Isi
- Signifikansi Gas Setelah Operasi
- Gejala
- Penyebab
- Faktor risiko
- Pencegahan
- Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Saat Anda memulihkan diri di unit perawatan pasca anestesi (PACU), Anda mungkin diberitahu untuk memberi tahu perawat Anda jika Anda kentut. Dalam pengaturan pediatrik, seorang anak mungkin diberi tahu bahwa perawat ingin tahu apakah mereka "berteriak" atau "kentut", yang dapat menyebabkan beberapa cekikikan atau rasa malu.
Mengapa semua ini fokus pada kentut? Ini sebenarnya agak sederhana, itu berarti Anda tidak mengembangkan file ileus pasca operasi (POI), kondisi yang berpotensi serius.
Signifikansi Gas Setelah Operasi
Setelah operasi, atau lebih khusus lagi, setelah obat-obatan yang diberikan selama operasi, komplikasi yang disebut ileus pasca operasi (POI) dapat terjadi. Ini adalah keterlambatan motilitas lambung - cara medis untuk mengatakan gerakan usus Anda yang memindahkan benda-benda dari perut Anda melalui saluran pencernaan.
Ileus pasca operasi berarti usus Anda membutuhkan waktu lebih lama untuk bangun dari anestesi daripada Anda yang lain. Tingkat keparahannya dapat berkisar dari perlambatan yang hampir tidak terlihat dalam cara Anda memproses makanan hingga komplikasi serius yang membutuhkan perawatan medis yang signifikan.
Kemampuan untuk mengeluarkan gas adalah tanda yang jelas bahwa saluran pencernaan Anda sedang bangun dan POI tidak pernah ada atau membaik.
Inilah sebabnya mengapa perawat dan dokter peduli tentang apakah Anda buang angin atau tidak pada jam-jam setelah operasi. Itu adalah tanda bahwa organ pencernaan Anda sudah kembali ke keadaan normalnya.
Untuk beberapa operasi, pasien melakukan persiapan usus sebelum prosedur, yang akan membersihkan kotoran dari usus. Untuk pasien ini, mungkin perlu beberapa hari sebelum mereka buang air besar, jadi kentut adalah salah satu tanda awal usus mereka terbangun.
Dalam kasus operasi rawat jalan, buang angin mungkin diperlukan sebelum Anda bisa pulang. Staf tidak ingin mengirim Anda pulang dengan potensi komplikasi yang serius, jadi jangan pernah berpikir untuk malu-malu, beri tahu mereka jika Anda berhasil buang angin.
Gejala
Bagi sebagian besar pasien, keterlambatan motilitas lambung berlangsung singkat, tetapi bagi yang lain, komplikasi memerlukan rawat inap lebih lama dari yang dimaksudkan. Bagi pasien tersebut, gejala ileus mungkin jauh lebih parah.
- Mual
- Kembung
- Muntah
- Nyeri atau nyeri perut
- Keluarnya gas / feses tertunda atau tidak memungkinkan
Penyebab
Peneliti tidak setuju mengapa ileus pasca operasi terjadi. Salah satu teori adalah bahwa sistem saraf simpatis, yang biasanya mengurangi jumlah gerakan yang dilakukan oleh usus, untuk sementara memiliki kendali yang lebih besar atas usus daripada sistem saraf parasimpatis, yang meningkatkan pergerakan usus.
Teori lain menunjukkan bahwa POI disebabkan selama prosedur perut dengan memanipulasi usus selama operasi, seperti memindahkannya ke luar untuk mencapai struktur tubuh lain atau melakukan operasi secara langsung.
Ini memulai efek kaskade di mana sel darah putih di usus dirangsang oleh aktivitas pembedahan dan memicu jenis sel lain untuk pindah ke area tersebut. Teori lain menunjukkan ketidakseimbangan elektrolit dan penggunaan opioid untuk mengontrol nyeri.
Jawaban yang mungkin adalah POI dapat disebabkan oleh lebih dari satu masalah, dan setiap individu dipengaruhi secara unik oleh faktor-faktor ini. Satu orang mungkin dapat minum obat pereda nyeri tanpa kesulitan dan yang lain akan mengalami sembelit parah dan ileus saat minum obat pereda nyeri.
Faktor risiko
Pasien yang menjalani pembedahan yang memerlukan manipulasi usus atau pembedahan yang dilakukan pada usus berisiko lebih tinggi mengalami ileus pascaoperasi. Keparahan POI juga dapat meningkat pada pasien ini.
Pasien yang menerima obat opioid untuk menghilangkan rasa sakit juga berisiko lebih tinggi mengembangkan POI, seperti juga pasien yang sudah memiliki masalah dengan ususnya.
Pencegahan
Meskipun mencegah ileus pasca operasi mungkin tidak sepenuhnya dapat dilakukan, ada beberapa cara untuk meminimalkan risiko tersebut. Pasien yang menerima anestesi epidural daripada anestesi umum biasanya sembuh lebih cepat dari komplikasi ini. Secara umum, anestesi yang lebih ringan akan menghasilkan kemungkinan POI yang lebih rendah.
Teknik invasif minimal juga dapat menurunkan durasi ileus pasca operasi jika dibandingkan dengan teknik bedah yang lebih tradisional. Lebih sedikit waktu di bawah anestesi dan dampak yang lebih kecil pada tubuh mungkin menjadi alasan logis mengapa operasi invasif minimal menyebabkan lebih sedikit POI dalam fase pemulihan.
Salah satu solusi paling sederhana, yang menjanjikan dalam studi penelitian, mungkin mengunyah permen karet setelah operasi. Beberapa studi terbaru menunjukkan penurunan durasi ileus pasca operasi pada pasien yang mengunyah permen karet dan ada beberapa bukti bahwa mereka tinggal di rumah sakit lebih pendek dari pengunyah non-permen karet.
Berjalan setelah operasi, seperti mengunyah permen karet, adalah cara mudah untuk membantu mengurangi keparahan gejala dan mempercepat kembali normal.
Mengunyah permen karet atau berjalan setelah operasi adalah cara untuk mengembalikan ileus ke normal lebih cepat.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mungkin tidak normal bagi Anda untuk berbicara tentang perut kembung dalam kehidupan sehari-hari, atau Anda mungkin benar-benar nyaman berbicara tentang pantat dan bau badan, bagaimanapun juga, hari operasi Anda adalah hari untuk merasa nyaman membicarakan fungsi tubuh Anda.
Jujurlah dengan staf bedah tentang apakah Anda pernah buang angin atau buang air besar atau tidak. Alternatif untuk pendekatan candid mungkin adalah ileus pasca operasi tidak didiagnosis tepat waktu, yang bukan cara yang baik untuk memulai pemulihan Anda.