Prognosis Psoriatic Arthritis dan Kualitas Hidup

Isi

• Kemajuan
• Harapan hidup
• Kualitas hidup

Psoriatic arthritis (PsA) adalah penyakit autoimun kronis yang terkadang terjadi dengan kondisi kulit inflamasi yang disebut psoriasis. Itu secara signifikan dapat mempengaruhi kehidupan seseorang. Prognosis dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi diagnosis dini dan pengobatan agresif dapat mengurangi dampaknya terhadap kualitas hidup seseorang.

Kemajuan

Bagaimana arthritis psoriatis berkembang tergantung pada jenis PsA yang dimiliki seseorang, jika kulitnya terkena, stadiumnya pada saat diagnosis, pengobatan diterima, dan respon pengobatan.

Psoriasis

Psoriasis - kondisi kulit autoimun yang meradang yang menyebabkan sel-sel kulit menumpuk dan membentuk sisik serta bercak kering dan gatal - mungkin merupakan tanda dari apa yang akan datang. Menurut National Psoriasis Foundation, 10 hingga 30% orang dengan psoriasis akan mengembangkan PsA. Kedua kondisi tersebut bersifat jangka panjang dan dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu, meskipun perawatan dapat membantu meredakan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

Tidak semua orang yang menderita PsA akan mengembangkan psoriasis. Namun, memiliki psoriasis terlebih dahulu memudahkan dokter Anda untuk mendiagnosis PsA di kemudian hari.

PsA awal

Sementara PsA dapat berkembang bertahun-tahun setelah timbulnya psoriasis, beberapa orang akan mengalami nyeri sendi jauh sebelum mereka menyadari gejala kulit. Apakah PsA terjadi sebelum atau sesudah psoriasis, gejalanya serupa dan mungkin termasuk:

• Sendi jari tangan dan kaki bengkak, meradang, nyeri
• Nyeri bahu, lutut, dan sendi besar lainnya
• Peradangan dan nyeri di leher dan punggung
• Kondisi yang disebut daktilitis - kadang disebut sosis jari - di mana jari tangan dan kaki bengkak sehingga menyerupai sosis

PsA Aktif Jangka Panjang

Seiring waktu, PsA dapat mulai menyebabkan kerusakan sendi. Pada persendian kecil-jari tangan dan kaki-seseorang dapat dengan jelas melihat kelainan bentuk persendian yang disebabkan oleh peradangan yang sedang berlangsung. Kerusakan sendi dapat membatasi kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari dan berpartisipasi dalam aktivitas yang pernah Anda nikmati. Ini juga dapat menyebabkan lebih banyak rasa sakit dan kecacatan. Masalah sendi, kelainan bentuk, dan kecacatan dapat membatasi kemampuan seseorang untuk aktif, yang seiring waktu membuat sendi menjadi kaku dan otot menjadi lemah.

Masalah persendian bukanlah satu-satunya masalah bagi penderita PsA. Orang dengan PsA progresif berisiko mengalami kondisi lain, termasuk anemia, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, depresi, dan banyak lagi.

Pengampunan

Jika Anda beruntung, Anda tidak akan pernah tahu bagaimana rasanya sendi yang rusak dan cacat. Dan berkat obat kuat yang dirancang untuk menghentikan perkembangan penyakit, ada peluang bagus bagi banyak orang dengan PsA untuk mengalami remisi penyakit, atau paling tidak, aktivitas penyakit yang rendah. Sementara remisi - periode di mana gejala penyakit, termasuk sendi yang meradang hilang - adalah tujuan yang lebih baik, aktivitas penyakit yang rendah juga dimungkinkan dan membantu dalam menunjukkan PsA.

Remisi Psoriatic Arthritis

Sejumlah obat dapat membantu mencapai remisi atau aktivitas penyakit rendah untuk penderita PsA. Ini termasuk:

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): NSAID dapat membantu meredakan nyeri dan bengkak pada persendian. Sebagian besar tersedia over-the-counter (OTC). Dokter Anda dapat meresepkan versi yang lebih kuat jika diperlukan. Celebrex (celecoxib) adalah jenis NSAID lain yang disebut inhibitor COX-2, tersedia hanya dengan resep. Obat penghambat COX-2 meredakan nyeri dan pembengkakan tanpa efek samping lambung yang diketahui menyebabkan NSAID.

