Kalium dan Dampaknya Yang Mendalam pada Kesehatan Anda

Isi

• Peran Sentral Kalium dalam Fisiologi kita
• Peran Ginjal dalam Mengatur Tingkat Kalium
• Kadar Kalium Dalam Darah Rendah Secara Tidak Normal: Hipokalemia
• Bagaimana Kalium Rendah Mempengaruhi Kesehatan Anda?
• Perawatan Aman untuk Tingkat Kalium Rendah Sangat Penting

Sejak pertama kali diisolasi dari abu tanaman (kalium) ribuan tahun yang lalu, pemahaman kita tentang unsur kimia kalium semakin meningkat. Saat ini, tidaklah berlebihan untuk mengatakan bahwa kehidupan, seperti yang kita ketahui, tidak akan mungkin terjadi tanpa potasium. Kami tidak hanya mengacu pada fungsi tubuh manusia di sini. Kalium, pada kenyataannya, diperlukan untuk fungsi normal hampir semua organisme hidup.

Peran Sentral Kalium dalam Fisiologi kita

Sebagian besar kalium tubuh kita ditemukan dalam sel, dan bukan di luar dalam cairan yang memandikan sel-sel itu (disebut cairan ekstraseluler). Perbedaan besar dalam konsentrasi ini dipertahankan oleh enzim yang sangat penting dalam menjaga integritas semua sel hewan, dan itu disebut pompa natrium-kalium ATPase. Ini terletak di membran yang menyelimuti sel.

Enzim ini memompa natrium keluar, dan kalium ke dalam sel, dalam perbandingan 3 banding 2. Rasio antara konsentrasi kalium di dalam sel dan di luar sel ini merupakan kekuatan pendorong dalam menghasilkan listriknya, yang disebut potensial aksi, yang tanpanya sel otot dan saraf tidak dapat menjalankan fungsinya. Lain kali Anda meminum minuman elektrolit favorit Anda dengan potasium, luangkan waktu sejenak untuk menyadari cara mendalamnya mengontrol fisiologi Anda.

Peran Ginjal dalam Mengatur Tingkat Kalium

Seperti kebanyakan elektrolit, ginjal memiliki tanggung jawab utama untuk menjaga kadar kalium darah normal. Oleh karena itu, kadar kalium yang rendah dan tinggi mungkin terjadi pada gangguan ginjal. Ada mekanisme lain yang mempengaruhi tingkat kalium dalam darah kita juga (seperti asupan oral kalium sebagai bagian dari makanan, keasaman darah kita, dll.), Tetapi bagaimanapun, setiap menit, ginjal adalah yang utama. pengatur. Jika konsentrasi kalium darah menjadi terlalu tinggi, ginjal mulai mengeluarkan kelebihannya ke dalam urin. Jika tingkatnya turun terlalu rendah untuk kenyamanan, ginjal dapat mengurangi ekskresi seminimal mungkin. Ketidakmampuan ginjal untuk merespons dengan cara normal ini bahkan saat menghadapi kadar kalium darah yang rendah disebut pemborosan kalium ginjal.

Kadar Kalium Dalam Darah Rendah Secara Tidak Normal: Hipokalemia

Pembuangan kalium ginjal hanyalah salah satu alasan rendahnya kadar kalium dalam darah secara abnormal. Dari sudut pandang konseptual, cara mudah untuk memahami alasan kalium darah rendah adalah dengan membagi penyebab tersebut menjadi dua kategori: situasi persediaan rendah potasium dalam darah, atau situasi peningkatan kerugian. Namun, berikut adalah daftar yang lebih lengkap:

