Isi
Anemia ditandai dengan rendahnya jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan / atau sel darah merah cacat yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tanda-tanda fisik tertentu - seperti kulit pucat - dapat memberi petunjuk bahwa Anda menderita anemia. Jika Anda memiliki tanda-tanda anemia, tes darah dapat memastikan konsentrasi sel darah merah rendah dan dapat mendeteksi sel darah merah atipikal. Terkadang, penampilan sel darah merah Anda di bawah mikroskop dapat membantu menunjukkan penyebab anemia Anda.Setelah Anda didiagnosis menderita anemia, tim medis Anda mungkin juga memerlukan pengujian lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab anemia Anda. Studi diagnostik khusus dapat membedakan masalah medis seperti produksi sel darah merah yang rendah di sumsum tulang atau pendarahan usus.
Pemeriksaan Mandiri / Pengujian Di Rumah
Anda mungkin melihat tanda-tanda anemia melalui beberapa pemeriksaan mandiri yang dapat Anda lakukan sendiri.
Hal-hal yang dapat Anda cari meliputi:
- Darah dalam urin: Darah bisa tampak merah atau merah muda pucat
- Darah di tinja: Darah bisa tampak merah cerah atau hitam dan tinggal. Jika Anda mengalami perdarahan gastrointestinal (GI) berulang, dokter Anda mungkin merekomendasikan kit di rumah untuk Anda gunakan untuk mengidentifikasi darah dalam tinja.
- Kulit dan / atau bibir pucat atau kebiruan
- Kulit dingin, terutama jari tangan dan kaki
- Denyut nadi lemah
- Takikardia (denyut nadi cepat): Denyut di atas 100 denyut per menit dianggap cepat untuk orang dewasa. Anda dapat menghitung denyut nadi Anda dengan stopwatch atau dokter Anda mungkin merekomendasikan monitor denyut nadi di rumah.
Anemia bisa berbahaya bagi kesehatan Anda. Tanda-tanda anemia juga bisa menandakan masalah kesehatan serius lainnya. Jika Anda mendeteksi tanda-tanda anemia di rumah, pastikan untuk menemui dokter Anda untuk evaluasi lengkap.
Pemeriksaan fisik
Apakah Anda memiliki gejala atau tidak, dokter Anda akan memeriksa anemia pada pemeriksaan fisik rutin Anda. Kelainan pemeriksaan fisik umum yang dapat menunjukkan kemungkinan anemia meliputi:
- Denyut nadi lemah
- Takikardia
- Kulit atau bibir pucat atau kebiruan
- Kulit dingin
- Tekanan darah rendah
- Hipotensi postural (tekanan darah yang turun saat Anda berdiri setelah duduk atau berbaring)
Banyak dari tanda-tanda pemeriksaan fisik berikut mungkin konsisten dengan tanda-tanda swauji yang Anda lihat sendiri di rumah. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda kapan perubahan ini dimulai dan apakah memburuk atau jika datang dan pergi dari waktu ke waktu.
Lab dan Tes
Tes darah adalah metode paling pasti untuk mendiagnosis anemia, dan juga dapat membantu mempersempit jenis anemia. Tes laboratorium lain dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyebab anemia Anda.
Tes laboratorium umum yang digunakan dalam evaluasi diagnostik anemia meliputi:
Hitung darah lengkap (CBC): Ini adalah tes terpenting yang digunakan untuk mendeteksi anemia. Ini adalah tes darah standar, dan Anda tidak memerlukan persiapan khusus sebelum mengambil sampel darah dari vena untuk tes CBC Anda.
Laporan Anda akan mencakup jumlah sel darah merah Anda serta deskripsi ukuran sel darah merah Anda. Jumlah sel darah merah yang rendah berarti Anda menderita anemia. Sel darah merah yang besar (anemia makrositik) dapat menunjukkan kekurangan vitamin B12 atau asam folat atau anemia pernisiosa. Sel darah merah kecil (anemia mikrositik) dapat mengindikasikan defisiensi zat besi atau perdarahan.
Tes Sel Darah MerahNoda darah: Apusan darah adalah sampel darah yang diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop. Evaluasi ini dapat memberikan gambaran tentang sel darah merah Anda dan dapat mengidentifikasi penyakit seperti anemia sel sabit. Terkadang apusan darah dapat mengidentifikasi masalah seperti anemia hemolitik akibat infeksi malaria atau racun.
Pemeriksaan darah juga dapat mengenali beberapa jenis kanker darah seperti leukemia dan limfoma, yang menyebabkan anemia.
Urinalisis (U / A): Sampel urin dapat mendeteksi darah dalam urin, serta masalah lain seperti infeksi saluran kemih atau penyakit kandung kemih yang dapat menyebabkan anemia.
