darah baru. Dalam kasus kehilangan darah yang lebih serius, transfusi darah mungkin diperlukan.

Pendarahan paling parah (disebut pendarahan) yang disebabkan oleh kolitis ulserativa dapat mengancam jiwa. Ini tidak umum, tetapi jika pendarahan tidak dapat dihentikan, pembedahan untuk mengangkat usus besar dan membuat ileostomi mungkin diperlukan.

Selama operasi ileostomi, usus besar diangkat dan stoma dibuat untuk memungkinkan limbah keluar dari tubuh dan masuk ke dalam kantong penampung yang dikenakan di perut. Operasi lain mungkin dilakukan di kemudian hari untuk membuat j-pouch, yang menciptakan cara untuk pergi ke kamar mandi melalui rektum, bukan melalui stoma.

Pilihan untuk Mengobati Kolitis Ulseratif

Pendarahan pada Penyakit Crohn

Penyakit Crohn menyebabkan darah di tinja lebih jarang daripada kolitis ulserativa, tetapi ini akan bervariasi antara pasien berdasarkan di mana Crohn menyebabkan peradangan. Penyakit Crohn yang ditemukan di usus besar atau rektum, bukan di usus kecil, lebih mungkin menyebabkan darah muncul di atau di tinja.

Mengobati kehilangan darah akibat penyakit Crohn akan serupa dengan yang terjadi pada kolitis ulserativa: mengendalikan IBD, melengkapi dengan vitamin, menerima transfusi, atau operasi. Dengan penyakit Crohn, operasi reseksi dapat dilakukan untuk mengangkat bagian dari usus yang telah rusak karena terlalu banyak peradangan. Operasi J-pouch biasanya tidak dilakukan untuk penyakit Crohn karena ada resiko Crohn's bisa muncul kembali di kantong.

Kehilangan darah juga dapat terjadi ketika fisura anus berkembang sebagai komplikasi penyakit Crohn. Fisura lebih sering terjadi pada penyakit Crohn daripada pada kolitis ulserativa.

Dalam kebanyakan kasus, celah dapat berhasil diobati tanpa operasi.

Pilihan Perawatan untuk Penyakit Crohn

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pendarahan dari rektum dan darah yang muncul di dalam atau di tinja tidak jarang terjadi pada IBD. Ini adalah salah satu tanda khas dari kolitis ulserativa, karena kebanyakan pasien mengalami gejala ini. Meski begitu, perdarahan harus selalu didiskusikan dengan ahli gastroenterologi karena itu berarti ada sesuatu yang terjadi dengan IBD dan mungkin diperlukan perubahan terapi. Meskipun pendarahan pernah terjadi sebelumnya, penting untuk membicarakannya dengan dokter. Jika ada banyak darah yang keluar, perawatan segera akan dibutuhkan. Jika ada gejala lain seperti pingsan, pusing, atau nyeri hebat, itu bisa menjadi situasi darurat dan memanggil ambulans adalah ide terbaik.