Opsi Over-the-Counter untuk PsA

Kortikosteroid: Obat-obatan ini membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan. Mereka hanya digunakan dalam jangka pendek karena menyebabkan efek samping yang merugikan. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda kortikosteroid dengan suntikan ke sendi atau sendi yang terkena.

Obat antirematik pemodifikasi penyakit tradisional (DMARDs): DMARD tradisional termasuk methotrexate, hydroxychloroquine, dan sulfasalazine. Obat ini memperlambat proses sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan kronis. Banyak dari obat ini telah digunakan untuk mengobati PsA dan berbagai penyakit autoimun selama beberapa dekade.

DMARDs Biologis: Biologis adalah obat baru yang telah berguna dalam mengobati PsA yang parah dan / atau termasuk psoriasis. Obat-obatan biologis termasuk penghambat faktor nekrosis tumor (TNF), penghambat interleukin (IL), dan obat-obatan yang menghambat sel-T dan B. Obat-obatan ini adalah protein yang dimodifikasi secara genetik yang menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan Anda yang dikenal memicu peradangan.

Penghambat JAK: Penghambat Janus kinase (JAK) menghambat aktivitas keluarga enzim JAK dengan mengganggu jalur sinyal mereka. Mereka dapat membantu meredakan nyeri sendi dan pembengkakan, serta gejala kulit yang terkait dengan PsA.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang perawatan terbaik untuk situasi unik Anda.

Masa Depan Pengobatan Penyakit Psoriatis

Obat dapat langsung bekerja untuk beberapa orang, sementara yang lain perlu mencoba beberapa lagi sebelum mereka melihat perbaikan gejala. Setelah Anda dan dokter menemukan pengobatan yang efektif, kemungkinan besar Anda akan melihat peningkatan besar dalam waktu satu tahun. Faktanya, satu penelitian dilaporkan dalam jurnal tersebut Penelitian & Terapi Arthritis pada tahun 2017 menemukan hingga 60% orang dengan PsA mampu mencapai aktivitas penyakit minimal dalam satu tahun setelah pengobatan dengan biologik dan / atau DMARD tradisional.

Remisi tidak berarti artritis psoriatis sembuh. Anda masih perlu minum obat saat dalam masa remisi.

Penelitian menunjukkan orang yang berhenti minum obat akan mengalami gejala kembali dalam beberapa bulan. Misalnya, satu artikel tahun 2015 di Annals of Rheumatic Disease melaporkan pada studi observasi terhadap 26 pasien PsA selama enam bulan dan menemukan penyakit kambuh pada 20 pasien yang telah menghentikan pengobatan.

Harapan hidup

Artritis psoriatis biasanya tidak memengaruhi harapan hidup seseorang dan tidak mengancam nyawa. Namun, dapat meningkatkan risiko kondisi lain (komorbiditas) yang dapat terjadi, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit hati berlemak, tekanan darah tinggi, dan diabetes.

Beberapa penelitian menunjukkan orang dengan PsA memiliki umur yang lebih pendek daripada orang lain pada populasi umum, tetapi ini mirip dengan penyakit autoimun lainnya, termasuk RA. Ini kemungkinan karena orang dengan PsA memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi yang dapat menurunkan harapan hidup.

Bahkan jika Anda menderita PsA parah, Anda masih dapat berbicara dengan dokter Anda tentang pengobatan terbaik untuk meredakan gejala, mencegah peradangan kronis, dan mengurangi risiko penyakit penyerta PsA.

Kualitas hidup

Penelitian tentang kualitas hidup penderita PSA tampaknya menunjukkan bahwa penderita PsA tampaknya memiliki kualitas hidup yang lebih rendah daripada orang lain pada populasi umum karena penurunan fungsi fisik dan peningkatan risiko penyakit yang mengancam jiwa. Satu laporan tahun 2012 di jurnal Reumatologi menemukan penderita PsA memiliki kualitas hidup yang kurang baik dibandingkan penderita psoriasis akibat beban arthritis, usia, dan penyakit penyerta.