Sampel feses darah samar: Kehilangan darah pada tinja karena perdarahan GI adalah penyebab umum anemia defisiensi besi. Sampel tinja dapat diuji untuk mengetahui keberadaan darah.
Tingkat vitamin B12, folat, atau zat besi: Jika sel darah merah Anda tampak seperti anemia nutrisi, Anda dapat diuji untuk memverifikasi defisit nutrisi ini.
Tes fungsi hati (LFT): Gagal hati atau penggunaan alkohol berlebihan dapat menyebabkan anemia, dan LFT dapat digunakan untuk menentukan apakah Anda menderita penyakit hati.
Tingkat elektrolit: Penyakit ginjal yang parah dan penyakit sistemik dapat menyebabkan anemia. Kadar elektrolit dapat menunjukkan banyak penyakit medis yang berhubungan dengan anemia.
Erythropoietin (EPO): Tes laboratorium khusus dapat mengukur jumlah EPO, hormon yang merangsang sumsum tulang untuk memproduksi sel darah merah.
Biopsi sumsum tulang: Jika ada kekhawatiran kuat bahwa Anda mungkin menderita kanker sumsum tulang, biopsi sumsum tulang dapat diperoleh untuk memverifikasi apakah Anda memiliki penyebab anemia ini.
Tes genetik: Beberapa kondisi keturunan, seperti anemia sel sabit, dapat menyebabkan anemia. Tes ini adalah bagian standar dari skrining bayi baru lahir di AS. Tes genetik non-standar khusus yang mungkin diperlukan dalam evaluasi anemia Anda termasuk tes untuk talasemia, sferositosis herediter, atau defisiensi glukosa 6-fosfat dehidrogenase (G6PD).
Kolonoskopi atau endoskopi: Anda mungkin perlu menjalani tes intervensi agar dokter Anda dapat melihat bagian dalam sistem GI Anda untuk mencari area yang dapat mengeluarkan darah secara aktif. Terkadang, tes ini mendeteksi pendarahan lambat yang tidak terdeteksi pada tes pencitraan.
Pencitraan
Umumnya, saat Anda menjalani evaluasi medis untuk menentukan penyebab anemia, pencitraan digunakan untuk mencari pertumbuhan yang mungkin berdarah atau massa kanker yang dapat menyebabkan anemia.
Tes pencitraan Anda akan disesuaikan berdasarkan petunjuk lain dalam pemeriksaan fisik dan evaluasi laboratorium Anda. Misalnya, jika Anda mengalami anemia defisiensi besi dengan kadar zat besi normal, tes pencitraan Anda akan dilakukan untuk mencari kemungkinan sumber perdarahan.
Tes pencitraan yang digunakan dalam evaluasi anemia meliputi:
- Tomografi terkomputerisasi perut (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI): Pemeriksaan ini memberikan gambaran perut dan dapat mengidentifikasi pertumbuhan atau area perdarahan.
- Ultrasonografi panggul atau CT: Tes ini digunakan untuk mencari masalah rahim atau kandung kemih yang dapat menyebabkan anemia.
Diagnosis Banding
Anemia seringkali merupakan tanda penyakit yang mendasari. Dan karena jumlah sel darah merah yang rendah atau sel darah merah yang berubah dapat dengan cepat dideteksi dengan tes darah rutin (seringkali bahkan sebelum tanda dan gejala anemia berkembang), diagnosis banding difokuskan untuk menemukan penyebab atau faktor risiko yang menyebabkan anemia.
Pertimbangan umum dalam diagnosis banding anemia meliputi:
- Efek samping pengobatan: Banyak obat dapat menyebabkan anemia sebagai efek samping. Anemia dapat dimulai bahkan setelah Anda minum obat selama bertahun-tahun.
- Malnutrisi karena masalah usus yang tidak terdiagnosis seperti penyakit radang usus (IBD)
- Malnutrisi karena gangguan makan
- Pendarahan menstruasi yang berlebihan
- Endometriosis atau fibroid atau polip rahim
- Perdarahan GI
- Leukemia atau limfoma
- Kanker lambung, usus kecil, usus besar, atau hati
- Sebuah infeksi
- Gangguan darah keturunan
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Diagnosis anemia adalah proses yang melibatkan beberapa tujuan, yang meliputi mengidentifikasi jenis anemia Anda serta penyebab yang mendasarinya. Terkadang penyebabnya tidak mudah diidentifikasi, dan proses diagnostik dapat memakan waktu lama. Setelah anemia Anda didiagnosis, Anda dapat memulai langkah-langkah pengobatan.