Isi
Kolitis ulserativa adalah salah satu bentuk penyakit radang usus (IBD), penyakit kronis yang belum dapat disembuhkan saat ini. Tanda utama kolitis ulserativa adalah radang usus besar dan rektum, yang menyebabkan berbagai gejala pada saluran cerna, termasuk nyeri dan tinja berdarah.Modifikasi gaya hidup dapat membantu, begitu pula obat-obatan seperti antiperadangan dan antidiare. Penyakit ini terkadang dapat mengakibatkan komplikasi yang memengaruhi bagian tubuh lain, termasuk persendian, kulit, dan mata.
Jenis Kolitis Ulseratif
Ada beberapa jenis kolitis ulserativa. Mengetahui bentuk apa yang Anda miliki akan memungkinkan dokter Anda memberikan perawatan yang paling sesuai dan efektif.
- Proktitis ulseratif: Proktitis ulserativa didefinisikan oleh peradangan yang terletak di rektum, paling sering 6 inci terakhir atau kurang. Untuk sekitar 30-50% pasien, kolitis ulserativa dimulai dalam bentuk ini. Dengan peradangan yang terbatas pada area yang lebih kecil daripada bentuk kolitis ulserativa lainnya, proktitis ulseratif dianggap sebagai jenis penyakit yang tidak terlalu parah dan biasanya komplikasi yang lebih sedikit.
- Proctosigmoiditis: Ketika peradangan terletak di rektum dan kolon sigmoid (bagian terakhir dari usus besar), itu dikenal sebagai proctosigmoiditis.
- Kolitis sisi kiri:Juga dikenal sebagai kolitis terbatas atau distal, kolitis sisi kiri adalah peradangan di sisi kiri usus besar (rektum, kolon sigmoid, dan kolon desendens).
- Pankolitis: Pankolitis terjadi ketika ada peradangan di seluruh usus besar. Kasus sedang sampai parah dari jenis kolitis ulseratif ini mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit pada waktu tertentu.
Gejala Kolitis Ulseratif
Gejala berbagai jenis kolitis ulserativa dapat tumpang tindih:
- Proktitis ulseratif: Gejala termasuk diare, tinja berdarah, nyeri rektal, dan kebutuhan mendesak untuk buang air besar (tenesmus).
- Proctosigmoiditis: Gejala termasuk diare, diare berdarah, nyeri kram, urgensi, dan nyeri di sisi kiri perut.
- Kolitis sisi kiri: Gejala termasuk diare, tinja berdarah, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, dan kadang-kadang nyeri sisi kiri yang parah.
- Pankolitis: Gejala berupa diare, kram, penurunan berat badan yang signifikan, dan sakit perut yang parah.
Flare dan Remisi
Gejala kolitis ulserativa datang dan pergi. Bila gejala aktif, ini disebut kambuh. Flare-up bisa menjadi parah selama beberapa hari atau minggu dan kemudian sembuh, di mana hanya ada sedikit atau tidak ada gejala atau sedikit peradangan di usus besar. Beberapa orang dengan kolitis ulserativa tidak akan mengalami remisi melainkan akan memiliki penyakit aktif yang berkelanjutan.
Bagi kebanyakan orang, gejala terus kambuh terus menerus sepanjang hidup mereka. (Sekitar 10 persen orang tidak pernah mengalami kambuh lagi setelah yang pertama, bagaimanapun, berpotensi karena diagnosis kolitis ulserativa tidak benar.)
Kadang-kadang selama flare-up yang parah, usus besar Anda membengkak dan mungkin terjadi perforasi kecil. Perforasi menyebabkan tinja bocor ke perut Anda, yang dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa (peritonitis).
Kemajuan
Jika Anda sudah lama menderita kolitis ulserativa, Anda mungkin mengalami gejala di area lain di tubuh Anda, termasuk ruam, sariawan, dan nyeri sendi.
Sekitar 5 persen penderita kolitis ulserativa pada akhirnya akan mengembangkan kanker usus besar. Risiko Anda meningkat setelah Anda mengalami gejala selama delapan hingga 10 tahun.
Peradangan kronis pada usus besar menstimulasi perubahan pada sel-sel di lapisan usus; "pergantian" sel ini pada akhirnya dapat menyebabkan pembentukan sel kanker. Faktor lain, termasuk riwayat kanker dalam keluarga, juga dapat meningkatkan risiko.Untungnya, kebanyakan orang dengan kolitis ulserativa tidak terkena kanker usus besar, dan jika diketahui lebih awal, penyakit ini dapat berhasil diobati.
