Isi
- Lebih Banyak Wanita Sakit
- Dari Pereda Sakit hingga Kecanduan dan Overdosis
- Tanda-tanda Ketergantungan dan Penyalahgunaan Opioid
- Alternatif Opioid
Mungkin Anda sudah lama mengalami sakit kronis. Mungkin Anda sedang dalam masa pemulihan dari operasi dan Anda membutuhkan pereda nyeri jangka pendek. Apapun masalahnya, Anda mungkin menemukan diri Anda dengan dilema modern: apakah harus menggunakan obat pereda nyeri resep atau tidak.
Sebagian besar obat yang biasa diresepkan dalam kategori ini mengandung opioid, kelas pereda nyeri yang sangat efektif tetapi sangat adiktif - yang meliputi oksikodon, kodein, dan morfin. Meskipun opioid memiliki peran dalam pengendalian nyeri, opioid dapat dengan mudah disalahgunakan, dan penyalahgunaan ini merupakan inti dari epidemi narkoba yang melanda bangsa.
Sangat mudah untuk mengabaikan masalah sebagai sesuatu yang tidak akan pernah terjadi pada Anda, tetapi overdosis opioid sekarang menjadi penyebab utama kematian yang tidak disengaja bagi orang Amerika. Dan itu akan menjadi masalah yang lebih buruk jika Anda perempuan: Wanita berisiko lebih tinggi menjadi ketergantungan atau kecanduan opioid. Selain itu, sementara tingkat kematian akibat overdosis obat resep meningkat secara dramatis secara keseluruhan dari 1999 hingga 2010, angka itu meningkat 400 persen pada wanita dibandingkan dengan 265 persen pada pria.
Mengapa ini terjadi? Ada banyak alasan mengapa wanita dengan cepat menjadi wajah dari krisis opioid, kata Alexis Hammond, M.D., Ph.D., seorang psikiater di Departemen Ilmu Psikiatri dan Perilaku di Johns Hopkins Medicine.
Lebih Banyak Wanita Sakit
"Wanita lebih sering diresepkan pereda nyeri daripada pria," kata Hammond, yang juga mengunjungi pasien di Pusat Ketergantungan dan Kehamilan di Johns Hopkins Bayview Medical Center. “Sebagian berkaitan dengan wanita yang cenderung memiliki toleransi rasa sakit yang lebih rendah secara umum dan lebih mungkin mengalami kondisi nyeri kronis.”
Wanita menderita sakit kepala dan leher migraine, nyeri wajah dan punggung bawah hingga dua kali lipat dari yang dialami pria. Selain itu, wanita lebih mungkin mengembangkan kondisi yang menyebabkan nyeri kronis. Misalnya, wanita tiga kali lebih mungkin mengembangkan rheumatoid arthritis dan empat sampai tujuh kali lebih mungkin untuk mengembangkan fibromyalgia daripada pria.
"Komponen lain dari wanita yang menggunakan obat penghilang rasa sakit dosis tinggi dan menggunakannya untuk jangka waktu yang lebih lama berkaitan dengan budaya kita," jelas Hammond. "Sayangnya, secara historis lebih diterima secara sosial bagi wanita untuk meminta bantuan, sementara pria mungkin merasa mereka harus tersenyum dan menahannya."
Dari Pereda Sakit hingga Kecanduan dan Overdosis
Begitu wanita mulai mengonsumsi opioid resep, mereka mungkin menjadi lebih cepat bergantung padanya daripada pria. Selain itu, wanita lebih mungkin mengalami depresi dan kecemasan daripada pria dan mungkin menggunakan opioid sebagai cara untuk mengobati gangguan mood sendiri.
Beberapa penelitian, kata Hammond, meningkatkan kekhawatiran tentang satu lagi cara opioid dapat memikat orang: Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan opioid jangka panjang dapat menghasilkan perubahan di otak yang dapat membuat Anda lebih rentan mengalami rasa sakit. Itu, pada gilirannya, membuat Anda menginginkan lebih banyak obat penghilang rasa sakit.
