Apakah Masih Ada Hukuman karena Tidak Diasuransikan di 2020?

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tanggal Pembuatan: 27 September 2021
Tanggal Pembaruan: 12 November 2024
Anonim
Tanya Jawab Seputar Persoalan Hukum Rumah Pancasila dan Klinik Hukum
Video: Tanya Jawab Seputar Persoalan Hukum Rumah Pancasila dan Klinik Hukum

Isi

Hukuman mandat individu ACA dikurangi menjadi $ 0 setelah akhir 2018. Kecuali mereka memenuhi syarat untuk pengecualian, orang-orang yang tidak diasuransikan pada tahun 2018 akan dikenakan hukuman ketika mereka mengajukan pengembalian pajak 2018 pada tahun 2019.

Namun di sebagian besar negara bagian, orang yang tidak diasuransikan pada tahun 2019 tidak akan dikenakan denda saat mengajukan pengembalian pajak tahun 2019. Dan meskipun ada beberapa negara bagian yang memiliki hukuman mereka sendiri karena tidak diasuransikan, sebagian besar negara bagian tidak memiliki hukuman karena tidak diasuransikan pada tahun 2020.

Mulai tahun 2020, ada sanksi untuk tidak diasuransikan di Massachusetts, New Jersey, California, Rhode Island, dan District of Columbia.

Hampir satu dekade setelah diberlakukan, sebagian besar dari Affordable Care Act (ACA) (alias Obamacare) didukung oleh mayoritas orang Amerika. Ini termasuk pertanggungan masalah yang dijamin terlepas dari kondisi yang sudah ada sebelumnya, kredit pajak premium (subsidi) yang membuat pertanggungan lebih terjangkau, pertanggungan untuk manfaat kesehatan penting, penghapusan manfaat maksimal tahunan dan seumur hidup, dan perluasan Medicaid.


Namun hukuman tanggung jawab individu, alias hukuman amanat individu, selalu merupakan ketentuan hukum yang tidak populer. Mandat tersebut mulai berlaku pada tahun 2014, mengharuskan hampir semua orang Amerika untuk mempertahankan perlindungan asuransi kesehatan kecuali mereka memenuhi syarat untuk mendapatkan pengecualian. Dari 2014 hingga 2018, ada hukuman yang dinilai oleh IRS pada orang-orang yang tidak memiliki pertanggungan dan yang tidak memenuhi syarat untuk pengecualian.

Amanat individu itu sendiri masih ada. Tapi tidak ada lagi hukuman federal untuk ketidakpatuhan.

Apa Mandat Individu Itu?

Mencabut Hukuman Mandat Perorangan Adalah Prioritas Partai Republik

Presiden Trump berkampanye dengan janji untuk mencabut ACA dan menggantinya dengan yang lain. Partai Republik di DPR mengesahkan Undang-Undang Perawatan Kesehatan Amerika (AHCA) pada tahun 2017 tetapi undang-undang tersebut gagal di Senat, meskipun ada upaya berulang kali oleh Senator GOP untuk mengesahkannya.

Pada akhirnya, anggota parlemen Republik mengesahkan Pemotongan Pajak dan Undang-Undang Pekerjaan dan Presiden Trump menandatanganinya menjadi undang-undang pada Desember 2017. Meskipun tagihan pajak membuat sisa ACA tetap utuh, itu mencabut hukuman mandat individu, pada 2019 (ketentuan pajak lainnya RUU tersebut mulai berlaku pada tahun 2018, tetapi pencabutan mandat individu ditunda selama satu tahun).


[Meskipun Kongres tidak mencabut apa pun selain hukuman mandat (dan kemudian, beberapa pajak ACA), gugatan segera diajukan oleh sekelompok negara bagian yang dipimpin GOP, dengan alasan bahwa tanpa hukuman, mandat itu sendiri tidak konstitusional. Mereka juga berpendapat bahwa mandat tidak dapat dipisahkan dari ACA lainnya, sehingga seluruh ACA harus dinyatakan inkonstitusional. Seorang hakim federal setuju dengan mereka pada akhir 2018. Panel pengadilan banding setuju pada akhir 2019 bahwa mandat individu tidak konstitusional, tetapi mengirim kasus tersebut kembali ke pengadilan yang lebih rendah agar mereka memutuskan ketentuan mana dari ACA yang harus dibatalkan. Kasus ini kemungkinan besar akan dibawa ke Mahkamah Agung, dan ACA tidak akan berubah sampai hal itu terjadi.]

Beberapa Negara Terus Memiliki Hukuman Mandat Perorangan

Dengan penghapusan hukuman mandat individu federal, beberapa negara bagian telah menerapkan mandat dan hukuman mereka sendiri:

  • Massachusetts sudah memiliki mandat dan hukuman, yang telah diberlakukan sejak 2006. Negara bagian belum menilai hukuman bagi orang-orang yang menerapkan hukuman federal, tetapi telah mulai menilai hukuman lagi untuk 2019.
  • New Jersey memiliki mandat individu dan penalti terkait mulai tahun 2019.
  • District of Columbia juga memiliki mandat individu dan hukuman terkait mulai 2019.
  • Rhode Island telah menciptakan mandat individu dan hukuman terkait pada tahun 2020.
  • California telah membuat mandat individu dan hukuman terkait pada tahun 2020.
  • Vermont memiliki mandat individu pada tahun 2020, tetapi negara bagian belum membuat hukuman apa pun untuk ketidakpatuhan.
  • Maryland telah membuat program di mana pengembalian pajak negara bagian menanyakan tentang perlindungan asuransi kesehatan, tetapi alih-alih menghukum penduduk yang tidak diasuransikan, negara bagian menggunakan data dalam upaya untuk membuat orang-orang ini terdaftar dalam perlindungan kesehatan. Program ini berlaku di dimulainya musim pengajuan pajak pada awal 2020, dan pertukaran Maryland melaporkan bahwa hampir 2.500 orang telah memperoleh pertanggungan melalui program pada April 2020.

