Isi
- Bedah Kraniosinostosis Pediatrik: Pendekatan Tradisional
- Bedah Kraniosinostosis Pediatrik: Pendekatan Minimal Invasif
- Bedah Craniosynostosis: Tradisional versus Endoskopi
Diperiksa oleh:
Eric M. Jackson, M.D.
Diperiksa oleh:
Jordan Steinberg, M.D., Ph.D.
Tengkorak bayi yang baru lahir terdiri dari beberapa lempengan tulang lunak yang bergerak, memungkinkan lewatnya jalan lahir saat bayi lahir. Tulang-tulang ini pada akhirnya akan bergabung bersama saat dia tumbuh. Pada kraniosinostosis pediatrik, tulang tengkorak bayi menyatu terlalu dini, yang dapat membatasi pertumbuhan otak dan menghasilkan bentuk kepala yang tidak normal. Bentuk abnormal ini sering kali merupakan cara orang tua pertama kali disiagakan akan sesuatu yang salah.
Craniosynostosis sering didiagnosis pada bayi yang sangat muda, dan dokter mungkin merekomendasikan pembedahan. Wajar jika merasa cemas tentang operasi untuk bayi kecil, namun operasi untuk kraniosinostosis sangat berhasil.
Ahli bedah saraf anak Johns Hopkins dan ahli bedah plastik telah melihat efek pengobatan kraniosinostosis yang berhasil: anak-anak yang bahagia, sehat, dan kemudian remaja, dengan hanya bekas luka kulit kepala tersembunyi yang tersisa dari operasi pada masa bayi.
Bedah Kraniosinostosis Pediatrik: Pendekatan Tradisional
Dokter Anda akan dapat mendiskusikan pengobatan spesifik yang berlaku untuk anak Anda. Salah satu metode perawatan yang mungkin direkomendasikan dokter Anda adalah operasi terbuka tradisional, yang disebut sebagai renovasi kubah tengkorak.
Renovasi kubah tengkorak: Ini adalah pendekatan bedah yang diandalkan dokter selama beberapa dekade untuk mengobati kraniosinostosis.Ini biasanya dilakukan untuk bayi berusia 5-6 bulan atau lebih.
Dalam operasi ini, tim dokter :.
- Membuat sayatan di sepanjang kulit kepala bayi.
- Menghapus tulang yang terkena.
- Membentuk kembali dan mengganti tulang untuk memungkinkan bentuk kepala yang lebih baik secara keseluruhan dan meningkatkan ruang untuk otak yang sedang berkembang.
Bedah Kraniosinostosis Pediatrik: Pendekatan Minimal Invasif
Sebagai alternatif, ahli bedah Johns Hopkins mungkin menawarkan pendekatan bedah invasif minimal yang disebut kraniektomi endoskopi.
Kraniektomi endoskopi: Pendekatan ini ditawarkan untuk bayi hingga usia 3 bulan, saat tulang tengkoraknya masih lunak dan pertumbuhan kembali tulangnya sangat cepat. Selama operasi ini, dokter:
- Buat sayatan kecil di kulit kepala bayi.
- Gunakan endoskopi, tabung tipis dengan lampu, untuk melihat bagian dalam kulit kepala.
- Hapus tulang yang terkena.
- Pandu pertumbuhan tengkorak yang tersisa dengan helm cetakan.
Setelah operasi endoskopi, anak Anda perlu memakai helm ortotik kranial untuk jangka waktu tertentu. Ini membantu membentuk kepala menjadi bentuk normal saat ia terus tumbuh.
Bedah Craniosynostosis: Tradisional versus Endoskopi
Semua pusat kesehatan masih menawarkan pembedahan tradisional, terutama untuk bayi yang didiagnosis pada usia lanjut atau bayi yang memiliki jenis kraniosinostosis tertentu dengan kelainan bentuk yang lebih luas.
Operasi ini jauh lebih aman daripada beberapa dekade sebelumnya, tetapi ini adalah prosedur yang lebih lama - bisa memakan waktu enam jam. Bayi sering berada di unit perawatan intensif selama 24 jam pertama setelah operasi sehingga tim dapat memantaunya dengan cermat. Dua hingga tiga hari lagi di unit pediatrik rumah sakit adalah normal setelah operasi ini.
Sebagai perbandingan, prosedur endoskopi, yang dilakukan pada bayi berusia 3 bulan atau lebih muda, menunjukkan hasil yang baik dengan potensi risiko yang lebih sedikit, termasuk:
- Lebih sedikit kehilangan darah selama operasi
- Lama tinggal di rumah sakit (biasanya satu malam)
- Sayatan yang lebih kecil
Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan perawatan mana yang terbaik untuk anak Anda.