Lebih buruk lagi? Banyak orang dengan kecanduan opioid akhirnya beralih ke heroin, opioid yang lebih murah untuk dibeli di jalan daripada obat resep ilegal. Meskipun Anda mungkin menganggap heroin sebagai obat jalanan dan tidak terkait dengan obat resep, empat dari lima pengguna heroin baru pertama kali menjadi kecanduan resep obat penghilang rasa sakit.
Heroin tidak berbahaya hanya karena itu narkoba jalanan. “Seringkali, heroin dicampur dengan fentanil, yang merupakan opioid yang sangat kuat dan telah menyebabkan banyak kematian akibat overdosis,” kata Hammond. “Menggunakan narkoba di jalanan sangat berbahaya karena Anda tidak tahu apa isinya.”
Tetapi Anda tidak harus menggunakan heroin untuk overdosis. Anda bisa mengalami overdosis secara tidak sengaja jika Anda meminum campuran resep atau jika Anda minum alkohol saat mengonsumsi opioid, jelas Hammond. Jika Anda menggunakan lebih dari satu obat resep, tanyakan kepada dokter Anda untuk melihat apakah obat tersebut memiliki interaksi yang berbahaya.
Tanda-tanda Ketergantungan dan Penyalahgunaan Opioid
Ketergantungan opioid adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan cara tubuh Anda beradaptasi dan mulai membutuhkan opioid untuk menghindari efek negatif. “Jika Anda mendapati bahwa Anda minum obat lebih sering daripada yang diresepkan - katakanlah setiap empat jam, bukan enam - atau perlu sering diisi ulang atau rasa sakit Anda tidak tertangani dengan baik, Anda harus berbicara dengan dokter Anda,” kata Hammond. Tubuh Anda mungkin mengembangkan toleransi terhadap obat, yang membuat Anda membutuhkan lebih banyak obat untuk mencapai pereda nyeri yang sama.
Tanda ketergantungan opioid lainnya adalah mengalami gejala putus obat tanpa adanya pengobatan, seperti:
- Agitasi dan kecemasan
- Berkeringat
- Insomnia
- Nyeri otot
- Kram perut dan diare
- Mual dan muntah
Penyalahgunaan biasanya mengacu pada perilaku yang terkait dengan penggunaan narkoba. Jika Anda menemukan bahwa Anda menggunakan opioid resep untuk perasaan yang diberikannya ("high") alih-alih pengendalian rasa sakit, itu adalah tanda gangguan penggunaan opioid, atau kecanduan. Jika Anda tidak dapat berhenti menggunakan narkoba meskipun ada konsekuensi negatif di tempat kerja, sekolah, dan rumah, itu juga pertanda jelas adanya masalah.
Alternatif Opioid
Mengonsumsi opioid untuk menghilangkan rasa sakit bukanlah satu-satunya pilihan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda tentang jenis obat lain yang dapat meredakan rasa sakit seperti obat antiinflamasi non steroid (NSAID) seperti naproxen. Bahkan beberapa antidepresan, seperti duloxetine, dapat bekerja dengan baik untuk mengontrol nyeri kronis, kata Hammond. Selain obat-obatan, Anda juga dapat mencoba terapi fisik, terapi pijat, bantalan pemanas, akupunktur, dan perubahan gaya hidup seperti meningkatkan olahraga dan menurunkan berat badan.
"Sebagai dokter, kami ingin rasa sakit Anda terkontrol dengan baik, tetapi kami juga ingin memastikan bahwa kami tidak sampai pada titik penyalahgunaan opioid," kata Hammond. “Beberapa orang mungkin berhasil dengan opioid jangka panjang. Tapi bagi kebanyakan orang, ada obat lain yang lebih baik untuk nyeri kronis. "
Jika Anda mengira Anda menyalahgunakan opioid atau menjadi tergantung padanya, bicarakan dengan dokter Anda tentang langkah selanjutnya yang sesuai. Anda juga dapat mempelajari lebih lanjut tentang layanan pengobatan kecanduan kami atau menjelajahi situs sumber daya opioid kami untuk informasi lebih lanjut tentang opioid, ilmu tentang kecanduan, dan cara mencegah serta mengobati ketergantungan opioid.