Tanda dan Gejala Kolitis UlseratifPenyebab
Kolitis ulserativa adalah penyakit idiopatik, artinya tidak diketahui penyebabnya. Namun, ada beberapa teori tentang asal mula kolitis ulserativa dan kondisi yang dapat berkontribusi pada perkembangannya.
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa lebih dari 100 gen dapat dikaitkan dengan perkembangan IBD. Namun, tidak satu pun dari teori-teori ini yang terbukti, dan lebih banyak penelitian perlu dilakukan sebelum ada jawaban yang pasti.
Di masa lalu, diyakini secara luas bahwa ada komponen psikologis pada IBD. Penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa stres dan masalah psikologis berperan dalam perkembangan IBD masih belum dikonfirmasi. Penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa penelitian sebelumnya mungkin cacat karena hasilnya tidak dapat direproduksi. Tidak ada hubungan langsung antara IBD dan gangguan mental. Sayangnya, banyak orang yang masih mempercayai IBD-stress connection.
Penyebab Kolitis Ulseratif dan Faktor RisikoDiagnosa
Untuk membantu memastikan diagnosis kolitis ulserativa, dokter Anda akan memesan salah satu dari tes berikut:
- Sigmoidoskopi fleksibel: Dalam prosedur ini, tabung tipis dengan lampu dan kamera digunakan untuk memeriksa usus besar bagian bawah dan rektum.
- Kolonoskopi dengan biopsi: Seluruh usus besar diperiksa selama kolonoskopi, sejumlah kecil jaringan diangkat untuk evaluasi.
Panduan Diskusi Dokter Ulcerative Colitis
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk memesan tes tambahan, meskipun ini saja tidak dapat memastikan kolitis ulserativa:
- Tes darah: Hitung darah lengkap (CBC) dapat mengungkapkan apakah Anda anemia atau rendah mineral tertentu, keduanya kemungkinan efek samping diare. Tingkat protein C-reaktif (CRP) mengukur tingkat peradangan dalam tubuh.
- Sinar X:Ini dapat mendeteksi penyumbatan usus atau penyempitan usus.
- CT scan: CT scan digunakan untuk memeriksa komplikasi, seperti abses atau fistula.
Pengobatan
Seringkali, kolitis ulserativa diobati dengan berbagai obat resep, termasuk penekan sistem kekebalan dan antiperadangan; obat ini sering digunakan dalam kombinasi.
Kapan Pembedahan Mungkin Dibutuhkan
Sebagian orang dengan kolitis ulserativa tidak merespons terapi obat dan terus mengalami gejala bahkan selama pengobatan. Orang lain mungkin berisiko tinggi terkena kanker usus besar setelah menderita penyakit ini selama beberapa tahun. Dalam kasus ini, jenis operasi yang disebut ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), lebih dikenal sebagai "J-pouch", dapat dilakukan. Jika ini bukan pilihan yang tepat, operasi ileostomi adalah pilihan bedah lain untuk kolitis ulserativa.
Obat-obatan yang dijual bebas, seperti antidiare, enema, dan asetaminofen, dapat digunakan untuk mengatasi gejala tertentu, tetapi tidak dapat menangani penyakit secara keseluruhan.
Bagaimana Ulcerative Colitis DiobatiSebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda didiagnosis menderita kolitis ulserativa, Anda akan menghadapi tantangan-fisik dan emosional-akibat penyakit tersebut. Naik turunnya flare-up dan remisi bisa membuat stres, itulah mengapa menjaga peradangan terkendali dan menangani masalah kesehatan lainnya saat muncul adalah kunci untuk memiliki kualitas hidup yang baik. Temui ahli gastroenterologi Anda secara teratur untuk melaporkan gejala baru dan untuk mendiskusikan rencana terapi pemeliharaan - strategi pengobatan yang digunakan bahkan ketika Anda merasa sehat untuk mencegah serangan di masa depan.
Kabar baiknya adalah bahwa ada lebih banyak perawatan kolitis ulserativa yang tersedia sekarang daripada sebelumnya dan lebih banyak lagi yang sedang diproses.
Tanda dan Gejala Kolitis Ulseratif