Perawatan Topikal untuk Psoriasis

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 5 September 2021
Tanggal Pembaruan: 14 November 2024
Anonim
Psoriasis: Types, Symptoms, Causes, Pathology, and Treatment, Animation
Video: Psoriasis: Types, Symptoms, Causes, Pathology, and Treatment, Animation

Isi

Terapi topikal (yang diterapkan pada kulit) adalah andalan pengobatan psoriasis. Mereka biasanya digunakan sebelum obat oral atau suntik untuk membantu mengurangi kekeringan, pengelupasan, gatal, dan pembengkakan. Terapi topikal juga dapat mendukung obat-obatan seperti metotreksat atau obat-obatan biologis seperti Enbrel (etanercept) atau Humira (adalimumab) pada orang dengan psoriasis sedang hingga berat.

Beberapa obat topikal tersedia tanpa resep, sementara yang lain memerlukan resep. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memasukkan produk apa pun ke dalam rencana perawatan Anda jika belum direkomendasikan secara khusus kepada Anda. Beberapa dapat mengiritasi kulit jika tidak digunakan dengan tepat dan bahkan dapat memicu flare.

Bagaimana Psoriasis Diobati

Pelembab Emolien

Pelembab penting dalam setiap tahap perawatan. Yang kaya akan emolien dapat membantu mengunci kelembapan dan secara signifikan mengurangi kekeringan, gatal, dan pengelupasan. Ada sejumlah pilihan yang dapat dipilih, termasuk krim, salep, losion, gel, minyak mandi, dan semprotan.


Untuk psoriasis ringan hingga sedang, pelembab yang dibuat dengan petrolatum (parafin lembut berwarna putih) seringkali sangat membantu. Tidak hanya tahan lama, tetapi cenderung tidak terlalu berminyak dibandingkan produk yang dibuat dengan minyak jarak, mentega kakao, atau minyak nabati.

Meskipun pelembab yang lebih berat mungkin diperlukan untuk kasus sedang hingga parah, produk berbasis minyak nabati dapat teroksidasi jika dibiarkan di kulit terlalu lama. Bicaralah dengan dokter kulit Anda tentang penggunaan yang tepat dari pelembab ini untuk menghindari peradangan.

Jenis emolien lainnya termasuk isopropil palmitat, parafin cair, polietilen glikol, shea butter, asam stearat, dan stearil alkohol.

6 Pelembab Emolien Terbaik diulas

Krim Hidrokortison

Bagi kebanyakan orang, krim kortikosteroid yang dijual bebas adalah garis pertahanan pertama melawan gatal psoriasis yang menyebar. Krim hidrokortison 1% adalah obat antigatal OTC yang paling umum digunakan; formulasi yang lebih kuat tersedia dengan resep. Efek sampingnya antara lain kesemutan, rasa terbakar, jerawat, dan perubahan warna kulit.


Hidrokortison bisa sangat efektif dalam jangka pendek. Menurut sebuah studi tahun 2014 diJurnal American Academy of Dermatology,krim hidrokortison topikal empat minggu (dioleskan dua kali sehari) mengurangi ukuran lesi psoriasis hampir 20% dan tingkat keparahan gejala dari Target Lesion Score (TLS) 8, yang berarti parah, ke TLS 2, yang berarti ringan.

Kortikosteroid topikal tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang karena dapat menyebabkan atrofi kulit yang tidak dapat diubah (penipisan). Jangan pernah menggunakan kortikosteroid topikal pada wajah Anda kecuali jika dokter kulit Anda menyuruh Anda melakukannya.

Asam salisilat

Asam salisilat digunakan dalam berbagai produk perawatan kulit OTC, termasuk obat jerawat, pencuci wajah, sabun, dan sampo berketombe. Ia bekerja dengan mengangkat sel-sel mati dari permukaan kulit secara lembut dan meningkatkan penyerapan obat topikal lainnya dengan lebih baik.

Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui penggunaan asam salisilat untuk pengobatan psoriasis. Obat tersebut, yang diklasifikasikan sebagai keratolitik, terkadang dapat menyebabkan iritasi dan kemerahan, terutama jika digunakan secara berlebihan.


Tanyakan kepada dokter kulit Anda apakah merek OTC sesuai atau jika formulasi resep diperlukan untuk lesi yang lebih parah.

6 Pembersih Wajah Salisilat Terbaik

Tar batubara

Tar batubara adalah obat psoriasis, eksim, dan kelainan kulit lainnya yang telah berusia berabad-abad. Diketahui untuk mengurangi peradangan dan memperlambat hiperproduksi sel kulit yang menyebabkan plak kulit. Produk yang mengandung tar batubara tersedia dalam berbagai formulasi, termasuk losion, sampo, dan busa.

Sediaan tar batubara umumnya dibiarkan di kulit setidaknya selama dua jam dan terkadang dikombinasikan dengan fototerapi untuk meningkatkan kepekaan kulit terhadap sinar ultraviolet (UV).

Ter batu bara tersedia tanpa resep dan dengan resep dokter. Efek samping jarang terjadi tetapi mungkin termasuk iritasi kulit dan kemerahan. Ter batu bara juga dapat menodai pakaian dan meninggalkan bau yang menyengat selama satu atau dua jam setelah perawatan. Ada beberapa produk tar batubara yang dihilangkan warna dan bau badannya, tetapi tidak jelas seberapa baik kerjanya dibandingkan dengan tar batubara mentah.

