Isi
- Mengobati Kanker Pankreas dalam Dua Sisi
- Pengobatan Kanker Pankreas Lokal
- Pengobatan Kanker Pankreas Sistemik
Diperiksa oleh:
Christopher Lee Wolfgang, M.D., M.S., Ph.D.
Meskipun setiap penyakit memiliki karakteristik dan tantangan yang unik, kanker pankreas bisa sangat sulit diobati.
Tim peneliti di seluruh dunia sedang bekerja untuk mengungkap cara baru untuk menyerang penyakit ini. Setiap hari dokter belajar lebih banyak tentang bagaimana pengobatan baru, seperti imunoterapi, dapat membantu mengobati kanker pankreas dengan lebih efektif.
Ahli onkologi bedah Johns Hopkins Christopher Wolfgang, M.D., Ph.D. , menjelaskan apa yang membuat kanker pankreas begitu menantang dan mengapa imunoterapi dapat menghasilkan perbaikan pengobatan dalam waktu dekat.
Mengobati Kanker Pankreas dalam Dua Sisi
Menurut Wolfgang, memenangkan perang melawan kanker pankreas berarti secara efektif membersihkan seseorang dari penyakit tersebut. “Untuk melakukan itu, kami harus bertarung dan memenangkan dua pertempuran,” katanya.
Perawatan kanker pankreas yang komprehensif harus menangani hal-hal berikut.
- Penyakit lokal: Ini mengacu pada tumor primer di pankreas, dan disebut Tahap 1. Jika terdeteksi pada tahap awal, pembedahan (kadang-kadang dengan kemoterapi setelah pembedahan) dapat secara efektif memenangkan pertempuran ini, menghilangkan semua tanda-tanda kanker sepenuhnya.
- Penyakit sistemik: Pada tahap 2, 3 dan 4, sel kanker pankreas dapat menyebar - tidak terdeteksi - ke bagian tubuh lainnya. Pada titik tertentu, sel-sel melepaskan tumor pankreas dan menyebar, atau bermetastasis, ke seluruh tubuh. Penyebaran ini bisa terjadi sebelum pasien menunjukkan gejala. Wolfgang menyebut sel-sel ini sebagai "benih" penyakit metastasis. “Saat Anda menanam benih rumput di halaman Anda, Anda tidak langsung melihat rumput. Tetap saja, Anda tahu ada benih di sana, dan akhirnya rumput pun tumbuh, ”katanya. Karena dokter tidak selalu dapat mendeteksi penyakit mikroskopis ini pada awalnya, akan lebih sulit untuk melawannya.
Pengobatan Kanker Pankreas Lokal
Pada tahap awal kanker pankreas, pembedahan dapat secara efektif mengobati tumor di pankreas.
Prosedur untuk kanker lokal mungkin termasuk yang berikut ini.
- Operasi Whipple: Prosedur ini, secara resmi disebut pancreaticoduodenectomy, mengobati tumor di kepala atau leher pankreas. Selama pembedahan ini, seorang ahli bedah bertujuan untuk mengangkat semua potensi penyakit di dalam dan sekitar pankreas, kemudian menghubungkan kembali semua strukturnya sehingga sistem pencernaan bekerja lebih efektif. Ahli bedah di Johns Hopkins telah merevolusi kinerja operasi ini selama empat dekade sebelumnya, secara dramatis mengurangi komplikasi dan kematian akibat operasi tersebut. Ahli bedah Johns Hopkins melakukan operasi Whipple paling banyak setiap tahun di Amerika Serikat.
- Pankreatektomi distal: Saat tumor tumbuh di tubuh atau ekor pankreas, tumor diangkat dengan pankreatektomi distal. Dalam prosedur ini, ahli bedah mengangkat sebagian dari pankreas (tempat tumor berada) serta limpa, yang dapat menjadi tempat sel kanker mikroskopis.
Pengobatan Kanker Pankreas Sistemik
Sampai saat ini, kombinasi kemoterapi, radiasi dan pembedahan hanya cukup efektif untuk mengobati kanker pankreas sistemik (kanker yang telah menyebar atau bermetastasis ke bagian lain dari tubuh). Saat ini, para peneliti fokus pada pengembangan terapi biologis yang lebih ditargetkan dalam cara mereka menyerang sel kanker pankreas.
Misalnya, kemajuan dalam imunoterapi sedang mengubah cara dokter menangani kanker pankreas. Dalam uji klinis, dokter menggunakan vaksin kanker pankreas baru untuk mengisi sel kanker pankreas dengan molekul atau penanda tertentu. Penanda tersebut membuat sel kanker rentan diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Jenis obat imunoterapi lain kemudian digunakan untuk membantu sistem kekebalan tubuh mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker pankreas.
Diperlukan lebih banyak penelitian, tetapi terapi yang berkembang ini berpotensi merevolusi cara dokter menangani kanker pankreas baik saat ini maupun di masa depan.