Osteomielitis

Posted on
Pengarang: Gregory Harris
Tanggal Pembuatan: 10 April 2021
Tanggal Pembaruan: 17 November 2024
Anonim
Testimonio Iván, paciente con osteomielitis recuperado
Video: Testimonio Iván, paciente con osteomielitis recuperado

Isi

Apa itu osteomielitis?

Osteomielitis adalah peradangan atau pembengkakan jaringan tulang yang biasanya disebabkan oleh infeksi. Infeksi tulang dapat terjadi karena berbagai alasan dan dapat menyerang anak-anak atau orang dewasa.

  • Osteomielitis dapat terjadi akibat infeksi aliran darah bakteri, terkadang disebut bakteremia, atau sepsis, yang menyebar ke tulang. Jenis ini paling sering terjadi pada bayi dan anak-anak dan biasanya menyerang tulang panjang seperti femur (tulang paha) atau humerus (tulang lengan atas). Ketika osteomielitis menyerang orang dewasa, ini sering melibatkan tulang belakang di sepanjang tulang belakang. Sumber infeksi darah biasanya Staphylococcus aureus, meskipun mungkin disebabkan oleh jenis bakteri atau organisme jamur yang berbeda

  • Osteomielitis juga dapat terjadi dari infeksi di dekatnya karena cedera traumatis, suntikan obat yang sering, prosedur pembedahan, atau penggunaan perangkat prostetik. Selain itu, penderita diabetes yang mengalami ulkus kaki lebih rentan. Dalam salah satu situasi ini, organisme memiliki portal masuk langsung ke tulang yang terkena.


  • Individu dengan sistem kekebalan yang lemah lebih mungkin untuk mengembangkan osteomielitis. Ini termasuk orang dengan penyakit sel sabit atau HIV atau mereka yang menerima pengobatan imunosupresif seperti kemoterapi atau steroid.

Osteomielitis dapat terjadi tiba-tiba, onsetnya lambat dan ringan atau mungkin merupakan masalah kronis, tergantung pada sumber infeksinya.

Apa saja gejala osteomielitis?

Gejala osteomielitis bervariasi, tergantung pada penyebabnya dan apakah itu serangan infeksi yang cepat atau lambat. Berikut ini adalah gejala osteomielitis yang paling umum; Namun, setiap individu mungkin mengalami gejala yang berbeda:

  • Demam (mungkin tinggi saat osteomielitis terjadi akibat infeksi darah)

  • Nyeri dan nyeri di area yang terkena

  • Iritabilitas pada bayi yang tidak bisa mengungkapkan rasa sakit

  • Merasa sakit

  • Pembengkakan di area yang terkena

  • Kemerahan di area yang terkena


  • Kehangatan di area yang terkena

  • Kesulitan menggerakkan sendi di dekat area yang terkena

  • Kesulitan menahan beban atau berjalan

  • Pincang baru

  • Punggung kaku (dengan keterlibatan tulang belakang)

Gejala osteomielitis mungkin menyerupai kondisi atau masalah medis lainnya. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda untuk diagnosis.

Bagaimana osteomielitis didiagnosis?

Penyedia yang merawat anak Anda pertama-tama akan melakukan riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik yang mungkin menunjukkan tanda-tanda osteomielitis seperti yang tercantum di atas. Pemeriksaan tambahan umumnya mencakup tes darah yang melihat sel darah putih serta penanda peradangan yang biasanya meningkat selama infeksi. Kultur darah juga dapat dilakukan untuk mencari organisme dalam darah yang mungkin menyebabkan infeksi.

Sinar-X diambil dari area yang terkena. Namun, mereka mungkin normal pada tahap awal infeksi. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau pemindaian tulang mungkin disarankan untuk mengidentifikasi penyebab nyeri tulang atau pembengkakan. Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dapat membantu pada tahap lanjut osteomielitis.


Akhirnya, aspirasi tulang atau biopsi berguna dalam diagnosis osteomielitis dan untuk menentukan pengobatan yang paling tepat. Pada anak-anak, prosedur ini paling sering dilakukan di ruang operasi dengan anestesi umum.

Perawatan untuk Osteomielitis

Perawatan khusus untuk osteomielitis akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan:

  • Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan dan riwayat medis

  • Sejauh mana kondisi tersebut

  • Toleransi Anda terhadap pengobatan, prosedur, dan terapi tertentu

  • Harapan untuk jalannya kondisi

  • Pendapat atau preferensi Anda

Tujuan pengobatan osteomielitis adalah untuk menyembuhkan infeksi dan meminimalkan komplikasi jangka panjang. Perawatan mungkin termasuk:

  • Pengobatan. Pemberian antibiotik intravena (IV), yang mungkin memerlukan rawat inap atau dapat diberikan sesuai jadwal rawat jalan. Pengobatan antibiotik intravena atau oral untuk osteomielitis mungkin sangat ekstensif, berlangsung selama berminggu-minggu. Penting bagi pasien untuk terus minum antibiotik selama yang direkomendasikan oleh tim pengobatan, bahkan setelah gejala infeksinya teratasi.

  • Pemantauan sinar-X dan tes darah berturut-turut

  • Manajemen nyeri

  • Istirahat di tempat tidur (atau gerakan terbatas di area yang terkena)

  • Operasi. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan untuk mengalirkan cairan infeksius, atau untuk mengangkat jaringan dan tulang yang rusak.

Pertimbangan Jangka Panjang untuk Osteomielitis

Osteomielitis membutuhkan perawatan jangka panjang untuk mencegah komplikasi lebih lanjut, termasuk perawatan untuk mencegah hal-hal berikut:

  • Fraktur tulang yang terkena

  • Pertumbuhan terhambat pada anak-anak (jika infeksi telah melibatkan lempeng pertumbuhan)

  • Infeksi gangren di daerah yang terkena