Sulit untuk mengetahui secara pasti bagaimana PsA akan mempengaruhi kehidupan seseorang karena PsA bervariasi dari orang ke orang. Bagi sebagian orang, kondisi ini berkembang lebih awal dan cepat dan menyebabkan gejala yang parah. Bagi yang lain, PsA berkembang lambat dan gejalanya tidak signifikan atau mengubah hidup. Namun, kebanyakan orang akan mengalami gejala dan nyeri, termasuk periode flare-up-saat penyakit aktif-dan periode aktivitas atau remisi penyakit yang rendah.

Terlepas dari sejauh mana gejala PsA seseorang, PsA memiliki dua tantangan kualitas hidup utama bagi orang yang hidup dengan kondisi tersebut: nyeri dan kesejahteraan.

Rasa sakit

PsA menyebabkan nyeri, kaku, kelelahan, dan gejala penyakit lainnya. Selain itu, perubahan kulit dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Gejala yang parah dapat membatasi kemampuan seseorang untuk melakukan aktivitas sehari-hari.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas, seperti ibuprofen, dapat membantu mengurangi nyeri ringan. Jika Anda menemukan obat ini tidak cukup untuk mengatasi rasa sakit, bicarakan dengan dokter Anda tentang pereda nyeri yang lebih kuat atau alternatif untuk obat nyeri.

Tetap aktif dapat membantu meredakan kekakuan sendi dan mencegah kelemahan otot. Cobalah olahraga ringan, seperti berenang, berjalan, yoga, dan peregangan ringan. Terapi okupasi dan fisik juga dapat membantu meningkatkan kekuatan dan mobilitas sendi, serta membantu Anda menemukan cara baru untuk melakukan berbagai hal saat rasa sakit dan kaku membuat aktivitas sulit dilakukan.

Apakah Anda Membutuhkan Terapi Fisik atau Terapi Okupasi?

Kesejahteraan

Gejala fisik PsA dapat berdampak negatif pada kehidupan seseorang, termasuk aspek pribadi, sosial, dan profesional. Risiko kondisi kesehatan mental, termasuk kecemasan dan depresi, lebih tinggi pada orang dengan artritis psoriatis. Sebuah studi yang dilaporkan oleh Jurnal Reumatologi pada tahun 2014 menemukan prevalensi kecemasan dan depresi lebih tinggi pada orang dengan PsA-hingga 37% -dibandingkan dengan orang dengan psoriasis. Selanjutnya, depresi dan kecemasan dikaitkan dengan lebih banyak sendi yang meradang, kecacatan, nyeri, dan kelelahan.

Jika Anda mengalami depresi, kecemasan, atau gejala kesehatan mental lainnya, bicarakan dengan dokter Anda. Perawatan tersedia dan mengelola masalah kesehatan mental pada akhirnya menghasilkan hasil penyakit yang lebih baik dan kualitas hidup yang lebih baik.

Hidup Sehat dan Mengatasi Psoriatic Arthritis

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Hidup dalam kondisi peradangan kronis, seperti psoriatic arthritis, dapat berdampak besar pada kesehatan fisik dan mental Anda. Diagnosis dan pengobatan dini sangat penting untuk menghindari kecacatan dan kerusakan sendi, tetap bergerak, dan menikmati kualitas hidup yang baik. Kualitas hidup Anda dapat sangat ditingkatkan dengan bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengidentifikasi hal-hal apa yang membuat penyakit Anda lebih buruk dan bagaimana menanganinya, dan juga dalam menemukan rencana perawatan yang tepat untuk mengurangi risiko komplikasi dan komorbiditas. Saat perawatan yang lebih baru tersedia, prospek orang dengan PsA akan terus meningkat, jadi jangan berkecil hati.

Seperti Apa Perkembangan Psoriatic Arthritis