Vitamin D Analog

Analog vitamin D topikal adalah versi vitamin D buatan manusia yang membantu meredam hiperproduksi sel kulit. Bahan ini lebih aman daripada hidrokortison untuk penggunaan jangka panjang, tetapi dapat menyebabkan rasa terbakar, perih, dan kemerahan. Menerapkan lapisan tipis pelembab sebelumnya terkadang bisa membantu.

Analog vitamin D tersedia dalam berbagai lotion, krim, busa, dan larutan topikal.Mereka tersedia dengan resep dan dipasarkan dengan nama merek yang berbeda:

  • Calcipotriene (nama merek Calcitrene, Dovonex, dan Sorilux)
  • Calcitriol (nama merek Rocaltrol dan Vectical)
  • Tacalcitol (nama merek Bonalfa dan Curatoderm)

Analog vitamin D kadang-kadang diformulasikan bersama dengan kortikosteroid topikal untuk pengobatan dua-dalam-satu. Ini termasuk obat Enstilar dan Taclonex, yang menggabungkan kalsipotrien dengan betametason.

Anthralin

Krim antralin adalah salah satu obat topikal pertama yang dikembangkan untuk mengobati psoriasis dan obat yang kadang-kadang masih digunakan untuk mengobati psoriasis sedang hingga berat. Ia bekerja dengan memperlambat pertumbuhan sel kulit dan meredakan peradangan.

Anthralin tidak memiliki efek samping yang serius tetapi dapat menyebabkan iritasi dan noda pada pakaian, handuk, dan kulit.

Anthralin tersedia dengan resep sebagai krim atau sampo dengan berbagai merek dagang, termasuk Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec, dan Zithranol.

Untuk mengurangi risiko iritasi, krim antralin harus digunakan tidak lebih dari sekali sehari dan tidak lebih dari 30 menit per perawatan.

Tazarotene

Retinoid adalah salah satu bentuk vitamin A yang memperlambat pertumbuhan sel kulit sekaligus mendorong pengelupasan sel kulit mati. Krim Tazarotene 0,1% adalah versi topikal yang digunakan untuk mengobati psoriasis.

Tersedia dengan resep dan dijual dengan merek dagang Avage, Fabior, Tazorac, dan lainnya, tazarotene dapat dioleskan ke wajah dan kulit lainnya. Busa dan gel tersedia untuk mengobati psoriasis kulit kepala.

Tazarotene dapat menyebabkan iritasi pada kulit di sekitar area target. Untuk menghindari paparan yang tidak perlu, oleskan petroleum jelly di sekitar lesi sebelum mengoleskan krim dengan hati-hati.

Penting untuk menghindari paparan sinar matahari saat menggunakan tazaroten karena dapat meningkatkan sensitivitas cahaya dan memicu kulit terbakar.

Penghambat Kalsineurin

Penghambat kalsineurin adalah obat imunosupresan yang memblokir bahan kimia yang disebut kalsineurin, yang digunakan tubuh untuk memicu respons peradangan. Dua formulasi topikal, Elidel (pimecrolimus) dan Protopic (tacrolimus), disetujui oleh FDA untuk mengobati eksim tetapi umumnya digunakan di luar label untuk mengobati psoriasis.

Menurut tinjauan studi tahun 2014 diJurnal Pengobatan dan Bedah Kulit, Penghambat kalsineurin topikal tidak hanya efektif dalam mengobati psoriasis tetapi mampu melakukannya tanpa banyak efek samping kortikosteroid topikal.

Tersedia dengan resep, inhibitor kalsineurin topikal dapat menyebabkan gatal, kemerahan, rasa terbakar, dan kepekaan terhadap dingin atau panas. Lebih jarang, sakit kepala, mual, folikulitis, dan gejala mirip flu dapat terjadi.

Pada tahun 2005, FDA mengeluarkan peringatan kotak hitam, menasihati konsumen bahwa mungkin ada hubungan antara penghambat kalsineurin dan limfoma (sejenis kanker darah) atau kanker kulit.

Sementara itu, American Academy of Dermatology menegaskan bahwa hubungan sebab akibat belum ditetapkan dan risikonya, paling-paling, minimal.

Yang Harus Anda Ketahui Tentang Elidel dan Protopic

Pengobatan Alternatif

Ada sejumlah terapi topikal alternatif yang digunakan untuk mengobati psoriasis, beberapa di antaranya hanya memiliki sedikit bukti untuk mendukung penggunaannya. Ini termasuk lidah buaya, yang memiliki efek menenangkan tetapi berkontribusi sedikit untuk mengatasi kondisi yang mendasarinya, dan jojoba, yang dapat mengurangi peradangan lokal.

Salah satu obat topikal yang mungkin berguna adalah capsaicin, senyawa neuroaktif yang berasal dari cabai. Tersedia tanpa resep (dalam bentuk krim, losion, dan tempelan) dan dengan resep (dalam bentuk tempelan), capsaicin dikenal untuk memblokir sinyal rasa sakit dari kulit dan otot ke otak.

Terlepas dari bukti manfaatnya dalam mengobati nyeri muskuloskeletal dan neuropatik, sedikit penelitian telah dikhususkan untuk penggunaannya dalam mengobati nyeri psoriatis.

Mengapa Psoriasis Terjadi-dan Bagaimana Itu Dapat Diobati