• Penurunan asupan oral makanan yang mengandung kalium
• Meningkatkan kehilangan kalium dari usus-ini bisa termasuk diare dimana kalium hilang dalam tinja, atau muntah, di mana muntah yang signifikan dapat menyebabkan peningkatan kehilangan kalium dalam urin (karena mekanisme di luar cakupan artikel ini).
• Peningkatan kehilangan kalium dalam urin - fenomena ini dapat dilihat karena peningkatan kadar mineralokortikoid (hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal yang bekerja di ginjal untuk mengatur sekresi kalium), dan karena alasan eksternal (seperti penggunaan diuretik, juga dikenal sebagai "pil air", misalnya furosemide atau hydrochlorothiazide. Penyebab lain termasuk entitas yang lebih jarang seperti sindrom Bartter, sindrom Gitelman, obat-obatan seperti amfoterisin B, dll.
• Peningkatan masuknya kalium ke dalam sel, sehingga kadarnya tidak akan diukur pada pemeriksaan darah rutin (yang menguji kadar kalium dalam serum, yaitu plasma cair yang membasuh sel kita, dikurangi protein tertentu). Dalam situasi ini, jumlah total kalium dalam tubuh pada dasarnya sama dan tidak ada defisit bersih. Namun, karena lokasinya berubah, itu tidak dapat diukur. Ini dapat disebabkan oleh peningkatan kadar insulin, alkalinitas tinggi dalam darah, dll.
• Meningkatkan kehilangan kalium akibat keringat berlebih. Ini terutama terlihat pada pasien dengan fibrosis kistik.

Bagaimana Kalium Rendah Mempengaruhi Kesehatan Anda?

Perubahan pada listrik otot dan sel saraf kita, atau potensi aksi, adalah alasan utama di balik gejala dan tanda yang mungkin Anda alami karena kadar kalium yang rendah. Berikut adalah daftar singkat masalah yang mungkin Anda alami:

• Kelemahan otot, kekurangan energi, kram, dll: Ini termasuk tidak hanya otot perifer kita, tetapi dalam keadaan ekstrim dapat mempengaruhi otot yang terlibat dalam proses pernapasan (respirasi). Oleh karena itu, kasus hipokalemia yang parah dapat menyebabkan gagal napas dan kematian.
• Kelainan ritme jantung: Ini lagi-lagi dapat mengancam nyawa dalam situasi yang parah.
• Peningkatan tekanan darah
• Peningkatan kadar gula darah karena rendahnya kalium menyebabkan penurunan sekresi insulin
• Dalam jangka panjang, kadar kalium yang terus-menerus rendah dapat menyebabkan perubahan pada struktur dan fungsi ginjal.

Perawatan Aman untuk Tingkat Kalium Rendah Sangat Penting

Suplementasi yang hati-hati dan penuhnya kalium dapat mengobati hipokalemia dan meningkatkan levelnya menjadi normal. Namun, penyebab yang mendasari hipokalemia perlu diidentifikasi juga agar penyakitnya, dan bukan hanya tanda / gejalanya saja yang diobati. Pada pasien yang mengalami pemborosan kalium yang signifikan dari ginjal, jenis obat tertentu, yang disebut diuretik hemat kalium mungkin bisa sangat membantu.

Kehati-hatian yang ekstrim harus dilakukan dengan suplementasi kalium intravena karena infus bisa menyakitkan jika dilakukan dengan cara yang salah, atau terlalu cepat. Namun, bahaya yang lebih besar dalam situasi ini adalah terlalu banyak atau terlalu cepat suplementasi kalium, yang akan menyebabkan kadar kalium yang sangat tinggi dalam darah. Seperti yang mungkin sudah Anda kumpulkan sekarang, tubuh kita berfungsi normal dalam kisaran tertentu kalium darah. Apa pun yang lebih tinggi atau lebih rendah dari itu dapat mengancam nyawa dalam kasus yang parah. Tak perlu dikatakan, mengobati hipokalemia parah bukanlah proyek DIY dan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, bahkan jika Anda berencana melakukannya di rumah. Jika penyebab kalium darah rendah tidak jelas, atau jika pengobatan memerlukan jumlah kalium yang berlebihan, sangat pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis yang menangani masalah ini, yaitu ahli nefrologi.