Sebagian besar negara bagian dengan mandat individu mencontohkan hukuman mereka pada hukuman federal yang digunakan pada tahun 2018 ($ 695 per orang dewasa yang tidak diasuransikan (setengah dari jumlah tersebut per anak), hingga $ 2.085 per keluarga, ATAU 2,5% dari pendapatan rumah tangga di atas ambang pengajuan pajak ), Meskipun ada beberapa variasi antar negara bagian.


Bagaimana Penghapusan Hukuman Amanat Perorangan Mempengaruhi Asuransi Kesehatan Anda?

Penghapusan denda mandat perorangan pada tahun 2019 berkontribusi pada peningkatan premi untuk tahun 2019, karena pihak asuransi berharap masyarakat yang kemungkinan besar akan membatalkan pertanggungan setelah denda dihapuskan akan sehat, sedangkan orang yang sakit cenderung tetap mempertahankan pertanggungannya terlepas dari apakah ada penalti karena tidak diasuransikan. Tujuan awal penalti adalah untuk mendorong orang sehat untuk bergabung dengan kumpulan risiko, karena kumpulan risiko yang seimbang (dengan cukup orang sehat untuk mengimbangi biaya klaim orang sakit) diperlukan untuk setiap produk asuransi kesehatan untuk fungsi.

Menurut pengajuan tarif untuk paket 2019, premi rata-rata akan berlaku menurun untuk tahun 2019 jika hukuman mandat individu tetap ada (sebagai gantinya, ada kenaikan tarif rata-rata yang kecil). Alasan utama rata-rata premi meningkat daripada penurunan untuk 2019 adalah penghapusan hukuman mandat individu, bersama dengan Trump upaya pemerintah untuk memperluas akses ke rencana kesehatan jangka pendek dan rencana kesehatan asosiasi. Rencana tersebut menarik bagi individu yang lebih sehat, sehingga perluasannya memiliki efek yang sama dengan pencabutan hukuman, dalam hal mengurangi jumlah orang sehat yang mempertahankan cakupan pasar individu yang sesuai dengan ACA.

Tetapi karena subsidi premium ACA menyesuaikan untuk menjaga pertanggungan tetap terjangkau bahkan saat premi meningkat, mayoritas orang yang membeli paket kesehatan di bursa terus melakukannya. Meskipun telah terjadi penurunan pendaftaran selama beberapa tahun terakhir, ini sangat sederhana: 11,75 juta pendaftar pada 2018, turun menjadi 11,44 juta pada 2019, dan kemudian turun hanya sedikit pada 2020, menjadi 11,41 juta.

Bagaimana Mandat Individu Berbasis Negara Bekerja?

Sepatah Kata dari Verywell

Hukuman mandat individu ACA tidak pernah populer, tetapi premi untuk asuransi kesehatan pasar individu sekarang lebih tinggi setelah dihapuskan, karena pertanggungan terus dijamin-masalah. Sebelum 2014, tidak ada mandat, tetapi perusahaan asuransi di sebagian besar negara bagian dapat menolak aplikasi atau membebankan premi tambahan berdasarkan riwayat kesehatan pelamar.

Setelah pertanggungan menjadi masalah yang dijamin (artinya perusahaan asuransi tidak dapat lagi mempertimbangkan riwayat kesehatan pelamar), menjadi perlu untuk memberlakukan semacam tindakan untuk memastikan bahwa orang mempertahankan pertanggungan sepanjang tahun. Jika tidak, orang akan cenderung pergi tanpa pertanggungan ketika mereka sehat, dan hanya mendaftar untuk pertanggungan ketika mereka membutuhkan perawatan kesehatan, yang akan menghasilkan premi yang lebih tinggi (periode pendaftaran terbatas adalah bagian lain dari insentif untuk memastikan bahwa orang mempertahankan pertanggungan sepanjang tahun).

Pada tahun 2020, empat negara bagian dan DC memberlakukan sanksi keuangan pada penduduk yang tidak diasuransikan. Namun, di sebagian besar negara, tidak ada lagi hukuman karena tidak memiliki asuransi kesehatan. Tapi tetap bijaksana untuk memiliki asuransi kesehatan. Tidak memiliki perlindungan berarti bahwa perawatan kesehatan untuk penyakit serius mungkin tidak terjangkau atau sama sekali tidak dapat diakses. Dan masih tidak mungkin untuk mendaftar di luar pendaftaran terbuka jika Anda tidak memiliki acara yang memenuhi syarat (dan banyak dari acara kualifikasi sekarang mengharuskan orang tersebut telah memiliki perlindungan penting minimum sebelum acara kualifikasi). Penyakit atau cedera serius tidak dihitung sebagai pertandingan kualifikasi.